〔《素》〕陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。
治病必求于本。積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長(zhǎng)，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。
（《陰陽應(yīng)象論》)清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽。陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。陰味出下竅，陽氣出上竅。（同上)天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。（《六節(jié)臟象論》)
〔《靈》〕人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為榮，濁者為衛(wèi)。榮在脈中，衛(wèi)在脈外。榮周不休，五十而復(fù)大會(huì)，陰陽相貫，如環(huán)無端（《榮衛(wèi)生會(huì)篇》)。其浮氣之不循經(jīng)者為衛(wèi)氣，其精氣之行于經(jīng)者為榮氣。（《衛(wèi)氣篇》)
〔《素》〕榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。（《痹論》)
〔《靈》〕五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧，故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者，出其悍氣之 疾，而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。晝行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五臟六腑。（《邪客篇》)帝曰∶榮衛(wèi)之行奈何？岐伯曰∶谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行榮衛(wèi)之道。其大氣之摶而不行者，積于胸中，名曰氣海。出于肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數(shù)常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（《五味篇》)
〔丹溪〕《天地屬金說》∶邵子曰∶天依地，地附天，天地自相依附�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶大氣舉地。夫自清濁肇分，天以氣運(yùn)于外而攝水，地以形居于中而浮于水者也。是氣也，即天之謂也，自其無極者觀之，故曰大氣至清、至剛、至健，屬乎金者也。非至剛不能攝其水，非至健不能營(yíng)運(yùn)不息以舉地之重，非至清其剛健不能長(zhǎng)久上古而不老。或曰∶子以天氣為屬金，固《周易》乾卦取象之義，何至遂以屬金言之乎？善言天者，必有證于人；善言大者，必取譬于小，愿明以告我。曰∶天生萬物，人為貴。人形象天，可以取譬。肺主氣，外應(yīng)皮毛，《內(nèi)經(jīng)》謂陽為外衛(wèi)，非外皮毛乎？此天之象也。其包裹骨肉臟腑于其中，此地之象也。
血行于皮里肉腠，晝夜周流無端，此水之象也。合三者而觀，非水浮地，天攝水，地懸于中乎？圣人作《易》，取金為天氣之象，厥有旨焉。
〔劉河間〕說∶脈者，血?dú)庵�，斯論得之矣。人身之脈，血?dú)庵鶠�，而不知所以周流不息者，正干道干干之意也，亦猶理之寓乎氣，所以為血?dú)庵�，先之一字，厥有旨焉�?p>〔《靈》〕黃帝曰∶愿聞衛(wèi)氣之行，出入之合何如？伯高曰∶歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯。周天二十八宿，而一面七星，四七二十八宿，房昴為緯，虛張為經(jīng)。
是故房至畢為陽，昴至尾為陰。陽主晝，陰主夜，故衛(wèi)氣之行，一日一夜五十周于身。晝?nèi)招杏陉柖逯�，夜行于陰二十五周，周行五臟是故平旦陰盡，陽氣出于目，目張則氣上行于頭，循項(xiàng)下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別于目銳，下手太陽，下至手小指之間外側(cè)。其散者，別于目銳，下足少陽，注小指次指之間。以上（“以上”二字，衍文也，其下當(dāng)有“其散者”三字)。循手少陽之分側(cè)，下至小指之間。別者以上（“以上”二字衍文也)。至耳前，合于頷脈，注足陽明，以下行至 上，入五指之間。其散者，從耳下下手陽明，入于大指之間，入掌中。其至于足也，入足心，出內(nèi)踝，下（“下”當(dāng)作“上”)行陰分，復(fù)合于目，故為一周。是故日行一舍，人氣行于身一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周于身與十分身之六；日行三舍，人氣行于身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行于身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行于身九周；日行六舍，人氣行于身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行于身十二周在身（“在身”二字，衍文也)與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周于身有奇分與十分身之四；陽盡于陰，陰受氣矣。其始入于陰，常從足少陰注于腎，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾復(fù)注于腎為周。是故夜行一舍，人氣行于陰臟一周與十分臟之八，亦如行陽之二十五周而復(fù)合于目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時(shí)有早晏者，奇分之不盡故也。（《衛(wèi)氣行篇》)上衛(wèi)氣之行，晝行陽則目張而寤，夜行陰則目瞑而寐。謹(jǐn)按∶此節(jié)言平旦陽氣之出目而下行于手足三陽也，皆一時(shí)分道并注，非有先后次第也。此經(jīng)篇末言，水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分者，則是先下太陽究竟，然后下少陽，候少陽究竟，然后下陽明，候陽明究竟，方上行陰分，大與此節(jié)矛盾，蓋衍文也。
〔《素》〕陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉，是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。（《生氣通天論》)
〔《靈》〕衛(wèi)氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰∶日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰，故太陰主內(nèi)，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜，夜半為陰隴，夜半后而為陰衰，平旦陰盡，而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡，而陰受氣矣。夜半而大會(huì)，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。如是無已，與天地同紀(jì)。（《榮衛(wèi)生會(huì)篇》)黃帝曰∶余愿聞五十榮，奈何？岐伯答曰∶天周二十八宿，宿三十六分。人氣行一周（“人氣行一周”之下當(dāng)有“與十分身之八”六字)。千八分，“千八分”之上當(dāng)有“宿”字，下當(dāng)有“人氣行五十周下體”八字。蓋天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周于身與十分身之八，宿三百六十分，人氣行一十八周于身，宿千八分，人氣行五十周于身也)。日行二十八宿。人經(jīng)脈上下左右前后二十八脈，周身十六丈二尺，以應(yīng)二十八宿，漏水下百刻以分晝夜。故人一呼脈再動(dòng)，氣行三寸，一吸脈亦再動(dòng)，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，日行二分，“日行二分”之上，當(dāng)有“二十七息氣行一丈六尺二寸”十二字)。二百七十息，氣行十六丈二尺。氣行交通于中，一周于身，下水二刻，日行二十五分，（“二十五分”當(dāng)作“二十分”)。五百四十息，氣行再周于身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，氣行十周于身，下水二十刻，日行五宿二十分。一萬三千五百息，氣行五十榮于身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。所謂交通者，并行一數(shù)也，故五十榮備，得盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也（《五十榮篇》)。黃帝曰∶榮氣之道，內(nèi)谷為寶。谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外，精專者行于經(jīng)隧，常榮無已，終而復(fù)始，是謂天地之紀(jì)。
故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行注足跗上，注大指間，與太陰合。上行抵髀，從脾注心中，循手少陰出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋出 內(nèi)，注目?jī)?nèi)，上巔下項(xiàng)，合足太陽，循脊下尻，下行注小指之端，循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心外，散于胸中。循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散于三焦。從三焦注膽，出脅，注足少陽，下行至跗上，復(fù)從跗至大指間，合足厥陰上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究于畜門。其支別者，上額循巔，下項(xiàng)中，循脊入 骨，是督脈也。絡(luò)陰器，上過毛中，入臍中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，復(fù)出太陰，此榮氣之所行也，逆順之常也（《榮氣篇》。頏，苦瑯切。顙，酥朗切，額也。東垣云∶十二經(jīng)一脈也，略為十二分而已)。
肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口。上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循內(nèi)（肩下臂上，通名曰 )。行少陰心主之前（ 內(nèi)廉凡有三脈，太陰居前，少陰居后，厥陰居中也)，下肘中（臂上 下接處曰肘)。循臂內(nèi)上骨下廉（ 下掌上名曰臂。臂有二骨，今太陰脈循臂上骨之下廉也)，入寸口（掌后陷中動(dòng)脈，太淵穴也。寸口中動(dòng)脈，經(jīng)渠穴也)，上魚循魚際（魚際穴也，散脈中是)，出大指之端（少商穴也)。其支者從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端。
大腸手陽明之脈，起于大指次指之端（商陽穴也)，循指上廉（指上廉本節(jié)前陷中二間穴，本節(jié)后陷中三間穴也)，出合谷兩骨間（合谷穴也)，上入兩筋之中（陽溪穴也)，循臂上廉，入肘外廉（曲池穴也)，上 外前廉，上肩出 骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。
胃足陽明之脈，起于鼻之交 中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。
其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃，絡(luò)脾。其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝臏中（腿下脛上接處曰膝)，下循脛外廉（謂脛骨之外廉也。其外廉下膝三寸，三里穴也。
又下三寸，巨虛上廉也。又下三寸，巨虛下廉也。直下至腕中，解溪穴也)，下足跗（沖陽穴也。足面曰跗，跗上陷中動(dòng)脈執(zhí)業(yè)獸醫(yī)是也。凡足跗直下大指之間皆有動(dòng)脈，其大指之間，足少陽脈也；上入指本節(jié)后間動(dòng)脈，足厥陰脈也；上跗上動(dòng)脈，足陽明脈也�！夺樈�(jīng)．終始篇》云∶陽明在上，厥陰在中，少陽在下者是也。凡言間，皆謂兩指中間也)，入中指內(nèi)間（中指內(nèi)間本節(jié)后陷中，陷谷穴也。本節(jié)前陷中，內(nèi)庭穴也。大指次指之端，厲兌穴也)，其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間出其端。
