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幼科發(fā)揮:肺所生病

諸氣上逆喘逆.皆屬于肺.咳嗽有二 風(fēng)寒外感者.痰飲者.如因感冒得之者.必灑灑惡寒.鼻流清涕.或鼻塞.宜發(fā)散.加減五拗湯主之.麻黃(連根節(jié)) 杏仁(留皮尖) 紫蘇葉 苦梗 甘草(各等分) 上銼.水煎.姜引.服得微汗止.如發(fā)散不退.渴欲飲水者.宜瀉白散主之.如…

諸氣上逆喘逆.皆屬于肺.

咳嗽有二 風(fēng)寒外感者.痰飲者.

如因感冒得之者.必灑灑惡寒.鼻流清涕.或鼻塞.宜發(fā)散.加減五拗湯主之.

麻黃(連根節(jié)) 杏仁(留皮尖) 蘇葉 苦梗 甘草(各等分) 上銼.水煎.引.服得微汗止.

如發(fā)散不退.渴欲飲水者.宜瀉白散主之.

如不熱不渴.甘桔湯主之.

桔梗 甘草(各等分) 紫蘇葉(減半) 烏梅肉(少許) 上用水煎去渣.入阿膠化服.

因于痰者.或母乳多涌出.兒小吞咽不及.嗆出而成痰嗽者.或因兒啼聲未息.氣未平.強(qiáng)以乳哺.氣逆而嗽者.此乳夾痰而嗽也.宜玉液丸主之.

有痰甚氣弱不可下.宜潤(rùn)下丸主之.

陳皮(去白淡鹽水浸泡括銼炒) 枳殼(炒) 桔梗 大半夏(姜湯泡七次) 甘草 蘇子(炒) 萊菔子(炒) 白茯苓(各一錢) 上為末.神曲糊丸,黍米大.白湯下.

發(fā)揮云.經(jīng)曰.秋傷于濕.冬生咳嗽.乃太陰濕土之病也.凡咳嗽有痰有氣.痰出于脾出于肝.皆飲食之所化.脾總司之也.飲食入胃.脾為傳化.水谷之精氣為榮悍氣為衛(wèi).周流一身.晝夜不息.虛則不能運(yùn)化精悍之氣以成榮衛(wèi).其糟粕之清者為飲.濁者為痰.留于胸中.滯于咽嗌.其氣相搏.浮澀作癢.介作聲.而發(fā)為咳嗽也.故治痰咳.先化其痰.欲化其痰者.先理其氣.陳皮枳殼以理肺中之氣.半夏茯苓以理脾中之痰.此治咳之大略也.若夫虛則補(bǔ)之阿膠散.實(shí)則瀉之葶藶丸.祖?zhèn)饔褚和瑁?/p>

小阿膠散

阿膠(粉炒錢半) 蘇葉(一錢) 烏梅(少許) 每服四字.水煎服.

