下淤血湯： 大黃三兩
桃仁二十枚
?蟲二十枚。
三味，末之，煉蜜合為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
大黃 18克
桃仁 10克 蟲
?20個(gè)
三味，研細(xì)末，煉蜜和四丸，以酒150毫升煎一丸取120毫升，頓服。
產(chǎn)婦
腹痛，法當(dāng)以
枳實(shí)芍藥散，假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜下淤血湯主之，亦主經(jīng)水不利。 《金匱要略》
醫(yī)家A說(shuō)：腹證：本方之淤血塊，密著于臍下腹底，按之則有抵抗而壓痛，然往往知覺(jué)過(guò)敏，難以觸診，與其他瘀血癥有別。
醫(yī)家B說(shuō)：有干血著臍下，則小腹急痛不可忍，甚則不可近手者，本方所主也。此癥診臍下時(shí)，觸指覺(jué)有堅(jiān)硬物，病人急痛者，此方之正證也，余考此為大
血證，婦人則經(jīng)水不通，男子亦多有血癥，其人或
腰痛久不止，或有淋疾
痔脫肛等患者，或發(fā)
大建中湯證者。
醫(yī)家C說(shuō)：因于干血著臍下而痛，其痛亦在臍下，與枳實(shí)芍藥散之痛連大腹者自異，且必別有一二瘀血證，可以鑒別瘀血證者何，小腹有痛塊，肌膚甲錯(cuò)，目中色蘭，脈遲緊沉結(jié)或濇。舌色紫絳，或有
紫斑，皆是也。
葭杭按語(yǔ)：本方據(jù)醫(yī)家D考證，“亦稱大黃蟲
?丸，非湯方，當(dāng)稱丸才是其稱下瘀血者疑為后人以其效名之。又引《本草》曰仲景方治五勞極虛贏瘦腹?jié)M，不能飲食，內(nèi)有瘀血肌膚甲錯(cuò)者以
干漆，大黃各一兩蟲
?10個(gè)酒煮半日，搗膏謂丸，
黍米大，每服十丸，白湯送下。此比《金匱》大黃蟲
?丸藥味寡少，而功力專也。雖為后人裁酌，然簡(jiǎn)潔而有效�！薄督饏T》大黃蟲
?丸，市售成品不如自制者捷效，蓋因炮制過(guò)火而失藥效，其方藥味繁多，很難湊齊，故余據(jù)腹證非用此藥不可時(shí)，則依上三藥或加干漆自制，并用折沖飲或大黃
牡丹湯等方。1970年治韓XX病，結(jié)婚多年不孕，臍下腹底有硬塊如盆，經(jīng)常冷痛，按之則痛劇，用上方法服藥30余帖，塊消九成，藥停后懷孕，生一女。
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