泄瀉之證有五，脾、胃、大腸、小腸、大瘕是也。然溯其源，大概脾病濕漬所致，約其治，無乃健脾滲濕為先。若夫痰火病，此則屬脾腎兩虛，何也？蓋腎衰不能攝，脾弱不能運，脾氣虛，則闌門之氣亦虛，是以不能泌別清濁，致水液渣滓，混入大腸。故或溏而或泄也。法當(dāng)君以實土，臣以益水，佐以清金，使以兜澀。所謂實土，土者，白術(shù)、白芍、山藥也。所謂益水者，故紙、五味是也。所謂清金者，五味、二冬、沙參是也。所謂兜澀者，訶子、肉蔻、蓮肉、芡實是也。蓋腎氣實則自能攝，脾氣實則自能運，金氣清肅，自能施化矣。雖有外寒內(nèi)熱，飲食積滯，但宜解散消導(dǎo)，不可妄攻。蓋攻邪則妨正，恐觸滑滑之熱，即未易遏。
愚謂泄瀉一癥，為亡陰脫液之肇端，痰火病此，猶敗葉經(jīng)霜，鮮不凋墜，何也？以陰虛故動火，而復(fù)以亡其陰，則清陽之氣益陷，相火之焰益炎，下而窘迫，上而咽痛，諸證蜂起矣。當(dāng)此之際，欲實土則妨肺，欲清金則礙脾，醫(yī)者能不掣其肘乎？姑以敦土清金之品，末之為丸，徐徐緩服，此無伐天和之意，班固曰∶有病不醫(yī)得中工，正此謂耳。
治痰火諸癥悉具，倏而大便或溏或泄，此脾腎之氣兩虛，不能統(tǒng)攝營運，或由飲食內(nèi)傷，風(fēng)寒外襲，沖動其勢，宜以此方主之。
山藥（微炒，一錢) 人參（高麗者，五分) 黃 （蜜炒，一錢) 白術(shù)（土炒，一錢) 白茯苓（去皮，一錢) 陳皮（留白，八分) 熟地黃（一錢) 白芍（煨，一錢) 甘草（炙，五分)五味子（二十粒) 貝母（一錢) 麥門冬（去心，一錢)
上十二味，生姜三片，大棗五枚，濃煎，趁熱徐徐緩服，不宜驟下。
若果傷谷食，但加炒麥芽少許，以消導(dǎo)之，然麥芽亦能軟便，不可過多。
若傷肉食，少加山楂。
若傷面食，少加神曲。
若因風(fēng)寒直犯太陰，腹痛泄瀉，本劑減地黃、麥門冬，加炒干姜一二分熱服，外用炒鹽帛裹熨之，更宜少飲湯水。
凡痰火之證，最宜便實，一見便溏，即當(dāng)警省，用藥亦須提防。如本劑有知母，味苦性寒，潤下沉降，便軟便溏者，宜去之。不得已而用者，亦須姜汁熟炒。當(dāng)歸味雖甘溫，然亦下利便，用須減半。生熟地黃性寒滯泥，亦須姜汁蒸過。天門冬性味苦寒潤利，便溏者亦須去之。其梔、連、芩、柏，并屬苦寒，脾腎虛者，大所忌也。按∶魏氏曰∶凡泄瀉宜用丸藥，蓋土惡濕而喜燥，即用湯劑，亦須濃煎少服，蓋湯者蕩也。脾虛者所忌，以服下即行，不久駐胃中故爾。
泄瀉丸 治火病，便溏或瀉，或下迫窘痛，或脾泄腎泄，并可主之。
白術(shù)（土炒，四兩) 橘紅（留白，二兩) 白芍（煨，二兩) 白茯苓（去皮，二兩) 蓮肉（去皮、心，二兩) 芡實（取生肉，二兩) 腹痛后重，加木香二錢。久瀉加肉蔻面裹煨熟去油五錢，訶子面煨取肉五錢。若每清晨溏瀉一二次，名腎瀉，加破故紙炒五錢。若食不消化，加麥芽炒取末五錢，無上諸癥者不用。