監(jiān)生胡篤庵滋.元溪翁之子www.med126.com也.辛丑方四歲.二月間患咳嗽.因與吾不合.請(qǐng)醫(yī)張鵬素用者.以葶藶治之.隨止隨作.四月間咳甚.又請(qǐng)醫(yī)甘大用.治以五拗湯.暫止復(fù)作.更迭用藥.咳不得止.秋益甚.咳百十聲.痰血并來(lái).至九月加重.事急矣.不得已.欲請(qǐng)予治.乃筮之.得蹇之漸.其辭曰.大蹇朋來(lái).遂請(qǐng)予往.予以活人為心.不記宿怨.視其外候.兩頰微赤.山根青.準(zhǔn)頭紅.視其內(nèi)證.果咳聲連至百十.氣促面赤.痰先出而血隨之.痰血既來(lái).其咳方定.問(wèn)其所起之時(shí).曰自二月有之.問(wèn)其所服之藥.曰某用葶藶丸.某用五拗湯.予細(xì)思之.此病起于春初.春多上升之氣.木旺金衰.法當(dāng)抑肝補(bǔ)脾.以資肺之化源.以葶藶瀉肺.此一逆也.夏多火熱.火旺金。ó(dāng)清心養(yǎng)肺.治以寒涼.反用五拗湯甘熱之藥.犯用熱遠(yuǎn)熱之戒.此再逆也.今秋氣宜降矣.而上氣急者.春升之令未退也.氣宜斂矣.而痰血并出者.夏火之氣未退也.必與清金降火潤(rùn)肺涼血.非三五十劑不效也.乃告之曰.令郎之病肺有虛火.幸過(guò)秋深.金旺可治.吾能愈之.假以一月成功.元溪曰.何太遲也.曰.病經(jīng)八月無(wú)效.公不曰遲.而以一月為遲何哉.又思予雖用心.彼終不安.乃語(yǔ)元溪云.請(qǐng)置一簿.自初服藥日起.某日服某藥.某日加減某藥.彼聞之喜.終有疑心.因制一方.天麥門冬貝母桔梗生甘草陳皮去白枳殼阿膠片芩蘇葉水煎.(一本無(wú)枳殼蘇葉.有瓜霜花粉前胡)取茆根自然汁和飲之.五劑后.咳減十分之七.口鼻之血止矣.元溪終不釋疑.又請(qǐng)醫(yī)萬(wàn)紹治之.或謂予曰.他不要爾.爾可去矣.予曰.彼只一子.非吾不能治也.吾去彼再不復(fù)請(qǐng)也.誤了此兒.非吾殺之.亦吾過(guò)也.雖然且看萬(wàn)紹用何方.用之有理吾去之.如又誤.必力阻之.阻之不得.去未遲也.乃語(yǔ)元溪云.令郎之。峤裰沃畬⒑靡话胍樱绾斡终(qǐng)他人.彼云.有病眾人醫(yī).恐一人之見(jiàn)有限也.予曰.然.紹立一方.以防風(fēng)百部杏仁桑白皮之類.予謂紹曰.王好古湯液本草.風(fēng)升生例.防風(fēng)居先.此兒肺不降.肺散不收.防風(fēng)百部.豈可并用耶.紹云.防風(fēng)百部.治咳嗽之神藥也.元溪從旁和之云.他是秘方.予曰.吾為此子憂.非相妒也.故撫其子之頭曰.且少吃些.可憐疾之復(fù)作奈何.囑畢不辭而退.元溪略不介意.是日服紹藥.才一小杯.咳復(fù)作氣復(fù)促血復(fù)來(lái)如初.其子泣曰.吾吃萬(wàn)先生藥好些.爺請(qǐng)這人來(lái).要毒殺我.其妻且怒且罵.元溪始悔.親至大用之家.予被酒困.坐待夜半方醒.元溪拜謝.祈請(qǐng)之心甚切.予嘆曰.早聽(tīng)吾言.不有此悔.要我調(diào)治.必去嫌疑之心.專付托之任.以一月為期.至家.鄧夫人取白金五兩.權(quán)作利市.小兒好時(shí).再補(bǔ)五兩.不敢少.望先生用心.予曰.只要專信我用我.使我治好了.不在謝之多少也.至此專心聽(tīng)信.依舊照日立方.血止后.去芩梔.加冬花五味.咳止后.以參芩白術(shù)散調(diào)之.凡十七日而安如舊.謝歸.因名其方曰.潤(rùn)肺降火茆根湯.今吾子等用之皆效.

黃州府省祭許成仁.有子病咳血.醫(yī)用吾茆根湯治之.不效.吾見(jiàn)之.與其醫(yī)云.病不.彼乃肺中有火.氣逆而嗽.此則肺虛嗽血矣.乃立方與之.用阿膠珠天門冬麥門冬桑白皮蜜炒桔梗甘草蘇葉烏梅柿霜煎服.五日效.

麻城曾蕓塘喻長(zhǎng)州之妹婿也.病咳.半夜甚.其子年九歲.乃胎稟之不足.腎虛嗽也.用人參固本丸加阿膠桑白皮蜜丸服.盡劑而安.

本縣汪元津.一子病腎虛嗽.與上證同.請(qǐng)予治.用人參固本丸加白茯苓知母貝母山藥各等分為末蜜丸.服之.安.gydjdsj.org.cn/kuaiji/

凡小兒百日內(nèi)嗽不止者.名百 嗽難治.宜甘桔湯加阿膠主之.

小兒素有哮喘.遇天雨則發(fā)者.蘇陳九寶湯主之.如吐痰多者.六味地黃丸主之.

發(fā)揮云.腎者水臟也.受五臟六腑之津液而藏之.入心為汗.入肺為涕.入脾為涎.入腎為鹽水炒.蓯蓉酒洗去甲.茴香炒.破故紙炒.研末蜜丸.煎麥門冬湯下.

本縣胡三溪長(zhǎng)女.素有喘痰.發(fā)則多吐痰涎.用上補(bǔ)腎地黃丸.人初不知.有笑之者.后喘止痰止乃信之.

凡小兒久嗽不止.面目浮腫者.此肺氣逆也.宜五皮湯加蘇葉最妙.

一富室小兒瀉泄后病喘急.予思此脾虛也.寒濕之氣上升也.用陳氏芎蝎散.一服而止一兒三歲病嗽血.醫(yī)用茆根湯主治.予阻之.彼有后言.予笑曰.此吾家方也.不信.

子之道.反議夫子乎.因制一方.用阿膠珠桑白皮蜜炒杏仁桔梗甘草紫蘇葉各等分為末.蜜丸芡實(shí)大.每一丸陳皮湯下.五日而安.

喘嗽

肺主喘嗽.喘有順逆.嗽有新舊.須辨明之.

喘順者.或因風(fēng)寒而發(fā).不然則無(wú)是病也.此屬外感.宜發(fā)散.五虎湯主之.

或有喘。龊涠l(fā).發(fā)則連綿不已.發(fā)過(guò)如常.有時(shí)復(fù)發(fā).此為宿疾.不可除也.