脾足太陰之脈，起于大指之端（隱白穴也，在大指端內(nèi)側(cè))，循指內(nèi)側(cè)白肉際（大指內(nèi)側(cè)，本節(jié)后大都穴也)，過核骨后（核骨下，太白穴也。核骨在足大指本節(jié)后約二寸，內(nèi)踝骨前約三寸，如棗核橫于足內(nèi)側(cè)赤白肉際者是也。竇太師指為孤拐骨者，非是也)，上內(nèi)踝前廉（內(nèi)踝下前陷中，商丘穴也)，上 內(nèi)循脛骨后交，出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉（膝輔骨下陷中，陰陵泉穴也)，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者復(fù)從胃別上膈注心中。
心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡(luò)小腸。其支者從心系上挾咽，系目系。其直者，復(fù)從心系卻上肺，下出腋下（肺脈從肺系橫出腋下，心脈從肺而出于腋下，包絡(luò)脈從脅下抵腋下)，下循 內(nèi)后廉，行太陰心主之后，下肘內(nèi)（少海穴也)。循臂內(nèi)后廉（臂內(nèi)后廉上脘一寸半，靈道穴也)，抵掌后銳骨之端（神門穴也)，入掌內(nèi)后廉（掌內(nèi)后廉，小指本節(jié)陷中，少府穴也)，循小指之內(nèi)，出其端（少?zèng)_穴也，在小指內(nèi)廉之端)。
小腸手太陽之脈，起于小指之端（少澤穴也)，循手外側(cè)（小指本節(jié)，前谷穴也。本節(jié)后陷中，后溪穴也)，上腕（臂下掌上節(jié)處曰腕。腕前起骨中陷中，腕骨穴也。當(dāng)腕中陷處，陽谷穴也)，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間（少海穴也)，上循 外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳，卻入耳中。其支者，別頰上 抵鼻，至目?jī)?nèi)，斜絡(luò)于顴。
膀胱足太陽之脈，起于目?jī)?nèi)，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入 中（腿上 上接處約文中央動(dòng)脈，曰 中，委中穴也)。其支者，從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊，內(nèi)過髀樞（竇云∶髀骨節(jié)也)，循髀外，從后廉下合 中，以下貫內(nèi)（足肚曰 )，出外踝之后（昆侖穴也)，循京骨（京骨穴也)，至小指外側(cè)（小指外側(cè)本節(jié)后陷中，束骨穴也。本節(jié)前，通谷穴也。小指端，至陰穴也)。
腎足少陰之脈，起于小指之下，斜走足心（涌泉穴也)，出于然骨之下（然骨穴也，在內(nèi)踝前起大骨下陷中)，循內(nèi)踝之后（內(nèi)踝之后，跟骨之上，陷中動(dòng)脈，太溪穴也。上大陵二寸，復(fù)溜穴也)，別入跟中，以上 內(nèi)，出 內(nèi)廉（陰谷穴也)，上股內(nèi)后廉，貫脊，屬腎，絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。
心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循 內(nèi)行太陰少陰之間，入肘中（曲澤穴也)，下臂行兩筋之間（兩節(jié)之上腕三寸，間使穴也。當(dāng)腕中，大陵穴也)，入掌中（勞宮穴也，穴有動(dòng)脈)，循中指出其端（中沖穴也)。其支者，別掌中，循小指次指出其端。
三焦手少陽之脈，起于小指次指之端（關(guān)沖穴也)，上出兩指之間（兩指之間陷中，腋門穴也。上兩指本節(jié)后間陷中，中渚穴也)。循手表腕（陽池穴也)，出臂外兩骨之間（兩骨之間，上腕三寸，支溝穴也)，上貫肘（天井穴也)，循 外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項(xiàng)系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至 （，頰骨也)。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰至目銳 。
膽足少陽之脈，起于目銳，上抵頭角，下耳后循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳 后。其支者，別銳，下大迎，合手少陽抵于，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡(luò)肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋循胸，過季脅，下合髀厭中（竇氏云∶腹下腿上節(jié)處是也)。以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前（外輔骨之前，膝之下一寸。陽陵泉穴也，伸足取之)，直下抵絕骨之端（陽輔穴也)，下出外踝之前（丘墟穴也)，循足跗上入小指次指之間（小指次指之間，本節(jié)前陷中，俠溪穴也。本節(jié)后陷中，臨泣穴也。
小指次指之端，竅陰穴也)。其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)出其端，還貫爪甲，出三毛。
肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際（大敦穴也)，上循足跗上廉（足跗上廉大指間陷中，行間穴也。大指本節(jié)后間陷中，太沖穴也)，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后（內(nèi)踝前一寸，中封穴也)，上 內(nèi)廉（曲泉穴也)，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額與督脈會(huì)于巔。其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。其支者，復(fù)從肝別貫膈上注肺。（《經(jīng)脈篇》)上榮氣之行，自手太陰始，至足厥陰終，一周于身也。詳其一周于身，外至身體四肢，內(nèi)至五臟六腑，無不周遍，故其五十周無晝夜陰陽之殊。衛(wèi)氣之行則不然，晝但周陽于身體四肢之外，不入五臟六腑之內(nèi)；夜但周陰于五臟六腑之內(nèi)，不出身體四肢之外，故必五十周至平旦，方與榮大會(huì)于肺手太陰也。
黃帝曰∶脈行之逆順奈何？岐伯曰∶手之三陰，從臟走手（手太陰從中焦注大指、次指，手少陰從心中注手小指，手厥陰從胸中注手小指、次指，此手三陰從臟走手也)；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。
黃帝曰∶愿聞脈度。岐伯曰∶手之六陽，從手至頭，長(zhǎng)五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹺脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經(jīng)隧也。（《脈度篇》)
〔《素》〕督脈者，起于少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端也。其絡(luò)循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡(luò)者合，少陰上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，與太陽起于目?jī)?nèi)，上額交巔上，入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)挾脊抵腰中，入循膂絡(luò)腎（自“少陰股內(nèi)”至“目”十七字上下必有脫簡(jiǎn)，否則古注衍文也)。其男子循莖下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫?zāi)氈醒�，上貫心，入喉，上頤，環(huán)唇，上系兩目之下中央。（《骨空論》)上督脈始終行身之后。東垣云∶督脈者出于會(huì)陰穴，（會(huì)陰，即經(jīng)文所謂篡。)根于長(zhǎng)強(qiáng)穴，上行脊里，至于巔，附足太陽膀胱之脈。膀胱者諸陽之首，兼榮衛(wèi)之氣系焉。督脈為附，督者都也，能為表里上中下十二經(jīng)之病焉。王注云∶自其少腹直上至兩目之下中央，指任脈之行而言，是督脈所系，由此言之，則任脈、督脈、沖脈，名異而同一體也。謂之任脈者，女子得之任養(yǎng)也。謂之沖脈者，以其上氣沖也。謂之督脈者，以其督領(lǐng)諸脈也。
任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉，上頤循面入目。（《骨空論》)上任脈，始終行身之前。東垣云∶任脈起于會(huì)陰，根于曲骨，入前陰中，出腹里，過臍上行，附足厥陰之經(jīng)，為生化之元也，貫穿諸經(jīng)，無所不系焉。
沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)，挾臍上行，至胸中而散。（《骨空論》)
〔《靈》〕沖脈任脈，皆起于胞中，上循背里，為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者，循腹右上行，會(huì)于咽喉，別而絡(luò)唇口。（《五音五味篇》)上沖脈，始終亦行身之前，挾任脈兩傍。東垣云∶沖脈分為二道，起于會(huì)陰，根于氣街，為二道，入腹中央，挾臍兩傍上行，附足陽明之脈，至胸中而散。一說，上至腦耳上角，下至足內(nèi)踝，絡(luò)跗上。若搐如引繩之狀，上下動(dòng)之若一貫，諸經(jīng)之脈無所不到，以其從胃脈故也。十二經(jīng)之海也，旺為生化升降之主。
黃帝曰∶蹺脈安起安止，何氣何榮？岐伯答曰∶蹺脈者少陰之別，起于然骨之后，上內(nèi)踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入，屬目?jī)?nèi)，合于太陽、陽蹺而上行，氣并相還則為濡目，氣不榮則目不合。黃帝曰∶氣獨(dú)行五臟，不榮六腑，何也？岐伯答曰∶氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環(huán)之無端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始。其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理。黃帝曰∶蹺脈有陰陽，何脈當(dāng)其數(shù)？岐伯答曰∶男子數(shù)其陽，女子數(shù)其陰，當(dāng)數(shù)者為經(jīng)，其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也。（《脈度論》。，音仇，面顴也。蹺，渠洛切)上蹺脈，始終獨(dú)言陰蹺而不及陽蹺者，有脫簡(jiǎn)也。當(dāng)數(shù)，謂當(dāng)脈度一十六丈二尺之?dāng)?shù)也。男子以陽蹺當(dāng)其數(shù)，女子以陰蹺當(dāng)其數(shù)。
〔《難經(jīng)》〕脈有奇經(jīng)八脈者，不拘于十二經(jīng)，何也？然，有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶之脈，凡此八脈者，皆不拘于經(jīng)，故曰奇經(jīng)八脈也。經(jīng)有十二，絡(luò)有十五，凡二十七，氣相隨上下，何獨(dú)不拘于經(jīng)也。然圣人圖說溝渠通利水道，以備不然，天雨降下，溝渠溢滿，當(dāng)此之時(shí)， 霈妄行，圣人不能復(fù)圖也。此絡(luò)脈滿溢，諸經(jīng)不能復(fù)拘也（《二十七難》)。其奇經(jīng)八脈者，既不拘于十二經(jīng)，皆何起何繼也？然，督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。任脈者，起于中極之下，以上至毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉。沖脈者，起于氣街，并足陽明之經(jīng)，挾臍上行，至胸中而散也。帶脈者，起于季脅，回身一周。陽蹺脈者，起于跟中，循外踝，上行入風(fēng)池。陰蹺脈者，亦起于跟中，循內(nèi)踝上行至咽喉，交貫沖脈。陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也。故陽維起于諸陽會(huì)也，陰維起于諸陰交也，比于圣人圖設(shè)溝渠，溝渠滿溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脈隆盛，入于八脈，而不環(huán)周，故十二經(jīng)亦不能拘之，其受邪氣，蓄則腫熱，砭射之也。（《二十八難》。并，步浪切)上督、任、蹺脈，岐伯謂在十二經(jīng)榮氣周流度數(shù)一十六丈二尺之內(nèi)，扁鵲謂奇經(jīng)八脈不拘于十二經(jīng)，二說矛盾，以待賢者。又沖脈，虞庶注云∶《素問》曰沖脈并足少陰之經(jīng)，《難經(jīng)》卻言并足陽明之經(jīng)，況少陰之經(jīng)挾臍各五分，陽明之經(jīng)挾臍左右各二寸，氣沖又是陽明脈氣所發(fā)。如此推之，則沖脈自氣街起，在陽明、少陰二經(jīng)之內(nèi)，挾臍上行，其理明矣。