上俱為細末，用淮山藥六兩，另末，以荷葉煮水為糊，丸如梧子大，每百丸或五七十丸，食遠或清晨，清米湯、滾白湯俱可下。
二神丸 治清晨溏瀉一二次，名腎泄，或久泄脈沉無力。
破故紙（炒) 肉豆蔻（面煨，去油，各一兩) 末之，棗肉丸如梧子大，每二三十丸，臨臥淡鹽湯下，或空心米飲下。
當(dāng)歸濃樸湯 治肝經(jīng)受寒，面色青慘，臥而泄利。
當(dāng)歸（酒洗，二兩) 濃樸（制過，二兩) 官桂（二兩) 良姜（三兩)
上每三錢，水煎，食前服。
家蓮散 治泄瀉經(jīng)久不止。
蓮肉（水泡，去皮、心，微火焙干，四兩) 川濃樸（去皮，姜汁浸炒，一兩) 干姜（炒黑色，一兩)
上三味為末，每服米飲調(diào)下二三匙，日三服。
養(yǎng)元散 治久泄飲食少進。
糯米一升，水浸一宿，濾干，慢火炒令極熟，為細末，入淮山藥、芡實肉、蓮肉各三兩，胡椒末一錢，和勻，每日清晨用半盞，再入砂糖二匙，滾湯調(diào)服。
訶子散 治久泄腹痛。
訶子（一兩，半生，半面裹煨) 木香（五錢) 甘草（二錢) 黃連（三錢)
上四味為末，每服二錢，以白術(shù)、白芍湯調(diào)下，如泄止痛不已，加濃樸一兩，泄其邪氣
海上奇方 治脾泄，即經(jīng)年者無不愈。
用半大腳魚數(shù)枚，煮半熟，擇www.gydjdsj.org.cn/rencai/出凈肉，炭火上焙干為末，如腳魚絞肉二升，用粘糯米粉各半
用三兩，同為末，醋糊為丸，每空心米湯下七十丸，神效。
五更溏泄 用五味子二兩，吳茱萸五錢，二味炒香為末，每陳米湯下三錢。
水泄 用神曲炒香六兩，茴香五錢，生姜三兩為末，米糊丸，每服五七十丸。
痰積泄瀉 用海石、青黛、黃芩姜汁炒、神曲干炒為丸，每服三五十丸。
暴水泄不止 用肉豆蔻三個，面裹煨熟，為細末，只作一服，食前陳米湯下。
脾胃中風(fēng)溫滑瀉 用川芎、神曲、炒白術(shù)、附子泡各等分。
上為末，曲糊丸，米湯下
一人之水谷不化，腹作雷鳴，自五月至六月不愈，諸醫(yī)以并圣散子豆蔻丸，雖止一二日，藥力盡復(fù)作，戴至而笑曰∶經(jīng)云∶春傷于風(fēng)，夏必飧泄，有水谷直過而不化。又云∶水谷不化，熱氣在下，久風(fēng)入中，中者，脾胃也。風(fēng)屬甲乙，脾屬戊己，甲乙雖克www.gydjdsj.org.cn/job/戊，腸中有風(fēng)，故鳴。經(jīng)曰∶歲木太過，風(fēng)氣流行，脾土受邪，民病飧泄，診兩手脈皆浮數(shù)，為病在表也。可汗，直斷曰∶風(fēng)隨汗出。以火二盆，暗置床下，不令病患見，詒之入室，更服麻黃涌劑，乃閉其戶，從外鎖之，汗出如洗，待一時開戶減火，須臾而汗止，泄亦止，風(fēng)非汗不出，故宜汗之而愈。若脾虛泄瀉，又不可以此類而論也。
