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經(jīng)方教學(xué):從抗擊非典看中醫(yī)藥學(xué)的生命力


作者:亦云   來源:光明日報   2003-07-11   今日/總瀏覽:670/2217   
從抗擊非典看中醫(yī)藥學(xué)的生命力
非典,這場人類突如其來的災(zāi)害,在中華大地肆虐長達(dá)半年之久。付出了沉重生命代價和經(jīng)濟損失的中國人,回顧并認(rèn)真總結(jié)半年來與非典奮戰(zhàn)的歷史,不禁深深為中華民族祖先留給我們一筆巨大的財富而自豪:中醫(yī)藥學(xué)具有強大的生命力。  
   中醫(yī)藥的科學(xué)地位不容忽視
  具有5000年發(fā)展史的中醫(yī)藥學(xué),是我們的先人用生命代價換來的寶貴文化遺產(chǎn),是經(jīng)無數(shù)人反復(fù)實踐的結(jié)晶。幾千年來,它為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻,如今仍在為13億中國人民的健康事業(yè)貢獻力量。有人稱中醫(yī)學(xué)是“后科學(xué)”,也就是說,自然科學(xué)發(fā)展到今天,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能解開其中之奧秘,就像人對自身尚缺乏認(rèn)識一樣,但是這些均不能夠成為減弱其影響和地位的緣由。因為中醫(yī)學(xué)以研究健康的維持和由疾病向健康轉(zhuǎn)化為目標(biāo)和動力,是依靠人的自穩(wěn)調(diào)節(jié)和抗病反應(yīng)來決定其防治實踐的。中醫(yī)數(shù)千年傳統(tǒng)的精髓就在于辨證論治,任何疾病只要有臨床表現(xiàn),中醫(yī)就可據(jù)此拿出一套治療方案。現(xiàn)在如此,將來也同樣如此,無論是產(chǎn)生新的病毒,還是出現(xiàn)新的變異,只要辨證論治,就都能有辦法治療。  
  非典被人們認(rèn)為是一個全新的疾病。從中醫(yī)角度來看,非典是一個傳染病,也就是古代所稱的“疫病”。中國中醫(yī)研究院研究員朱建平說,一部中醫(yī)學(xué)發(fā)展史,在某種意義上可以說是一部與傳染病作斗爭的歷史;研究員張斌說,無論是中國歷史上,還是世界歷史上,疫病對人民的健康與生命的威脅都是很大的。但是在中國歷史上卻基本沒有發(fā)生過因疫病流行而造成“空城”,或大規(guī)模人口遷移及大幅度人口銳減現(xiàn)象。這應(yīng)當(dāng)歸功于中醫(yī)藥在傳染病防治方面所作的貢獻?萍疾俊爸嗅t(yī)戰(zhàn)略地位研究課題組”負(fù)責(zé)人賈謙教授說,中醫(yī)強調(diào)內(nèi)因,不進行對抗治療,而是用藥調(diào)整人體的自組織能力或稱為是自康復(fù)能力由機體自行抗擊“敵人”。中醫(yī)既可治療,又可預(yù)防,這也是幾千年來中國歷次瘟疫從未像西方那樣一死上千萬人的原因。  
  毛澤東同志早在上世紀(jì)50年代就提出:中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫。吳儀副總理在講話中也指出:“中醫(yī)藥凝聚著中華民族的聰明智慧,是我國各族人民在長期與疾病斗爭過程中不斷創(chuàng)造積累起來的一門科學(xué),在重大疾病防治方面積累了豐富的經(jīng)驗,形成了許多獨特的理論和有效的方法,是我們優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥學(xué)不僅對中華民族的繁衍昌盛做出了杰出的貢獻,而且對世界文明進步產(chǎn)生了積極影響。”從抗擊非典的戰(zhàn)斗中,我們看到中醫(yī)藥為國人的生命與健康又一次擔(dān)當(dāng)重任。  
  中醫(yī)的醫(yī)學(xué)目的,是不為病而治,而以調(diào)為本,以平為期。調(diào)是調(diào)理人體的臟腑功能運動,調(diào)理人體五臟陰陽,調(diào)理天人之間的關(guān)系;平是促進人體生命運動協(xié)調(diào)平衡,促成人體陰平陽秘。這是一個前沿性的醫(yī)學(xué),是21世紀(jì)生命科學(xué)的尖端。  
  我們已經(jīng)看到,國外正在開始重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),并且特別重視中國醫(yī)學(xué)。北京藏醫(yī)院院長黃福開研究員說:國外有識之士已經(jīng)認(rèn)識到近代科學(xué)的弊端,認(rèn)識到丟棄傳統(tǒng)文化的失誤,開始自覺地從傳統(tǒng)文化中吸取養(yǎng)分,倡導(dǎo)回歸自然,倡導(dǎo)協(xié)調(diào)共存,尊重傳統(tǒng),尊重自然。  
  作為一個中國人,應(yīng)當(dāng)重新認(rèn)識傳統(tǒng)文化,正確認(rèn)識人與自然界的關(guān)系,特別是作為傳統(tǒng)文化重要組成部分——中醫(yī)藥學(xué)(包括民族醫(yī)藥學(xué))在我國醫(yī)學(xué)中的地位。無數(shù)事實證明,中醫(yī)藥學(xué)是一個根植于中國傳統(tǒng)文化,具有高深、系統(tǒng)理論和獨特療效的醫(yī)學(xué),其科學(xué)地位不容置疑和忽視。  
   中醫(yī)藥在防治非典中功不可沒
  中醫(yī)藥能否治療非典?今天我們可以毫不含糊、并且理直氣壯地回答:不僅完全可以治療,而且療效非常突出。  