〔《靈》〕黃帝曰∶經(jīng)脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨(dú)動(dòng)不休，何也？岐伯曰∶足陽明胃脈也。胃者五臟六腑之海，其清氣上注于肺，肺氣從太陰而行之，其行也以息往來，故人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸不已，故動(dòng)而不止。黃帝曰∶氣之過于寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道從還，不知其極。岐伯曰∶氣之離臟也，卒然如弓弩之發(fā)，如水之下岸，上于魚以反衰，其余氣衰散以逆上，故其行微。黃帝曰∶足之陽明何因而動(dòng)？岐伯曰∶胃氣上注于肺，其悍氣上沖頭者，循咽上走空竅，循眼系，入絡(luò)腦，出，下客主人，循牙車，合陽明，并下人迎，此胃氣別走于陽明者也。故陰陽上下，其動(dòng)也若一。故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動(dòng)若引繩，相傾者病。黃帝曰∶足少陰何因而動(dòng)？岐伯曰∶沖脈者，十二經(jīng)之海也，與少陰之大絡(luò)，起于腎下，出于氣街，循陰股內(nèi)廉，邪入 中，循脛骨內(nèi)廉，并少陰之經(jīng)，下入內(nèi)踝之后，入足下。其別者，邪入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡(luò)以溫足脛，此脈之常動(dòng)者也。（《動(dòng) 篇》。，苦咸切；疑額字之誤)陽脈，人迎脈也；陰脈，寸口脈也。
經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見。其常見者，足太陰過于外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)手陽明、少陽之大絡(luò)，起于五指間，上合肘中。飲酒者，衛(wèi)氣先行皮膚，先充絡(luò)脈，絡(luò)脈先盛，故衛(wèi)氣已平，榮氣乃滿，而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動(dòng)者，皆邪氣居之，留于本末，不動(dòng)則熱，不堅(jiān)則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動(dòng)也。雷公曰∶何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也？黃帝曰∶經(jīng)脈者，常不可見也，其虛實(shí)也，以氣口知之；脈之見者，皆絡(luò)脈也。雷公曰∶細(xì)子無以明其然也？黃帝曰∶諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間，必行絕道而出入，復(fù)合于皮中，其會(huì)皆見于外。故諸刺絡(luò)脈者，必刺其結(jié)，上甚血者，雖無結(jié)，急取之，以瀉其邪而出其血，留之發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈∶脈色青，則寒且痛，赤，則有熱；胃中寒，手魚際之絡(luò)多青矣；胃中有熱，魚際絡(luò)赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤，有黑，有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡(luò)，必間日而一取之，血盡乃止，乃調(diào)其虛實(shí)。其小而短者，少氣，甚者，瀉之則悶，悶甚則仆不得言。悶急坐之也。（《經(jīng)脈篇》)
〔《素》〕黃帝曰∶夫絡(luò)脈之見也，其五色各異。青、黃、赤、白、黑不同，其故何也？
岐伯曰∶經(jīng)有常色，而絡(luò)無常變也。帝曰∶經(jīng)之常也何如？岐伯曰∶心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應(yīng)其經(jīng)脈之色也。黃帝曰∶絡(luò)之陰陽，亦應(yīng)其經(jīng)乎？岐伯曰∶陰絡(luò)之色應(yīng)其經(jīng)，陽絡(luò)之色變無常，隨四時(shí)而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖澤，淖澤則黃赤，皆常色也，謂之無病。五色具見者，謂之寒熱。帝曰∶善。（《經(jīng)絡(luò)論篇》)
〔《靈》〕經(jīng)脈為里，支而橫者，為絡(luò)；絡(luò)之別者，為孫。盛而血者，疾誅之；盛者，瀉之；虛者，飲藥以補(bǔ)之。（《脈度篇》)
〔《素》〕目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。（《五臟生成篇》)許昌滑壽著《十四經(jīng)發(fā)揮》，釋經(jīng)脈為曲，絡(luò)脈為直；經(jīng)為榮氣，絡(luò)為衛(wèi)氣，乃所以惑亂來學(xué)也。謹(jǐn)按經(jīng)云∶經(jīng)脈十二，伏行分肉之間，深而不見；諸脈浮而常見者，皆絡(luò)脈也。
又云∶諸絡(luò)脈不能經(jīng)大節(jié)之間，必行絕道而出入復(fù)合于皮。又云∶當(dāng)數(shù)者，為經(jīng)；不當(dāng)數(shù)者，為絡(luò)。今《發(fā)揮》謂手太陰脈，其支從腕后出次指端交于手陽明者，為手太陰絡(luò)。手陽明脈，其支從缺盆上挾口鼻交于足陽明者，為手陽明絡(luò)，凡十二經(jīng)之支脈伏行分肉者，皆釋為絡(luò)脈。則是絡(luò)脈亦伏行分肉之間而不浮見，亦能經(jīng)大節(jié)而不行絕道，亦當(dāng)經(jīng)脈一十六丈二尺內(nèi)之?dāng)?shù)，而非不當(dāng)數(shù)也。又按經(jīng)云∶足少陽之脈，起于目銳，上抵頭角，下耳后，未嘗言其脈有曲折也。今《發(fā)揮》謂足少陽脈，起目銳，作三折，從目銳 至完骨是一折，又自完骨至睛明是一折，自睛明至風(fēng)池是一折，則是《內(nèi)經(jīng)》以經(jīng)脈之曲折朦朧者，為直行也。
又按經(jīng)云∶水谷入于胃也，其氣分為三隧，故宗氣積胸中，出喉嚨而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者，出其悍氣之疾，而皆行于四末分肉皮膚之間而不休者也。又云∶衛(wèi)出于上焦，常與榮俱，晝行于陽二十五周，夜行于陰二十五周，故至平旦五十周，復(fù)與榮氣大會(huì)于手太陰矣。此言衛(wèi)氣與榮氣相會(huì)，未嘗及宗氣，今《發(fā)揮》謂氣行一萬三千五百息，脈行八百十丈，適當(dāng)寅時(shí)，復(fù)會(huì)于手太陰，則是將積于胸中呼吸與榮周相會(huì)之宗氣牽合，作晝行陽夜行陰，與榮五十周方會(huì)之衛(wèi)氣也。乖舛經(jīng)義，罪孰甚焉。
陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內(nèi)。故陽道實(shí)，陰道虛。
陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。（《應(yīng)象論》)陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也。（《通天論》)
〔《靈》〕內(nèi)有陰陽，外亦有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。（《壽天剛?cè)崞?
〔《素》〕足太陽與少陰為表里，少陽與厥陰為表里，陽明與太陰為表里，是為足之陰陽也。手太陽與少陰為表里，少陽與心主為表里，陽明與太陰為表里，是為手之陰陽也。（《血?dú)庑沃酒?
〔《靈》〕黃帝問于伯高曰∶脈度言經(jīng)脈之長(zhǎng)短，何以立之？伯高曰∶先度其節(jié)骨之大、小、廣、狹、長(zhǎng)、短，而脈度定矣。黃帝曰∶愿聞眾人之度，人長(zhǎng)七尺五寸者，其骨節(jié)之大、小、長(zhǎng)、短各幾何？伯高曰∶頭之大骨圍二尺六寸，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，發(fā)所覆者，顱至項(xiàng)一尺二寸，發(fā)以下至頤長(zhǎng)一尺。君子終折結(jié)喉以下至缺盆中長(zhǎng)四寸，缺盆以下至KT 長(zhǎng)九寸，過，則肺大；不滿，則肺小。 KT 以下至天樞長(zhǎng)八寸，過，則胃大；不及，則胃小。天樞以下至橫骨長(zhǎng)六寸半，過，則回腸廣長(zhǎng)；不滿，則狹短。橫骨長(zhǎng)六寸半，橫骨上廉以下至內(nèi)輔之上廉長(zhǎng)一尺八寸，內(nèi)輔之上廉以下至下廉長(zhǎng)三寸半，內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝長(zhǎng)一尺三寸，內(nèi)踝以下至地長(zhǎng)三寸，膝 以下至跗屬長(zhǎng)一尺六寸，跗屬以下至地長(zhǎng)三寸，故骨圍大，則太過；小，則不及。角以下至柱骨長(zhǎng)一尺，行腋中不見者長(zhǎng)四寸，腋以下至季脅長(zhǎng)一尺二寸，季脅以下至髀樞長(zhǎng)六寸，髀樞以下至膝中長(zhǎng)一尺九寸，膝以下至外踝長(zhǎng)一尺六寸，外踝以下至京骨長(zhǎng)三寸，京骨以下至地長(zhǎng)一寸，耳后當(dāng)完骨者廣九寸，耳前當(dāng)耳門者廣一尺三寸，兩顴之間相去七寸，兩乳之間廣九寸半，兩髀之間廣六寸半，足長(zhǎng)一尺二寸，廣四寸半。肩至肘長(zhǎng)一尺七寸，肘至腕長(zhǎng)一尺二寸半，腕至中指本節(jié)長(zhǎng)四寸，本節(jié)至其末長(zhǎng)四寸半，項(xiàng)發(fā)以下至背骨長(zhǎng)二寸半，膂骨以下至尾 二十一節(jié)長(zhǎng)三尺，上節(jié)長(zhǎng)一寸四分分之一，奇分在下，故上七節(jié)至于膂骨九寸八分分之七。此眾人骨之度也，所以立經(jīng)脈之長(zhǎng)短也。（《骨度篇》。，許竭切。KT，云居切)唇至齒長(zhǎng)九分，口廣二寸半。齒以后至?xí)䥇捝钊绨耄笕菸搴�。舌，重十兩，長(zhǎng)七寸，廣二寸半。咽門，重十兩，廣二寸半，至胃長(zhǎng)一尺六寸。胃紆曲屈，伸之長(zhǎng)二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，大容二斗五升。小腸后附脊，左環(huán)，回周疊積，其注于回腸者，外附于臍，上回運(yùn)環(huán)十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長(zhǎng)三丈三尺�；啬c當(dāng)臍左環(huán)，回周葉積而下�；剡\(yùn)環(huán)反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長(zhǎng)二丈一尺。廣腸傳脊，以受回腸，左環(huán)葉脊上下辟，大八寸，徑二寸寸之大半，長(zhǎng)二尺八寸。腸胃所入至所出，長(zhǎng)六丈四寸四分。回曲環(huán)反，三十二曲也。（《腸胃論》)
〔《難》〕七沖門何在？然，唇，為飛門；齒，為戶門；會(huì)厭，為吸門；胃，為賁門；太倉(cāng)下口，為幽門；大腸小腸會(huì)，為闌門；下極，為魄門；故曰七沖門也。（《四十四難》)
〔《素》〕腰以上，為天；腰以下，為地。
〔《難》〕上焦者，在心下下膈，在胃上口，主內(nèi)而不出，其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其治在臍傍。下焦者，在臍下當(dāng)膀胱上口，主分別清濁，主出而不內(nèi)，以傳導(dǎo)也，其治在臍下一寸。（《三十一難》)
〔《靈》〕黃帝曰∶愿聞榮衛(wèi)之所行，皆何道從來？岐伯答曰∶榮，出于中焦；衛(wèi)，出于上焦。黃帝曰∶愿聞三焦之所出。岐伯答曰∶上焦出于胃上口，并咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與榮俱，行于陽二十五度，行于陰亦二十五度，一周也。故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。黃帝曰∶愿聞中焦之所出？岐伯答曰∶中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴于此，故獨(dú)得行于經(jīng)隧，命曰榮氣。黃帝曰∶夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰∶榮衛(wèi)者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者，無汗；奪汗者，無血，故人生有兩死而無兩生。黃帝曰∶愿聞下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者，別回腸，注于膀胱而滲入焉。故水谷者常并居于胃中，成糟粕而俱下于大腸而成下焦，滲而俱下，濟(jì)泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。黃帝曰∶善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。（《榮衛(wèi)生會(huì)篇》)
