夢(mèng)而遺者，相火之強(qiáng)也，宜用龍膽瀉肝湯，送下五倍子丸二錢�！督�(jīng)》云∶厥氣客于陰器，則夢(mèng)接內(nèi)。蓋肝主疏泄，相火鼓之，則腎雖有閉藏之權(quán)，亦拱手授之矣。不夢(mèng)而遺者，心腎之虛也，以六味丸為主，煎補(bǔ)中益氣湯送下，以升提之�；蛴眯倪^度，心不能主令，而相火用事者，亦前丸為主，而兼用歸脾湯。有命門火衰，元精脫陷，玉關(guān)不閉者，急用八味丸以壯陽氣，使之涵乎陰精而不泄。此趙氏之法，本其師薛氏，實(shí)中庸之道也。至于景岳秘元煎、固陰煎，苓術(shù)菟絲煎，皆見癥治癥之方，閩中多有此陋習(xí)。
張景岳云∶精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心。凡少年多欲之人，或心有妄想，外有妄遇，以致君火搖于上，相火熾于下，則水不藏而精隨以泄。
《訣》云∶遺精白濁，當(dāng)驗(yàn)之尺，結(jié)芤動(dòng)緊，二癥之的。
《正傳》云∶兩尺洪數(shù)，必便濁遺精。
龍膽瀉肝湯（方見《時(shí)方》)
治脅痛，口苦耳聾，筋痿陰濕，熱癢陰腫，白濁溲血。今借治夢(mèng)泄，以肝實(shí)而火盛也。
大苦大寒，不宜常服，加味逍遙散可以代之。
五倍子丸
治遺精甚效。
蜜丸桐子大。每服二錢，日二服，空心鹽湯送下，或以藥汁送下。
又按∶有夢(mèng)而泄者，于補(bǔ)腎攝精方加蓮子心一錢，生棗仁二錢，所以治其妄夢(mèng)也，多效。又多夢(mèng)者，神之亂也。龍為天地之神，故龍骨最能補(bǔ)神而治妄夢(mèng)。合之牡蠣之咸寒，便能引火歸原�！督饏T》桂枝龍骨牡蠣湯最為神妙，蓮須為標(biāo)藥中之神品。
桂枝龍骨牡蠣湯（方見《金匱》。)
治男子失精，女子夢(mèng)交。（夢(mèng)交，夢(mèng)與男交合也。
按∶虛羸浮熱汗出者，除桂加白薇一錢、附子五分，名曰二加龍骨湯www.med126.com。（方見《時(shí)方》)。
秘元煎（景岳)
主治心脾。
遠(yuǎn)志（八分) 山藥 芡實(shí) 棗仁（炒，各二錢) 白術(shù)（炒) 茯苓（各一錢五分)炙草（一錢) 人參（一二錢) 五味（十四粒) 金櫻子（去核，二錢)
水煎服。有火覺熱者，加苦參一、二錢。氣大虛者，加黃 二三錢。
固陰煎
主治肝腎。
人參（隨宜) 熟地（三五錢) 山茱萸（一錢五分) 遠(yuǎn)志（七分) 山藥（炒，二錢) 菟絲子（炒香，三錢) 五味（十四粒) 炙草（一二錢)
水煎服�；蚣咏饳炎尤X。
苓術(shù)菟絲子煎
主治脾腎。
茯苓 白術(shù)（米泔洗，炒) 蓮子肉（各四兩) 五味（酒蒸) 山藥（炒另研，各二兩) 杜仲（酒炒，三兩) 炙草（五錢) 菟絲子（制，十兩)
共研細(xì)末。用陳酒糊丸，桐子大�？招臐L湯下百余丸。氣虛不攝精，加人參四兩。
張石頑曰∶夢(mèng)遺為肝熱膽寒，以肝熱則火yin于外，魂不內(nèi)守，故多yin夢(mèng)失精�；驎r(shí)心悸，肥人多此。宜清肝，不必補(bǔ)腎，溫膽湯加人參、茯苓、棗仁、蓮肉。又曰∶夢(mèng)遺多是陰虛火氣用事，茍非確系陽虛，桂、附、鹿茸等助陽之藥，慎勿輕用。非確系氣虛，參、術(shù)、遠(yuǎn)志輩益氣之藥，不可漫施。試觀夢(mèng)遺必在黎明陽氣發(fā)動(dòng)之時(shí)，其為陰虛陽擾可知矣。
沈芊綠云∶心藏神，肝藏魂，腎藏精。夢(mèng)中所主之心，即心之神也。夢(mèng)中所見之形，即肝之魂也。夢(mèng)中所泄之精，即腎之精也。要之心為君，肝腎為相，未有君火動(dòng)而相火不隨之者。當(dāng)先治其心火，而后及其余。宜黃連清心飲、茯苓湯加減。
黃連清心飲
黃連 生地 甘草 當(dāng)歸 人參 茯神 棗仁 遠(yuǎn)志 蓮子（各等分)
水煎服。
茯神湯
茯神 遠(yuǎn)志 菖蒲 茯苓 黃連 生地 當(dāng)歸 甘草 蓮子 棗仁 人參（隨時(shí)加減)
水煎服。
文蛤津臍膏
治遺精。
文蛤（研細(xì)末)，以小兒津調(diào)貼臍內(nèi)，立止。
思仙丹（各見《種福堂》)
治陰虛火動(dòng)夢(mèng)遺神方。
gydjdsj.org.cn/shiti/蓮須 石蓮肉（去肉青翳并外皮) 芡實(shí)（各十兩，去殼)
上為末，再以金櫻子三斤去毛，子，水淘凈，入大鍋內(nèi)水煎，濾過再煎，加飴糖和勻前藥。丸如桐子，每服七、八十丸。
封髓丹
治遺精。
上末，煉蜜丸。
四君子湯（方見《時(shí)方》。)
原方加龍骨、牡蠣、蓮須。