  中醫(yī)藥對防治傳染病曾多次作出過重大貢獻。據(jù)介紹,1924年昆明大疫,中國就憑一根針一把草藥解決了問題。為此,法國駐昆明公使回國后寫了一本書專門記述此事。衛(wèi)生部中醫(yī)司第一任司長、中醫(yī)泰斗呂炳奎,廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授鄧鐵濤,中日友好醫(yī)院教授焦樹德,中國中醫(yī)研究院研究員陸廣莘,廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師路志正等人均認(rèn)為對病毒性疾病的攻克,中醫(yī)藥自有其優(yōu)勢,并不因為中醫(yī)無微生物學(xué)說而束手無策。他們說,上世紀(jì)50年代河北省石家莊、北京流行乙型腦炎用中醫(yī)傷寒論指導(dǎo)治療取得很好的治療效果;60年代流行麻疹并發(fā)肺炎,當(dāng)時死了不少兒童,后來為中醫(yī)設(shè)病床,與西醫(yī)對比,結(jié)果不僅療效優(yōu)于西醫(yī),還不死人;國家“七五”攻關(guān)科研項目——流行性出血熱研究成果,南京名老中醫(yī)周仲瑛教授研究組,采用中西醫(yī)對照治療表明,中醫(yī)藥組治療的病死率為1.1%,西醫(yī)對照組治療的病死率為5.08%(P<0.01),中醫(yī)藥的療效明顯優(yōu)于西醫(yī)對照組。  
  非典的治療也同樣如此。中醫(yī)雖無細(xì)菌學(xué)說,但細(xì)菌早已被概括于中醫(yī)的“邪氣”之中。中醫(yī)認(rèn)為非典屬于中醫(yī)“瘟病”范疇,按照中醫(yī)對瘟病的認(rèn)識,是由于“冬不藏精(或冬傷于寒),春必病瘟”,也就是說歲氣、年時,即氣候與環(huán)境因素是外因,“藏精”、“冬傷于寒”為人體內(nèi)在因素,戾氣時行之氣為致病物質(zhì),這就是中醫(yī)的“病原說”。而治療并不是一味地與病毒對抗,而是既注重祛邪,更注重調(diào)護病人的正氣,并使邪有出路。正如瘟病大家葉天士所說,或透風(fēng)于熱外,或滲濕于熱下,不與熱相結(jié),勢必孤矣。  
  今天,中醫(yī)在抗擊非典戰(zhàn)斗中,正是采取了這一戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù),取得顯著療效。如廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院在臨床治療非典過程中,共治愈97例病人,患者平均退燒時間為2.97天,平均住院時間為8.6天,醫(yī)務(wù)人員無一人感染,病人無一例因病情惡化出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征而死亡;還有37例外轉(zhuǎn)重癥病人經(jīng)會診治療,也無一例死亡。在整個非典治療期間,該院創(chuàng)造了零感染、零轉(zhuǎn)院、零死亡的奇跡。世界衛(wèi)生組織專家馬奎爾博士4月7日在廣東省實地考察時由衷地發(fā)出贊嘆:“中醫(yī)治療非典型肺炎的效果非常神奇!”世界衛(wèi)生組織專家詹姆斯博士在廣東省中醫(yī)院考察時同樣對中醫(yī)治療非典的療效給予了高度評價,他說:“這種經(jīng)驗?zāi)苌仙脸R?guī)治療,對世界其他地方防治非典將會起到很好的幫助作用!痹北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中日友好醫(yī)院和中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院的非典隔離病房,某些中醫(yī)嚴(yán)格遵循中醫(yī)的傳統(tǒng)理論進行治療,也取得良好療效。中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院赴胸科醫(yī)院醫(yī)療隊,在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上采用中醫(yī)藥治療了42例,同樣取得很好療效,其中有37例很快康復(fù)出院,5例因病房改造移交其他病區(qū)繼續(xù)治療。因其患者服中藥退熱快,癥狀消失快,引起駐胸科醫(yī)院督導(dǎo)指揮小組的重視,成立了以廣安門醫(yī)院醫(yī)療隊為牽頭單位的中醫(yī)藥SARS防治協(xié)作組,負(fù)責(zé)赴胸科醫(yī)院各醫(yī)療隊的中醫(yī)指導(dǎo)及會診工作。  
  在國家中醫(yī)藥局SARS臨床研究項目設(shè)計研討會上,副局長李振吉說,北京地區(qū)、中醫(yī)藥局、科技部等19個中醫(yī)藥臨床研究課題初步取得成效,在平均縮短發(fā)熱時間、改善中毒癥狀、促進肺部炎癥吸收、降低重癥患者死亡率、減少激素用量等方面,中醫(yī)藥都具有一定效果。參加研究課題的中日友好醫(yī)院中醫(yī)科主任仝小林說,在西醫(yī)治療后的病人,改用純中藥治療的占56%,觀察在降溫、減少激素副作用、縮短病程等方面,已顯示出作用。  
  據(jù)北京市非典醫(yī)療救治指揮中心中醫(yī)組統(tǒng)計,截至5月28日,北京市接受中醫(yī)藥治療的非典病人超過50%。北京佑安醫(yī)院中醫(yī)科主任李秀惠說,病人可喜歡喝中藥了,只要能夠正常進食,一般都不拒絕服中藥。一是覺得多了一個戰(zhàn)勝疾病的方法,再就是因為中藥的效果的確很好。在佑安醫(yī)院的病人,服中藥好轉(zhuǎn)后,又請中醫(yī)大夫為自己親友開中藥,這樣的事時有發(fā)生。  
  