〔海藏〕頭至心，為上焦；心至臍，為中焦；臍至足，為下焦。此三焦者，足太陽之別也。又《靈樞經(jīng)》云∶臍下膀胱至足為足三焦。右手尺脈為命門，與包絡(luò)脈同診，此包絡(luò)亦有三焦之稱，為命門之火，游行于五臟之間，主持乎內(nèi)。手三焦主持乎上，足三焦主持乎下，上、中、下三焦通為一氣，衛(wèi)于一身為外護(hù)。既云頭至心、心至臍、臍至足，是有狀也。呼為三焦，是有名也。以為無狀，可乎？經(jīng)曰∶三焦者，水谷之道路也。卻是有形狀，何以然？
上焦者，主內(nèi)而不出；中焦者，主腐熟水谷；下焦者，主出而不內(nèi)。故經(jīng)曰上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆也。手經(jīng)者，主持上也；足經(jīng)者，主持下也；命門者，主持內(nèi)也；為衛(wèi)者，主持外也。三焦真氣為父，氣散于包絡(luò)，相從母也。并行而不相離，母之真氣也，故俱會(huì)于胸中。經(jīng)云∶膻中之分，父母居之，氣之海也，如天地之尊，不系五行也。清邪中于上焦，名曰潔也，頭項(xiàng)強(qiáng)，腰脊痛。濁邪中于下焦，名曰渾也，陰氣為栗，便溺妄出。表虛里急，上焦、下焦與中焦相混。上焦怫郁，臟氣相熏。中焦不治，衛(wèi)氣上沖，榮氣不通，血凝不流。若衛(wèi)氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，陰氣前通，陽氣后微，陰無所使，客氣內(nèi)入，嚏而出之，聲 咽塞，寒厥熱壅，必下血。陰陽俱厥，脾弱液下。下焦不固，清便下重，便數(shù)而難，腹筑湫痛，命將難全。此命門之脈，診在右手尺也。
經(jīng)曰∶五臟不和，五液不下，當(dāng)闔不闔，便溺俱脫，生氣絕矣，所以腹臍湫痛也，故曰命將難全。前三焦自外而入，后三焦自內(nèi)而出。霧不收則為喘滿，此出而不內(nèi)也。漚不利則為留飲，留而不散，久為中滿，上不能內(nèi)，下不能出也。瀆不利則為腫滿，此因上內(nèi)而下不出也。此三焦之所不歸也。三焦有臟而無腑，在內(nèi)則游行，是血也，在外則固護(hù)，是氣也。上焦如霧者氣也，中焦如漚者血也。中焦者，血?dú)庵忠�。下焦在臍膀胱上口，主分別清濁，出而不納，即傳道也治在臍下。名曰三焦，其腑在氣街中，又云有臟無腑。成氏云∶血室者，血之所居也，榮衛(wèi)停止之所，經(jīng)脈流會(huì)之處，沖脈是矣。夫沖者，奇經(jīng)之一也，起于腎下，出于氣街，并足陽明經(jīng)挾臍上行，至胸中而散焉，為諸經(jīng)之海也。
啟玄子云∶沖為血海，諸經(jīng)朝會(huì)，男子則運(yùn)而行之，女子則停而止之，是皆謂之血室。
《內(nèi)經(jīng)》云∶任脈通沖脈，男既營(yíng)運(yùn)，女既停止，故營(yíng)運(yùn)者無積而不滿，動(dòng)也；停止者有積而能滿，靜也。不滿者，陽也，氣也。能滿者，陰也，血也。故滿者以時(shí)而溢，為之信有期者動(dòng)也。干道成男，坤道成女，故營(yíng)運(yùn)者，陽之象也；停止者，陰之象也。血?dú)鈽s衛(wèi)，男女皆有，內(nèi)外諧和，其脈同診，脈者，血之府也，故為氣血之室，為藏物之舍，亦為府也。三焦之府，在氣街中，為男、女血海之府。經(jīng)又曰∶有臟而無腑，從無形而言之也。有臟而有腑，從有形而言之也。清邪濁邪所傷，三焦齊病，亦同兩感。經(jīng)云∶心包絡(luò)主之脈，出胸中，下膈，歷絡(luò)三焦，此其所以與相火并行，與命門脈同診于右尺中也。東垣云∶三焦有名無形，主持諸氣，以象三才之用，故呼吸升降，水谷往來，皆待此以通達(dá)。是以上焦在心下，主內(nèi)而不出；中焦在胃脘，主腐熟水谷；下焦在臍下，主分別清濁，出而不內(nèi)。統(tǒng)而論之，三才之用，本于中焦。中焦者，胃脘也，稟天五之沖氣，陰陽清濁自此而分，十二經(jīng)絡(luò)自此而始。或不得其平，則寒熱偏勝，虛實(shí)不同，榮衛(wèi)澀滯，清濁不分，而生諸病。故曰氣會(huì)三焦。手少陽脈通于膻中，膻中者，臣使之官，為氣之海。審此則知三焦者沖和之本也。三焦相火及包絡(luò)之脈，人之元?dú)庖�，周身何處無之，是名相火用事，主持陰陽之氣，神明之府也。
〔《素》〕夫自古通天者，生之本（此九字著意玩味。王太仆云∶論天謂元?dú)�，即天真�?，本于陰陽。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州九竅，五臟十二節(jié)，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽夭之本也。蒼天之氣清凈，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。故圣人傳精神，服天氣而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也。陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明，是故陽因而上衛(wèi)外者也（陽主動(dòng)，凡人之知覺運(yùn)動(dòng)耳目視聽言嗅，皆陽氣熏膚充身澤毛，若霧露之溉，而充之耳。若陽氣一失其所，則散解不行，而熏充澤溉之道澀，所以九竅閉塞于內(nèi)，肌肉壅滯于外，而知覺運(yùn)動(dòng)視聽言嗅之靈皆失也。故人之陽氣猶天之日光，人失陽氣而知覺運(yùn)動(dòng)視聽言嗅之靈明隳壞不彰，壽命易折，猶天之失光明則萬物無以發(fā)生也)。因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮（丹溪云∶“欲如運(yùn)樞”以下三句皆衍文也。下文“體若燔炭，汗出而散”兩句當(dāng)移在此。夫寒邪初傷，客于肌表，邪郁而為熱，有似燔炭得汗則解，此仲景麻黃湯之類是也)。因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散（丹溪云∶君火為病也，火主動(dòng)而散，故自汗煩喘多言也)。因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋 短，小筋弛長(zhǎng)， 短為拘，弛長(zhǎng)為痿（丹溪云∶濕者，濁土之氣，首為諸陽之會(huì)，其位高而氣清，其體虛故聰明得而系焉。濁氣熏蒸，清道不通，沉重而不爽利，似乎有物以蒙冒之。失而不治，濕郁為熱，熱留不去。大筋 短者，熱傷血不能養(yǎng)筋，故為拘攣。小筋弛張者，濕傷筋不能束骨，故為痿弱。“因于濕，首如裹”各三字為句，“濕熱不攘”以下各四字為句，文整而意明。王太仆謂反濕其首，若濕物裹之，以“因于濕首”為句，“如裹”為句，則濕首之濕、如裹濕之濕皆是人為，文義舛乖也)。因于氣為腫，四維相代，陽氣乃竭。陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止（辟，偏也，蓋陽者，視聽動(dòng)作之體也。若煩勞而不清靜，則視聽動(dòng)作所張之精竭絕偏枯，至夏月而劇，故目盲耳閉而視聽失，潰潰汨汨而動(dòng)作廢。正仲景所謂春夏劇、秋冬瘥之病，俗人名曰注夏者是也。或曰鄭康成云∶口鼻之呼吸，為魂；耳目之聰明，為魄。夫魄者，陰血也，耳目之聰明乃陰血所為，今經(jīng)言陽氣煩勞則目盲耳閉者何也？曰∶以耳目與口鼻對(duì)言則口鼻為陽，耳目為陰。以耳目口鼻與臟腑對(duì)言，則耳目口鼻為陽，臟腑為陰。故陽氣行陽二十五度，于身體之外，則耳目口鼻皆受陽氣，所以能知覺視聽動(dòng)作而寤，行陰二十五度于臟腑之內(nèi)，則耳目口鼻無陽氣運(yùn)動(dòng)，所以不能知覺而寐，聰明者豈非陽氣為之乎。夫人之耳目猶月之質(zhì)也，月質(zhì)必受日光所加始能明，耳目亦必受陽氣所加始能聰明，是故耳目之陰血虛，則陽氣之加，無以受之，而視聽之聰明失。耳目之陽氣虛，則陰血不能自施，而聰明亦失。是故耳目之聰明必陰血陽氣相須始能視聽也)。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。有傷于筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯，汗出見濕，乃生痤痱。膏粱之變，足生大疔。受如持虛，勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為，郁乃痤（王注云∶菀，積也。 曰粉刺，形如米如針也。痤，小癤也)。陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。陷脈為，留連肉腠， 氣化薄，傳為善畏，及為驚駭（“榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫”十二字，舊本元誤在“及為驚駭”之下。夫陽氣因失衛(wèi)而寒氣從之為僂，然后榮氣逆而為癰腫，癰腫失治然后陷脈為，而陷留連于肉腠焉。僂，力主切，背俯不能仰也)。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。故風(fēng)者百病之始也，清凈則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。故陽蓄積病死，而陽氣當(dāng)隔，隔者當(dāng)瀉，不亟正治，粗乃敗之。（《生氣通天論》)帝曰∶余知百病生于氣也。怒則氣上。喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)，九氣不同，何病之生？岐伯曰∶怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達(dá)，榮衛(wèi)通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣�？謩t精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛(wèi)通，汗大泄，故氣泄矣。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣。（《舉痛篇》)年四十而陰氣自半也，起居衰矣。（《陰陽應(yīng)象論》)陰氣者，靜，則神藏；躁，則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。（《痹論》)陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。（《生氣通天論》)
〔垣〕《勞倦所傷論》《調(diào)經(jīng)篇》云∶陰氣生內(nèi)熱。岐伯曰∶有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱。《舉痛論》云∶勞則氣耗，勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣。夫喜怒不節(jié)，起居不時(shí)，有所勞倦，皆損其氣，衰則火旺，火旺則乘脾土，脾主四肢，故困熱，無氣以動(dòng)，懶于語言，動(dòng)作喘乏，表熱自汗，心煩不安。當(dāng)病之時(shí)，宜安心靜坐，以養(yǎng)其氣，以甘寒瀉其熱火，以酸味收其散氣，以甘溫調(diào)其中氣，經(jīng)言勞者，溫之；損者，溫之是也。仲景云∶平人脈大為勞，脈極虛亦為勞。夫勞之為病，其脈浮大，手足煩熱，春夏劇，秋冬瘥。脈大者，熱邪也。極虛者，氣損也。春夏劇，邪助時(shí)也。秋冬瘥，時(shí)勝邪也。以黃耆建中湯補(bǔ)之，此亦溫之也。夫上古圣人，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去，謂治未病也。中古以下，去圣久遠(yuǎn)，飲食失節(jié)，起居失宜，妄作勞役，形神俱傷，故病而后以藥之，是治已病也。推其百病之源，皆因飲食勞倦，胃氣元?dú)馍⒔�，不能滋榮百脈，溉灌臟腑，衛(wèi)護(hù)周身之所致也。故蒼天之氣貴清凈，陽氣惡煩勞，則飲食喜怒之間，寒暑起居之際，可不慎歟。
上東垣《勞倦所傷論》。余論見治虛實(shí)法補(bǔ)中益氣湯方條。
〔《素》〕夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。（《調(diào)經(jīng)論》)此陰陽以內(nèi)外言之，而總諸陰陽形氣之傷，東垣先生謂內(nèi)外傷者是也。謂男女飲食喜怒所傷者，皆屬內(nèi)為陰也，諸寒溫風(fēng)濕所傷，皆屬外為陽也。
〔《靈》〕夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處，大驚卒恐，則血?dú)夥蛛x，陰陽破散，經(jīng)絡(luò)厥絕，脈道不通，陰陽相逆，衛(wèi)氣稽留，經(jīng)脈空虛，血?dú)獠淮�，乃失其常。（《口問篇�?
