洪鈞醫(yī)案——論調(diào)經(jīng)并案
生殖系統(tǒng)及其功能,并非維持個(gè)體生命活動(dòng)所必須,故男女的性功能和性器官其它功能——如最特殊的月經(jīng)——不是個(gè)體必有的。
動(dòng)物中,只有少數(shù)靈長(zhǎng)類有月經(jīng)——不,有規(guī)律的陰道出血——只有人有月經(jīng)——接近太陰月周期的陰道出血。
我認(rèn)為,中醫(yī)沒有專門調(diào)經(jīng)的方法。中醫(yī)調(diào)經(jīng),主要是通過調(diào)理氣血。所謂調(diào)理,包括補(bǔ)益、解郁、活血化瘀等。其中需要補(bǔ)益的尤其多。
我是困難時(shí)期的過來人,知道那時(shí)大多數(shù)婦女沒有月經(jīng)。這就是為什么近半個(gè)世紀(jì)以來,中國(guó)人出生最少的是1959~1961年——特別是1960年。
至此,應(yīng)該明白,為什么補(bǔ)益應(yīng)視為調(diào)經(jīng)第一法——盡管目前沒有饑荒。
補(bǔ)益氣血,顯然不是只能調(diào)經(jīng)——但可以調(diào)經(jīng),而且是調(diào)經(jīng)大法。
按西醫(yī)理論,月經(jīng)是由于婦女的性腺——卵巢——的內(nèi)分泌周期性活動(dòng)的結(jié)果。于是,西醫(yī)調(diào)經(jīng)主要使用激素——可惜常常無效——一停激素就無效。
看來,調(diào)經(jīng)還是中醫(yī)療法為好。
下面是一例這樣的病案。
黃某,女,24歲,威縣牛寨村人,2007年12月5日初診。
結(jié)婚2年不孕,月經(jīng)多先期——約20日一次。經(jīng)期5天,量可。經(jīng)期無大不適。飲食可,大便多干,小便可。睡眠可。體型中等,面色青穢。脈可,舌胖嫩。末次月經(jīng)11天前。曾經(jīng)多方檢查化驗(yàn)無明顯異常。處理如下:
當(dāng)歸12
白芍15
川芎10
熟地20
黨參12
黃芪20
香附10益
母草15
蒼術(shù)5
補(bǔ)骨脂15
桂枝20
陳皮15
茯苓10生
甘草5。水煎日一付。
補(bǔ)中益氣丸、金匱
腎氣丸各9克日2~3次
12月20日家屬來取藥。稱患者此次月經(jīng)周期25、6天,即兩天前又見月信。患者和家屬都愿意繼續(xù)服藥。
按:患者是看不孕的。對(duì)她來說——或者她認(rèn)為——治不孕要從調(diào)經(jīng)入手。故她毫無疑問地服中藥。月經(jīng)周期20天,也在正常范圍。但還是不如28、9天好。故她要求繼續(xù)服中藥。
上述中藥確實(shí)改變了老的周期。服西藥可以達(dá)到這個(gè)目的,但是,一停人工周期,常常無效。
希望讀者記住:調(diào)經(jīng)是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng),其中補(bǔ)益氣血又是第一大法。
第二大法是:舒肝解郁。
不敢說該患者必然在短期內(nèi)(如3個(gè)月)懷孕,但如上調(diào)經(jīng)則是我對(duì)每一位婦女不孕不育首先要做的。