發(fā)揚中醫(yī)國粹 造就一代名醫(yī)
  有人稱中醫(yī)是中國文化保存最完整、唯一沒有中斷,且力量最大的傳統(tǒng)文化,也有人稱它為中國文化之“魂”的重要組成部分。正因為如此,我國將發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)寫進了根本大法——《憲法》。  
  發(fā)展中醫(yī)藥,關(guān)鍵是要培養(yǎng)出一大批名醫(yī)來。培養(yǎng)名中醫(yī),要進一步加強和改進中醫(yī)院校的教育。中醫(yī)吸收了傳統(tǒng)文化很多學(xué)科的精粹,它建立在傳統(tǒng)文化的很多學(xué)科基礎(chǔ)之上。古代名醫(yī)華佗、孫思邈、張仲景等人均因注重培養(yǎng)自己深邃敏銳的哲學(xué)思想和觸類旁通的醫(yī)學(xué)靈感,具有傳統(tǒng)文化的素養(yǎng),才使得他們達(dá)到了中醫(yī)學(xué)的巔峰。目前我們的中醫(yī)教育在這方面有不小的差距。鄧鐵濤教授說:中醫(yī)藥院校目前培養(yǎng)不出高明的中醫(yī),這是帶有普遍性的現(xiàn)實,也是令人擔(dān)憂的事。中醫(yī)教育培養(yǎng)的高層次人才,居然有不少人不愿當(dāng)中醫(yī)或是連中醫(yī)院都不想要,這種狀況值得重視。  
  培養(yǎng)名中醫(yī)也要借鑒歷史的經(jīng)驗。古代、近代的許多名老中醫(yī)都是師帶徒出身,這種自古留傳下來的教育制度沿用了很久,歷史經(jīng)驗證明,這是一個培養(yǎng)中醫(yī)高級人才的好方法,是解決中醫(yī)后繼乏人、乏術(shù)的重要途徑。因為這種培養(yǎng)人才的方式更適于中醫(yī)自身規(guī)律,中醫(yī)這門學(xué)科要求嚴(yán)細(xì),實踐性強,辨證論治靈活多變,不同流派的醫(yī)療經(jīng)驗及方法,尤其是具有一技之長或絕招的繼承,不是從書本上可以學(xué)到的,而是出于老師的口傳心授,有些是只能意會難以言傳的手法及技巧,無不需要老師手把手地教,需要名師的點化。  
  被譽為新中國中醫(yī)事業(yè)奠基人、中醫(yī)泰斗的呂炳奎教授,今年二月向全國老中醫(yī)發(fā)出呼吁:為了讓中醫(yī)藥事業(yè)得以真正傳承下去,大家都要帶徒弟。他說,五千年來,中醫(yī)藥學(xué)一直以帶徒弟或父傳子的教育形式傳承至今,并且歷代均是名醫(yī)輩出。而近幾十年來,將老中醫(yī)藥師們帶徒的形式給淡忘了。實際上歷代的名醫(yī)不但是學(xué)徒出身,而且也都是中醫(yī)藥學(xué)的教育家,故有名師出高徒理念。他指出,發(fā)揮老中醫(yī)藥師的余熱,不應(yīng)只是治病,而且還要讓他們帶徒,傳授培養(yǎng)繼承人。  
當(dāng)今,中醫(yī)藥界有識之士期待中醫(yī)的振興,廣大群眾也同樣期待中醫(yī)的振興。大家期望在振興民族文化的同時,要像抓振興國粹京劇那樣,花大力氣,下大功夫,從孩子們抓起,使中醫(yī)發(fā)揚光大,造福于人類。
按語 中醫(yī)人都企盼著中醫(yī)的復(fù)興 而中醫(yī)的復(fù)興最大動力是社會的需求。2003年的那次非典危機,給中醫(yī)一次很好的表現(xiàn)機會,但事后人們對此總結(jié)的太少了,很希望有心人對此做一詳盡的總結(jié),如醫(yī)案,辯證思路,中西醫(yī)療效對比分析等。我在此轉(zhuǎn)此文章,希以此拋磚引玉,看到更多這方面的東西,去企盼中醫(yī)復(fù)興、