〔《素》〕喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形，喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固（《陰陽應(yīng)象論》)。寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫，故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也。（此上二節(jié)經(jīng)旨似自相矛盾，既曰喜怒傷氣，又曰暴怒傷陰，暴喜傷陽；既曰寒暑傷形，又曰寒傷形，熱傷氣者，何也？蓋言雖不一，而理則有歸。夫喜怒之傷人從內(nèi)出而先發(fā)于氣，故曰喜怒傷氣也。寒暑之傷人從外入而先著于形，故曰寒暑傷形也。分而言之，則怒之氣從下上而先發(fā)于陰，故曰暴怒傷陰；喜之氣從上下而先發(fā)于陽，故曰暴喜傷陽。寒則人氣內(nèi)藏，氣內(nèi)藏則寒之傷人先著于形，故曰寒傷形。
暑則人氣外溢，氣外益則暑之傷人先著于氣，故曰熱傷氣也)
〔《靈》〕五臟者，所以藏精神血?dú)饣昶钦咭�。六腑者，所以化水谷而行津液者也。（《本藏論�?
〔《素》〕五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不實(shí)；六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不滿。所以然者，水谷入口，則胃實(shí)而腸虛；食下，則腸實(shí)而胃虛。故曰∶實(shí)而不滿，滿而不實(shí)也。（《五臟別論》)平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也，故人亦應(yīng)之。夫言人之陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰，言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰，言人身之臟腑中陰陽，則臟者，為陰；腑者，為陽。肝、心、脾、肺、腎，五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑皆為陽。背為陽，陽中之陽心也。背為陽，陽中之陰肺也。腹為陰，陰中之陰腎也。腹為陰，陰中之陽肝也。腹為陰，陰中之至陰脾也。此皆陰陽表里內(nèi)外雄雌相輸應(yīng)也（《金匱真言論》)。心者，生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。
肺者，氣之本，魄之處也。其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也。其華在爪，其充在筋，以生血?dú)猓藶殛栔兄訇�，通于春氣（罷，音疲)。脾胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉(cāng)廩之本，榮之居也。名曰器，能化糟粕轉(zhuǎn)味而入出者也。
其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通于土氣（東垣云“四白”當(dāng)作“四紅”)。凡十一臟，取決于膽也。（《六節(jié)臟象論》)東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目，其在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神，神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動(dòng)為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風(fēng)傷筋，燥勝風(fēng)，酸傷筋，辛勝酸。南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌，其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為征，在聲為笑，在變動(dòng)為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，酸勝苦。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動(dòng)為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風(fēng)勝濕，甘傷肉，酸勝甘。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻，在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動(dòng)為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，骨髓生肝，腎主耳，其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，咸傷血，甘勝咸。天氣通于肺，地氣通于嗌，風(fēng)氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經(jīng)為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，陽之氣，以天地之疾風(fēng)名之。暴風(fēng)象雷，逆氣象陽，故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。（《陰陽應(yīng)象論》)
〔《靈》〕肺合大腸，大腸者，傳道之府；心合小腸，小腸者，受盛之府；肝合膽，膽者，中正之府；脾合胃，胃者，五谷之府；腎合膀胱，膀胱者，津液之府。少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。三焦者，中瀆之府，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也。是六腑之所與合者。
（《本輸篇》)五臟常內(nèi)閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通，六腑不和，則留為癰。（《脈度論》)
〔《難》〕肝主色，心主臭，脾主味，肺主聲，腎主液。鼻者肺之候，而反知香臭。耳者腎之候，而反聞聲，其意何也？然肺者西方金也，金生于巳。巳者南方火也，火者心，心主臭，故令鼻知香臭。腎者北方水也，水生于申，申者西方金也，金者肺主聲，故令耳聞聲。
（《四十難》)
〔《素》〕心之合脈也，其榮色也，其主腎也；肺之合皮也，其榮毛也，其主心也；肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也；脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也；腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也（《五臟生成篇》)。五臟所主，心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主（《宣明五氣篇》)。五臟化液，心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾，是為五液（同上)。諸脈者，皆屬于目；諸髓者，皆屬于腦；諸筋者，皆屬于節(jié)；諸血者，皆屬于心；諸氣者，皆屬于肺。（《五臟生成篇》)
〔《難》〕經(jīng)言八會(huì)者何也？府會(huì)太倉(cāng)，臟會(huì)季脅，筋會(huì)陽陵泉，髓會(huì)絕骨，血會(huì)膈，骨會(huì)大杼，脈會(huì)太淵，氣會(huì)三焦外一筋直兩乳內(nèi)也。熱病在內(nèi)者，取其會(huì)之氣穴也。（《四十五難》)
〔《素》〕心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉，膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉(cāng)廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌；主不明則十二官危，使道閉塞不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下，其宗大危，戒之戒之（《靈蘭秘典論》)。五臟所藏，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五臟所藏（《宣明五氣篇》)。五精所并，精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則憂，并于脾則畏，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也。（“憂”當(dāng)作“怒”，“畏”當(dāng)作“思”。同上)帝曰∶脾不主時(shí)何也？岐伯曰∶脾者土也，治中央，常以四時(shí)長(zhǎng)四臟，各十八日寄治，不得獨(dú)主于時(shí)也。脾臟者常著胃土之精也，土者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時(shí)也。（《太陰陽明論篇》)
〔《靈》〕黃帝曰∶愿聞谷氣有五味，其入五臟，分別奈何？伯高曰∶胃者五臟六腑之海也，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃，五味各走其所喜，谷味酸，先走肝。谷味苦，先走心。谷味甘，先走脾。谷味辛，先走肺。谷味咸，先走腎。谷氣津液已行，榮衛(wèi)大通，乃化糟粕，以次傳下。（《五味篇》)人之所受氣者谷也，谷之所注者胃也，胃者水谷氣血之海也。海之所行云氣者天下也，胃之所出氣血者經(jīng)隧也，經(jīng)隧者五臟六腑之大絡(luò)也。
食氣入胃，散精于肝，yin氣于筋（《經(jīng)脈別論》)。食氣入胃，濁氣歸心，yin精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛，毛脈合精，行氣于府，府精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)五臟陰陽，揆度以為常也。（同上)
〔丹溪〕∶《相火論》∶太極動(dòng)而生陽，靜而生陰，陽動(dòng)而變，陰靜而合，而生水、火、木、金、土，各一其性。惟火有二，曰君火，人火也；曰相火，天火也�；饍�(nèi)陰而外陽，主乎動(dòng)者也，故凡動(dòng)皆屬火。以名而言，形質(zhì)相生，配于五行，故謂之君。以位而言，生于虛無，守位稟命，因其動(dòng)而可見，故謂之相。天主生物，故恒于動(dòng)，人有所生，亦恒于動(dòng)，其所以常于動(dòng)者，皆相火助之也。見于天者，出于龍雷，則木之氣，出于海，則水之氣也。