之時(shí).且勿治之.待其少衰.宜蘇陳九寶湯主之.慎勿用砒霜輕粉諸毒藥攻之.與其巧而無(wú)益.不若拙而行其所無(wú)事也.

逆者.大病與諸危篤。氣喘急.痰涎有音.皆惡候也.不治.惟腫脹之病.常有喘者.宜蘇子降氣湯主之.

嗽新者.因風(fēng)寒中于皮毛.皮毛者.肺之合也.肺受風(fēng)寒之邪.則發(fā)為咳嗽.其證或鼻流清涕.或鼻塞者是也.宜發(fā)散.華蓋散作丸服之.即三拗湯加減法也.

或因乳得之.凡兒啼哭未定.不可以乳強(qiáng)入口.乳氣相搏而逆.必嗆出也.胃氣既逆.肺氣不和.發(fā)為痰嗽.咳則吐乳是也.宜順氣和胃.加減大安丸主之.

初傷乳者.未得順氣化痰.以致脾胃俱虛.乃成虛嗽.宜健脾補(bǔ)肺消乳化痰.三奇湯主久嗽者.初得病時(shí).因于風(fēng)者.未得發(fā)散.以漸而入于里.肺氣益虛.遂成虛嗽.宜潤(rùn)肺兼發(fā)散.人參潤(rùn)肺散主之.

久嗽不已.服上諸藥不效者.宜神應(yīng)散主之.氣弱者.必用之劑也.如氣實(shí)者不可服.宜家傳葶藶丸主之.

久嗽不已.嗽而有血者.此肺損也.宜茆花湯主之.

久嗽不已.胸高起如殼.此名龜胸.難治.宜家傳葶藶丸主之.咳止者吉.不止者發(fā)搐必死.

久嗽不已.日漸羸弱.又發(fā)搐者.此慢驚風(fēng)不治.如不發(fā)搐.但羸瘦者.此名疳瘦.宜人參款花膏合阿膠丸.主之.

久嗽不已而浮腫者.五皮湯加紫蘇葉主之.

久嗽咯唾膿血者.此肺也.宜桔梗湯主之.復(fù)嗽不止發(fā)搐者死.

小兒初生至百日內(nèi)嗽者.謂之百 內(nèi)嗽.痰多者.宜玉液丸.肺虛者阿膠散主之.此名胎嗽.最為難治.如喘嗽氣逆.連聲不止.以致發(fā)搐必死.

華蓋散 治肺感風(fēng)寒.痰壅咳嗽.

麻黃(去節(jié)) 杏仁(去皮尖) 蘇子(炒) 橘紅(去白) 桑白皮(蜜炒) 茯苓(各等分)甘草(減半) 上為末.蜜丸彈子大.每一丸.姜棗煎水服.

人參款花膏久咳肺虛.

款冬百合 桑白皮(蜜炙) 五味子 人參(各等分) 上為末.蜜丸芡實(shí)大.每一丸.紫蘇葉煎湯下.

加減三奇湯 治傷乳嗽.痰涌吐乳.

桔梗 陳皮(去白) 白茯苓 青皮 蘇子(炒) 人參 桑白皮(炒各五錢) 半夏(面炒七錢)

白水下

九寶湯

陳皮 麻黃 薄荷(各一錢) 桂枝 蘇葉 杏仁 大腹皮 桑白皮 甘草(各二錢) 烏梅(一枚) 生姜(三片) 上用水煎.一本有桔梗入童便

五虎湯 治肺喘.

麻黃(七分) 杏仁(一錢) 甘草(四分) 臘茶葉(八分) 石膏(一錢五分) 上作一服水煎.本方去茶石膏.加紫蘇葉桑皮等分.名家傳五拗湯.

家傳葶藶丸

葶藶丸去防己牽牛.加蘇子炒.陳皮去白等分.棗肉丸是也.

加減大安丸 治傷乳喘嗽.此保和丸加減法也.

陳皮(去白) 半夏 白茯苓 白術(shù) 枳實(shí)(炒) 桔梗(各等分) 蘇子(炒) 甘草(炙)萊菔子(炒各減半) 上為末.姜汁煮神曲糊丸.麻子大.淡姜湯下.

桔梗湯 治肺癰.

桔梗 生貝當(dāng)歸蔞仁 枳殼(炒) 薏苡仁(炒) 桑白皮 防己(各二分) 黃(分半) 甘草節(jié)(生用) 杏仁(去皮尖) 百合(各一分) 上銼.生姜水煎.

神應(yīng)散 治一切虛嗽.

粟殼(去筋蒂酒炒) 杏仁(去皮尖炒) 白膠香 人參 阿膠 麻黃(去根節(jié)) 烏梅(去核各

一女子四歲.嗽久不止.胸高起狀如龜殼.嗽則其骨扇動(dòng).母之父知醫(yī).治之不效.問(wèn)予何不止.發(fā)搐而死.

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