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樓主辛苦了, 轉(zhuǎn)載的好文章!!

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接觸經(jīng)方后首先想到的就是非典時候中醫(yī)的思路,今天看到這個帖子很高興,記得當(dāng)時非典鬧的人心惶惶,也確實死了不少人。媒體的報道是如何盡快的研究出相關(guān)的疫苗了,為此也動用了大量資金,如今也不知道事情的進展。但我更關(guān)心中醫(yī)對待非典的方子,當(dāng)時也沒見過多中醫(yī)的報道。希望中醫(yī)發(fā)揚光大。

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感覺中醫(yī)在治療“非典”的過程中也不是都能看得很清楚的。

廣東“非典”集中爆發(fā)時,我姐姐因乳腺癌住腫瘤醫(yī)院手術(shù),父母正在廣州姐姐家?guī)兔。父親在2月初曾經(jīng)染上了一次特別的“感冒”:乏力、睏倦、咳嗽,痰少,據(jù)父親生前說,這次咳嗽持續(xù)了2個多月,喫藥效果甚差,到了春暖時纔慢慢好轉(zhuǎn)。從現(xiàn)在的角度來看,父親很可能也傳染上了輕型的“非典”,但是其表現(xiàn)卻不是“溫病”,而是典型的少陰型感冒。至於新聞報道中多次提到的一些著名的案例,從現(xiàn)在的角度來看雖有體質(zhì)及基礎(chǔ)疾病的(如“毒王”的“火鬱”證候就很明顯)干擾因素,但是癥型是相當(dāng)複雜的,大多是傷寒證,少數(shù)是溫病證。正是中醫(yī)辨證施治發(fā)揮作用的大好時機。
但是當(dāng)時中醫(yī)界的反應(yīng)卻令人吃驚!拋棄了“辨證施治”的原則,把精力大量花在尋找通用型方劑之上,並爲(wèi)疾病的治療發(fā)佈了相應(yīng)的“診治規(guī)範(fàn)”。直到現(xiàn)在,還有些人出於種種目的熱衷於搞一些“事後諸葛亮”式的文過飾非,爲(wèi)自己的臉上貼金,不肯客觀嚴(yán)肅地總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。這些做法,與文中提到的中醫(yī)治療乙腦、麻疹肺炎和流行性出血熱的做法相比,是一個本質(zhì)性的倒退!當(dāng)年這些大德先輩們要是知道這些事情,非得氣得在墳?zāi)寡Y打滾不可!
中醫(yī)要復(fù)興,首先要營造一個能說真話的環(huán)境纔行。中醫(yī)治療“非典”之類的疾病,還得從《傷寒論》等基礎(chǔ)的臨牀典籍出發(fā),不要企圖搞一個或幾個什麼“專用方”,以此來“一統(tǒng)天下”。

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這是2003年的文章。哪里有中醫(yī)治療與非典后遺癥方面的資料?
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