具于人者，寄于肝腎二部，肝屬木而腎屬水也。膽者肝之腑，膀胱者腎之腑，心包絡(luò)者腎之配，三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下者也。天非此火不能生物，人非此火不能有生，天之火雖出于木水，而皆本乎地，故雷非伏，龍非蟄，海非附地，則不能鳴，不能飛，不能波也。鳴也，飛也，波也，動(dòng)而為火者也。肝腎之陰，悉具相火，人而同乎天地�；蛟弧孟嗷鹛烊酥�，何東垣以為元?dú)庵\？又曰∶火與元?dú)獠粌闪�，一勝則一負(fù)。然則如之何而可使之無勝負(fù)乎？曰∶周子言神發(fā)知矣。五性感動(dòng)而萬事出，有知之后，五者之性，為物所感不能不動(dòng)，謂之動(dòng)者，即《內(nèi)經(jīng)》五火也。相火易起，五性厥陽之火相扇，則妄動(dòng)矣�；鹌鹩谕兓獪y(cè)，無時(shí)不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。君火之氣，《內(nèi)經(jīng)》以暑與熱言之；相火之氣，經(jīng)以火言之，蓋表其暴悍酷烈，有甚于君火者也。故曰∶相火元?dú)庵\。周子又曰∶圣人定之以中正仁義而主靜。朱子亦曰∶必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉，此善處乎火也。人心聽命道心，而又能主之以靜。彼五火將寂然不作，而相火惟有裨補(bǔ)造化，以為生生不息之運(yùn)用爾，何賊之有？或曰∶《內(nèi)經(jīng)》相火注言少陰少陽矣，未嘗言及厥陰太陽，而吾子言之，何也？曰∶足太陽少陰，東垣嘗言之矣，治以炒柏，取其味辛，能瀉水中之火是也。戴人亦言∶膽與三焦尋火治，肝和包絡(luò)俱無異。此歷指龍雷之火也。予亦備述天人之火，皆生于動(dòng)，如上文所云者，實(shí)推展二公之意。或曰∶《內(nèi)經(jīng)》言火不一，往往于六氣中見之，言臟腑者未之見也。二公豈自有所據(jù)邪，子能為我言之乎？
經(jīng)曰∶百病皆生于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之動(dòng)而為變者，岐伯歷舉病機(jī)一十九條，而屬火者五，此非相火為病之出于臟腑者乎！考諸《內(nèi)經(jīng)》，少陽病為瘈瘲，太陽病時(shí)眩仆，少陰病瞀 暴喑，郁冒不知人，非諸熱瞀 之屬火者乎！手少陽病惡寒鼓栗，膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振栗，厥陰病灑淅振寒，非諸振鼓栗如喪神守之屬火者乎！少陽病嘔逆，厥氣上行，膀胱病沖頭痛，太陽病厥氣上沖胸，少腹控睪引腰脊上沖心，少陰病氣上沖胸嘔逆，非諸逆沖上之屬火者乎！少陽病譫妄，太陽病譫妄，膀胱病狂顛疾，非諸燥狂越之屬火者乎！少陽病腫善驚，少陰病瞀熱吐酸， 腫不能久立，非諸病 腫疼酸驚駭之屬火者乎！
又《原病式》曰∶諸風(fēng)掉眩，屬于肝火之動(dòng)也；諸氣憤郁病痿，屬于肺火之升也；諸濕腫滿，屬于脾火之勝也；諸痛癢瘡瘍，屬于心火之用也；是皆火之為病出于臟腑者然也，注文未之發(fā)爾。以陳無擇之通達(dá)，且以暖熾論君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎后人之不無聾瞽也。悲夫！
〔東垣〕胃虛則臟腑經(jīng)絡(luò)俱病論《針經(jīng)》本輸曰∶手陽明大腸，手太陽小腸，皆屬足陽明胃。小腸之穴在巨虛下廉，大腸之穴在巨虛上廉。此二穴皆在足陽明胃三里穴下也。大腸主津，小腸主液，大腸、小腸受胃之榮氣，乃能行津液于上焦，溉灌皮毛，充實(shí)腠理。若飲食不節(jié)，胃氣不及，大腸、小腸無所稟受，故津液涸竭焉�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶耳鳴、耳聾，九竅不利，腸胃之所生也，此胃弱不能滋養(yǎng)手太陽小腸、手陽明大腸，故有此證，然亦止從胃弱而得之，故圣人混言腸、胃之所生也。或曰∶子謂混言腸、胃所生，亦有據(jù)乎？予應(yīng)之曰∶經(jīng)云脾不及令人九竅不通，謂脾為至陰，受胃之陽氣，能上升水谷之氣于肺，充溢皮毛，散入四臟。今脾無所稟，不能行氣于臟腑，故有此癥，此則脾虛九竅不通之謂也。雖曰脾虛，亦胃之不足所致耳�；蛟弧媒�(jīng)云五臟不利則九竅不通，此不言脾，不言腸，而言五臟，何也？予曰∶此說與上二說無以異也。蓋謂脾不受胃之稟命，致五臟所主九竅不能上通天氣，皆閉塞不利，故以五臟言之。此三者，止是胃虛所致耳。然亦何止于此，胃虛則五臟、六腑、十二經(jīng)、十五絡(luò)、四肢皆不得榮運(yùn)之氣，而百病生焉，豈一端盡之乎。
真氣又名元?dú)�，乃先身生之精氣也，非胃氣不能滋之。胃氣者，谷氣也，榮氣也，運(yùn)氣也，生氣也，清氣也，衛(wèi)氣也，陽氣也。又天氣、人氣、地氣，乃三焦之氣，分而言之則異，其實(shí)一也，不當(dāng)作異名異論而觀之。飲食、勞役所傷，自汗小便數(shù)，陰火乘土位，清氣不生，陽道不行，乃陰血伏火。況陽明胃土右燥左熱，故化燥火而津液不能停。且小便與汗，皆亡津液，津液至中宮，變化為血者也。血者，脈之腑也，血亡則七神何依，百脈皆從此中變來也。人之百病，莫大于中風(fēng)，有汗，則風(fēng)邪客之；無汗，則陽氣固密，腠理閉拒，諸邪不能傷也�；蛟弧媒�(jīng)云陽不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。又脾不及則令人九竅不通，名曰重強(qiáng)。又五臟不和，則九竅不通。又頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。請(qǐng)析而解之？
答曰∶夫脾者，陰土也，至陰之氣，主靜而不動(dòng)。胃者，陽土也，主動(dòng)而不息。陽氣在于地下，乃能生化萬物，故五運(yùn)在上，六氣在下。其脾長(zhǎng)一尺掩太倉(cāng)，太倉(cāng)者，胃之上口也。脾受胃稟，乃能熏蒸腐熟五谷者也。胃者，十二經(jīng)之源，水谷之海也，平則萬化安，病則萬化危。五臟之氣，上通九竅。五臟稟受氣于六腑，六腑受氣于胃。六腑者，在天為風(fēng)、寒、燥、濕、暑、火，此無形之氣也。胃氣和平，榮氣上升，始主濕熱。濕熱者春夏也，行陽二十五度，六陽升散之極，下而生陰，陰降則下行為秋冬，行陰道為寒涼也。胃既受病，不能滋養(yǎng)，故六腑之氣絕，以致陽道不行，陰火上行。五臟之氣，各受一腑之化，乃能滋養(yǎng)皮膚血脈筋骨，故言五臟之氣已絕于外，是六腑生氣先絕，五臟無所稟受，而氣后絕矣。肺本收下，又主五氣，氣絕則下流與脾土疊于下焦，故曰重強(qiáng)。胃氣既病，則下溜。經(jīng)曰∶濕從下受之。脾為至陰，本乎地也，有形之土，下填九竅之源，使不能上通于天，故五臟不和，則九竅不通。胃者，行清氣而上，即地之陽氣也。清陽成天，曰清陽出上竅，曰清陽實(shí)四肢，曰清陽發(fā)腠理者也。脾胃既為陰火所乘，谷氣閉塞而下流，即清氣不升，九竅為之不利。胃之一腑病，則十二經(jīng)元?dú)饨圆蛔阋�，氣少則津液不行，津液不行則血虧，故筋骨皮肉血脈皆弱，是氣血俱羸弱矣。勞役動(dòng)作，飲食饑飽，可不慎乎。凡有此病者，雖不變易他疾，已損其天年，更加之針灸用藥差誤，欲不夭枉得乎。
〔《素》〕凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。因于露風(fēng)，乃生寒熱。是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄；夏傷于暑，秋為 瘧；秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥；冬傷于寒，春必溫病。四時(shí)之氣，更傷五臟。（《生氣通天論》)黃帝問曰∶天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，何謂？岐伯對(duì)曰∶八風(fēng)發(fā)邪，以為經(jīng)風(fēng)，觸五臟，邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者，春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。東風(fēng)生于春，病在肝， 在頸項(xiàng)。南風(fēng)生于夏，病在心， 在胸脅。西風(fēng)生于秋，病在肺， 在肩背。北風(fēng)生于冬，病在腎， 在腰股。中央為土，病在脾， 在脊。故春氣者，病在頭；夏氣者，病在臟；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病痹厥。故冬不按蹺，春不鼽衄；春不病頸項(xiàng)，仲夏不病胸脅；長(zhǎng)夏不病洞泄寒中，秋不病風(fēng)瘧。冬不病痹厥飧泄而汗出也。夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫。（《金匱真言論》�！鞍窜E”二字非衍文，其上下必有脫簡(jiǎn)。蓋即冬不藏精者，春必溫病之義也。)五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷（《宜明五氣篇》)。多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝KT 而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也。（《五臟生成篇》)
〔《靈》〕黃帝曰∶酸走筋，多食之令人癃，何也？少俞曰∶酸入于胃，其氣澀以收，上之兩焦，不能出入也。不出即留于胃中，胃中和溫則下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。黃帝曰∶咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰∶咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血?dú)庾咧�，血與咸相得則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本干而善渴。血脈者中焦之道也，故咸入而走血矣。黃帝曰∶辛走氣，多食之令人洞心，何也？少俞曰∶辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而榮諸陽者也。姜韭之氣熏之，榮衛(wèi)之氣不時(shí)受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。黃帝曰∶苦走骨，多食之令人變嘔，何也？少俞曰∶苦入于胃，五谷之氣皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔。齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復(fù)出，知其走骨也。黃帝曰∶甘走肉，多食之令人心，何也？少俞曰∶甘入于胃，其氣弱小，不能上至于上焦，而與谷留于胃中者，令人柔潤(rùn)者也。胃柔則緩，緩則蟲動(dòng)，蟲動(dòng)則令人 心，其氣外通于肉，故甘走肉。（《五味論》)
〔《素》〕天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感則害人六腑；地之濕氣，感則害人皮肉筋脈（《陰陽應(yīng)象論》)。犯賊風(fēng)虛邪者，陽受之；食飲不節(jié)，起居不時(shí)者，陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時(shí)臥，上為喘呼；入五臟則 滿閉塞，下為飧泄，久為腸 。（《太陰陽明論》)
〔《靈》〕黃帝問曰∶邪氣之中人也，奈何？岐伯答曰∶邪氣之中人高下也。黃帝曰∶高下有度乎？岐伯曰∶身半以上者，邪中之也；身半以下者，濕中之也，故曰邪之中人也無常。中于陰，則溜于府；中于陽，則溜于經(jīng)。黃帝曰∶陰之與陽也，異名同類，上下相會(huì)，經(jīng)絡(luò)之相貫，如環(huán)無端，邪之中人，或中于陰，或中于陽，上、下、左、右，無有恒常，其故何也？岐伯曰∶諸陽之會(huì)，皆在于面。中人也，方乘虛時(shí)，及新用力，若飲食汗出，腠理開而中于邪。中于面，則下陽明；中于項(xiàng)，則下太陽；中于頰，則下少陽。其中于膺背兩脅，亦中其經(jīng)。黃帝曰∶其中于陰，奈何？岐伯曰∶中于陰者，常從臂 始。夫臂與，其陰皮薄，其血淖澤，故俱受于風(fēng)，獨(dú)傷其陰。黃帝曰∶此故傷其臟乎？岐伯曰∶身之中于風(fēng)也，不必動(dòng)臟。故邪入于陰經(jīng)，則臟氣實(shí)，邪氣入而不能容，故還之于腑，故中陽則溜于經(jīng)，中陰則溜于腑。黃帝曰∶邪之中人臟，奈何？岐伯曰∶愁憂恐懼則傷心，形寒飲冷則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。有所墮墜，惡血留內(nèi)；有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。有所擊仆，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎。黃帝曰∶五臟之中風(fēng)，奈何？岐伯曰∶陰陽俱感，邪乃得往。（《邪氣臟腑病形篇》)黃帝曰∶有一脈生數(shù)十病者，或痛或癰，或熱或寒，或癢或痹或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰∶此皆邪氣之所生也。帝曰∶余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣。何謂真氣？
岐伯曰∶真氣者，所受于天，與谷氣并而充身也。正氣者，正風(fēng)也，從一方來，非實(shí)風(fēng)，又非虛風(fēng)也。邪氣者，虛風(fēng)之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風(fēng)者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，灑淅動(dòng)形，起毫毛而發(fā)腠理。其入深，內(nèi)搏于骨，則為骨痹；搏于筋，則為筋攣；搏于脈中，則為血閉，不通則為癰；搏于肉與衛(wèi)氣相搏，陽勝者，則為熱；陰勝者，則為寒；寒則真氣去，去則虛，虛則寒，搏于皮膚之間，其氣外發(fā)，腠理開，毫毛搖，氣往來行則為癢，留而不去則為痹，衛(wèi)氣不行則為不仁。（《刺節(jié)真邪篇》)
〔《難》〕經(jīng)言望而知之，謂之神；聞而知之，謂之圣；問而知之者，謂之工；切脈而知之者，謂之巧，何謂也？望而知之者，望見其五色以知其病。聞而知之者，聞其五音以別其病。問而知之者，問其所欲五味以知其病所起所在也。切脈而知之者，診其寸口，視其虛實(shí)，以知其病在何臟腑也。經(jīng)言以外知之曰圣，以內(nèi)知之曰神，此之謂也。
〔《素》〕診法當(dāng)以平旦，陰氣未動(dòng)，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣脈未亂，故乃可診有過之脈。切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五臟有余不足，六腑強(qiáng)弱，形之衰盛，以此參伍，決死生之分。（《脈要精微論》)
〔丹〕∶經(jīng)曰∶診脈之道，觀人勇怯，肌肉皮膚，能知其情，以為法也。凡人形長(zhǎng)不及短，大不及小，肥不及瘦。人之色白不及黑，嫩不及蒼，薄不及濃。而況肥人濕多，瘦人火多，白者，肺氣虛；黑者，腎氣足，形色既殊，臟腑亦異，外證雖同，治法迥別。所以肥人責(zé)脈浮，瘦人責(zé)脈沉，躁人責(zé)脈緩，緩人責(zé)脈躁，不可一概觀之。
仲景云∶肥人當(dāng)沉今反浮，瘦人當(dāng)浮今反沉，故責(zé)之。
〔《素》〕善診者，察色按脈，先別陰陽；審清濁，而知部分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生，以治無過，以診則不失。（《陰陽應(yīng)象論》)閉戶塞牖，系之病者，數(shù)問其情，以從其意。得神者昌，失神者亡（《移精變氣論》)。
必審問其所始病，與今之所方病，而后各切循其脈，視其經(jīng)絡(luò)浮沉，以上下逆從循之（《三部九候論》)。凡未診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫榮。嘗富后貧，名曰失精。五氣留連，病有所并。醫(yī)工診之，不在臟腑，不變軀形，診之而疑，不知病名，身體日減，氣虛無精，病深無氣，灑灑然時(shí)驚，病深者以其外耗于衛(wèi)，內(nèi)奪于榮，良工所失，不知病情。（《疏五過論》)
〔東垣〕百病晝則增劇，夜則安靜，是陽病有余，乃氣病而血不病也。夜則增劇，晝則安靜，是陰病有余，乃血病而氣不病也。晝則發(fā)熱，夜則安靜，是陽氣自旺于陽分也。晝則安靜，夜則發(fā)熱煩躁，是陽氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。晝則發(fā)熱煩躁，夜亦發(fā)熱煩躁，是重陽無陰，當(dāng)亟瀉其陽，峻補(bǔ)其陰。夜則惡寒，晝則安靜，是陰血自旺于陰分也。夜則安靜，晝則惡寒，是陰氣上溢于陽中也。夜則惡寒，晝亦惡寒，是重陰無陽，當(dāng)急瀉其陰，峻補(bǔ)其陽。晝則惡寒，夜則煩躁，飲食不入，名曰陰陽交錯(cuò)者死矣。
〔丹〕肺主氣，其脈居右寸，脾胃命門三焦，各以氣為變化運(yùn)用，故皆附焉。心主血，其脈居左寸，肝、膽、腎、膀胱，皆精血之隧道管庫，故皆附焉。男以氣成胎，則氣為之主。
女挾血成胎，則血為之主。男子病，右脈充于左者，有胃氣也，病雖重可治。女子病，左脈充于右者，有胃氣也，病雖重可治。反此者，虛之甚也。
〔《素》〕脈有陰陽，知陽者，知陰；知陰者，知陽。凡陽有五，五五二十五陽。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。別于陽者，知病處也。別于陰者，知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。別于陽者，知病忌時(shí)，別于陰者，知死生之期（《陰陽別論》。王注曰∶頭謂人迎脈，在結(jié)喉兩傍一寸五分，手謂氣口脈，在手魚際之后一寸，兩者相應(yīng)，俱往俱來，若引繩小大齊等者曰平人，故言“所謂一也”)。別于陽者，知病從來。別于陰者，知死生之期。（《玉機(jī)真藏論》)
〔《靈》〕氣口候陰，人迎候陽。（《四時(shí)氣論》)
〔《素》〕謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀。所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽，靜者為陰，動(dòng)者為陽，遲者為陰，數(shù)者為陽。（《陰陽別論》)諸浮不躁者皆在陽，則為熱，其有躁者在手。但浮不躁則病在足陽脈之中，其有躁者病在手陽脈之中。)諸細(xì)而沉者皆在陰，則為骨痛，其有靜者在足。（《脈要精微論》。沉細(xì)而躁者病生于手陰脈之中，靜者病生于足陰脈之中也。
〔《脈經(jīng)》〕〔無擇〕∶浮脈按之不足，舉之有余。沉脈舉之不足，按之有余。遲脈呼吸三至，去來極遲。數(shù)脈去來促急。（一息六七至。)虛脈遲大而軟，按之不足，指下豁豁然空。實(shí)脈大而長(zhǎng)，微強(qiáng)，按之隱指 然（一曰舉按有力)。緩脈去來亦遲，小 于遲（一曰浮大而軟)。緊脈數(shù)如切繩狀（一曰如轉(zhuǎn)索之無常)。洪脈極大在指下。細(xì)脈小甚，似無而有�；}往來前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然與數(shù)相似（一曰漉漉如欲脫。仲景云∶翕奄沉為滑，沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合故名曰滑。許學(xué)士云∶仲景此三字論滑脈是也。翕，合也，言張而復(fù)合也。奄沉，言忽降而下也。方翕而合，俄降而下，奄謂奄忽之間，仲景論滑脈可謂諦矣)。澀脈細(xì)而遲，往來難且散，或一止復(fù)來（一曰短而止，《脈訣》云∶如刀刮竹痕。
陳無擇云∶如雨沾沙)。弦脈舉之無有，按之如弓弦狀（弦而不大為弦，弦而大為革)。革脈有似沉伏，實(shí)大而長(zhǎng)，微弦（陳無擇云∶如按鼓皮。仲景云∶弦而大)。軟脈極軟而浮細(xì)（軟，一作濡)。弱脈極軟而沉細(xì)，按之欲絕指下。結(jié)脈往來緩，時(shí)一止復(fù)來（仲景云∶脈來動(dòng)而中止，更來小數(shù)，中有還者反動(dòng)，名曰結(jié)，陰也。脈來動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)，名曰代，陰也，得此脈難治)。促脈來去數(shù)，時(shí)一止復(fù)來。芤脈浮大而軟，按之中央空，兩邊實(shí)。微脈極細(xì)而軟，或時(shí)欲絕，若有若無。動(dòng)脈見于關(guān)上，無頭尾，大如豆，厥厥然動(dòng)搖。
伏脈，極重指按之，著骨乃得。散脈大而散，散者氣實(shí)血虛，有表無里。代脈來數(shù)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)（脈結(jié)者生，代者死)。
上陰陽相反脈狀者，以王氏經(jīng)文之脈形狀移置。如陳氏《三因》云∶脈偶也。蓋浮沉相反，浮主表病屬陽，沉主里病屬陰也。遲數(shù)相反，遲主寒并病及陽氣虛，數(shù)主熱并病及血虛也。虛實(shí)相反，虛主血?dú)馓摚瑢?shí)主血?dú)鈱?shí)也。洪細(xì)相反，洪主血?dú)舛�，�?xì)主血?dú)馍僖�。滑澀相反，滑主血�?shí)氣虛，澀主氣實(shí)血虛也。緩緊相反，熱主緩縱，寒主緊縮也。強(qiáng)革與濡弱相反，強(qiáng)革主虛寒，濡弱主虛熱，與緩緊同法推也。結(jié)促相反，結(jié)主陰盛，促主陽盛也。浮、數(shù)、實(shí)、緊、洪、滑、強(qiáng)、革、芤、散屬陽，沉、遲、虛、緩、細(xì)、澀、軟、弱、結(jié)、微、動(dòng)、伏、代屬陰，后賢因別陽脈為七表，陰脈為八里也。
浮與芤相類，弦與緊相類，滑與數(shù)相類，革與實(shí)相類，沉與伏相類，微與澀相類，軟與弱相類，緩與遲相類。
〔海藏〕氣證則飲水，血證不飲水。氣病則麻，血病則痛。無陽則厥，無陰則嘔。陰證身靜重語無聲，氣難布息，目睛不了了，鼻中呼不出，吸不入，往來口與鼻中氣冷，水漿不入，大小便不禁而止，惡寒有如刀刮。陽證身動(dòng)輕語有聲，目睛了了，鼻中呼吸出入，能往能來，口與鼻中氣皆熱。
〔《診》〕兩手脈浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆實(shí)盛者，此為沖、督之脈也。沖、督之脈者，十二經(jīng)之道路也，沖督用事，則十二經(jīng)不復(fù)朝于寸口，其人皆苦恍惚狂癡，不者必當(dāng)猶豫有兩心也。兩手陽脈浮而細(xì)微綿綿，不可知俱有，陰脈亦復(fù)細(xì)微綿綿，此為陰蹺、陽蹺之脈也，此家曾有病鬼魅風(fēng)，死苦恍惚，亡人為禍也。尺寸脈俱浮，直上直下，此為督脈，腰背強(qiáng)痛，不得俯仰，大人癲病，小兒風(fēng)癇疾。尺寸脈俱牢（一作“芤”)。直上直下，此為沖脈，胸中有寒疝也。
〔《難》〕奇經(jīng)之為病，何如？然，陽維維于陽，陰維維于陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。陰蹺為病，陽緩而陰急。陽蹺為病，陰緩而陽急。沖之為病，逆氣而里急。督之為病，脊強(qiáng)而厥（《素問》作“脊強(qiáng)反折”)。任之為病，其內(nèi)苦結(jié)，男子為七疝，女子為瘕聚。帶之為病，腹?jié)M腰溶溶若坐水中。陽維為病，苦寒熱。陰維為病，苦心痛。此奇經(jīng)八脈之為病也。（《二十九難》)
〔丹〕陽滯于陰，陰滯于陽論《精要》云∶陽滯于陰，脈浮、洪、弦、數(shù)。陰滯于陽，脈沉、細(xì)、弱、澀。陽滯以寒治之，陰滯以熱治之。竊詳其意，陽滯陰滯，當(dāng)作熱滯寒滯，求之寒熱，固可作陰陽論，能于陰于陽分明，是于氣血，他無可言也。熱滯于氣固矣，獨(dú)無寒滯耶。寒滯于血固矣，獨(dú)無熱滯耶。何寒不能傷氣，何熱不能傷血耶。以愚觀之，氣為陽，行脈外；血為陰，行脈內(nèi)。相并分派，周流循環(huán)，一身無停止，謂之脈。一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈共得六寸，一身通七尺五寸，行得八百一十丈。得熱則行速，為太過；得寒則行遲，為不及。五味之偏，七情之過，氣為疑滯，津液稠濃，積而久之，為飲為痰，滲入脈內(nèi)，血為所亂，因而凝濁，營(yíng)運(yùn)泣，或?yàn)榉序v，此陰滯于陽也，正是血滯于氣也。氣病矣，或以藥助邪，病上生病，血病日增，溢出脈外，隧道隘塞，升降有妨，運(yùn)化失令，此陽滯于陰也，正是氣滯于血也。病分寒熱者，當(dāng)是稟受之索偏，虛邪之雜合，豈可專以陽為熱陰為寒耶。浮洪弦數(shù)，氣病之脈也，豈可遽作熱論。沉細(xì)弱澀，血病之脈也，豈可遽作寒論。此萬病之根本，豈止疥癬瘡瘍癰疽而已，幸相評(píng)其是否（，胡故切，閉塞也)。
〔《素》〕寸口脈沉而堅(jiān)者，曰病在中；寸口脈浮而盛者，曰病在外（《平人氣象論》。
下同。海藏云∶脈浮為表。浮之實(shí)大，沉之損小，是為表也。浮之實(shí)大，沉之亦然，即非表也，邪已入深矣)。脈盛滑堅(jiān)者，病在外；脈小實(shí)而堅(jiān)者，病在內(nèi)。
〔《靈》〕氣口主中，人迎主外（《禁服篇》)。人迎盛堅(jiān)者，傷于寒；氣口盛堅(jiān)者，傷于食。（《五色篇》)上氣口脈謂兩手掌后手太陰之脈也，人迎脈謂挾喉兩傍足陽明之脈也。
〔�！场帽鎯�(nèi)外傷，傷風(fēng)鼻中氣出粗，合口不開，肺氣通乎天地；傷食口無味，津液不納，鼻息氣勻，脾氣通乎地也。外傷一身盡熱，先太陽也，從外而之內(nèi)者，先無形也。內(nèi)傷手足不和，兩脅俱熱，先少陽也，從內(nèi)之外者，先有形也。內(nèi)外俱傷，人迎氣口俱盛，或舉按皆實(shí)大，表發(fā)熱而惡寒，腹不和而口渴，此內(nèi)外兩傷也。凡診則先捫手心手背，手心熱則內(nèi)傷，手背熱則外傷，次以脈別之。
〔《難》〕脈有三部九候，各有所主之。然，三部者，寸、關(guān)、尺也。九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸以上至頭有疾；中部法人，主膈下至臍上有疾；下部法地，主臍以下至足有疾。宜審刺之。（《十八難》)
〔《活人》〕凡初下指，先以中指端按得關(guān)位，掌后高骨為關(guān)，乃齊下前后二指，為三部脈，前指寸口也，后指尺部也。若人臂長(zhǎng)乃疏下指，臂短則密下指。若先診寸口，浮按消息之，次中按消息之，次重按消息之，次上竟消息之，次下竟消息之，次推指外消息之，次推指內(nèi)消息之。凡診脈以氣息平定方下指，以一呼一吸為一息，其一息之間，脈息四至或五至，不大不小，與所屬部分四時(shí)相應(yīng)者為平和脈矣。過則為至，不及則為損，損至之脈，《難經(jīng)》詳言之矣。
仲景曰∶吸而微數(shù)，其病在中焦實(shí)也，當(dāng)下之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸遠(yuǎn)，此皆難治，呼吸動(dòng)搖振振者不治。
〔《素》〕五臟不平，六腑閉塞之所生也。（《通評(píng)虛實(shí)論》)
〔《難》〕何以別知臟腑之病也？然，數(shù)者腑也，遲者臟也，數(shù)則為熱，遲則為寒。諸陽為熱，諸陰為寒。故以別知臟腑之病也（《九難》)。病有欲得溫者，有欲得寒者，有欲得見人者，有不欲得見人者，而各不同，其病在何臟腑？然，病欲得寒而欲得見人者，病在腑也。病欲得溫而不欲得見人者，病在臟也。何以言之？腑者陽，陽病欲得寒，又欲見人。臟者陰，陰病欲得溫，又欲閉戶獨(dú)處，惡聞人聲。故以別知臟腑之病也（《五十一難》)。臟腑發(fā)病，根本等不？然，不等也。奈何？然，臟病者，止而不移，其病不離其處。腑病者，仿fo賁響，上下行流，居處無常。（《五十二難》)
〔《素》〕帝曰∶夫百病之生也，皆生于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火以之化之變也。經(jīng)言盛者瀉之，虛者補(bǔ)之，余錫以方士，而方士用之尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相應(yīng)，猶拔刺雪污，功巧神圣，可得聞乎？岐伯曰∶審察病機(jī)，無失氣宜，此之謂也。帝曰∶愿聞病機(jī)何如？岐伯曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎，諸氣 郁，皆屬于肺。
諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。
諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病 腫，疼酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。故《大要》曰∶謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之，必先五勝，疏其血?dú)猓钇湔{(diào)達(dá)，而致和平，此之謂也。（《至真要大論》)上病機(jī)一十九條，實(shí)察病之要旨。而“有者求之，無者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之”一十六字，乃答篇首盛者瀉之，虛者補(bǔ)之之旨，而總結(jié)病機(jī)一十九條之義，又其要旨中之要旨也。河間《原病式》但用病機(jī)一十九條立言，而遺此一十六字，猶有舟，無操舟之工；有兵，無將兵之帥，不免臨病之際，湯劑誤投，致人夭折。今負(fù) 逾，引經(jīng)傳之旨，證其得失，其補(bǔ)大矣。夫諸風(fēng)病，皆屬于肝也。風(fēng)木盛，則肝太過，而病化風(fēng)，如木太過，發(fā)生之紀(jì)，病掉眩之類，俗謂之陽 、急驚等病，治以涼劑是也。燥金勝，則肝為邪攻而病亦化風(fēng)，如陽明司天，燥氣下臨，病掉振之類，俗謂之陰 、慢驚等病，治以溫劑是也。諸火熱病，皆屬于心也，熱甚，則心太過，而病化火熱，如歲火太過，病譫妄狂越之類，俗謂之陽躁譫語等病，治以攻劑是也。寒水勝，則心為邪攻，而病亦化火熱，如歲水太過，病躁悸煩心譫妄之類，俗謂之陰躁鄭聲等病，治以補(bǔ)劑是也。諸濕病皆屬于脾也，濕土甚，則脾太過，而病化濕，如濕勝則濡泄之類，仲景用五苓等劑去濕是也。風(fēng)木勝，則脾為邪攻，而病亦化濕，如歲木太過，病飧泄之類，錢氏用宣風(fēng)等劑去風(fēng)是也。諸氣 郁，皆屬于肺也，燥金甚，則肺太過，而病化 郁，如歲金太過，甚則喘咳之類，東垣謂之寒喘，治以熱劑是也�；馃釀�，則肺為邪攻，而病亦化 郁，如歲火太過，病咳喘之類，東垣謂之熱喘，治以寒劑是也。諸寒病皆屬于腎也，寒水甚，則腎太過，而病化寒，如太陽所至為屈伸不利之類，仲景用烏頭湯等劑是也。濕土氣勝，腎為邪攻，而病亦化寒，如濕氣變物，病筋脈不利之類，東垣用復(fù)煎散、健步丸等劑是也。其在太過而化之病為盛，盛者真氣也，其在受攻而化之病為虛，虛者假氣也。故有其病化者，恐其氣之假，故有者亦必求之無，其病化者恐其邪隱于中，如寒勝化火之類，故無者亦必求之。其病之化似盛者，恐其盛之未的，故盛者亦必責(zé)之，其病之化似虛者，恐其虛之未真，故虛者亦必責(zé)之。凡一十九條病機(jī)，皆用此一十六字為法求之，庶幾補(bǔ)瀉不瘥也。今河間損此一十六字，但以病化有者為盛，無者為虛，而不復(fù)究其假者虛者為未備，此實(shí)智者之一失也。
〔《素》〕五氣所病，心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆為噦為恐，大腸小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃，不約為遺溺，膽為怒，是為五病。（《宣明五氣論》)色味當(dāng)五臟，白當(dāng)肺辛，赤當(dāng)心苦，青當(dāng)肝酸，黃當(dāng)脾甘，黑當(dāng)腎咸。故白當(dāng)皮，赤當(dāng)脈，青當(dāng)筋，黃當(dāng)肉，黑當(dāng)骨。（《五臟生成篇》)
〔《靈》〕目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎，黃色不可名者，病在胸中。（《論疾診尺篇》)
〔《素》〕五脈應(yīng)象，肝為弦，心脈鉤（《難經(jīng)》改鉤作大)，脾脈代（《難經(jīng)》改代作緩)，肺脈毛（《難經(jīng)》改毛作澀)，腎脈石（《難經(jīng)》改石作沉)。
〔《靈》〕色青者，其脈弦也。赤者，其脈鉤也。黃者，其脈代也。白者，其脈毛。黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得相勝之脈，則死矣。得其相生之脈，則病已矣。（《邪氣臟腑病形篇》)
〔《難》〕經(jīng)言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死，得相生之脈者，病即自已，色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)，為之奈何？然，五臟有五色，皆見于面，亦當(dāng)于寸口尺內(nèi)相應(yīng)。假令色青，其脈當(dāng)弦而急；色赤，其脈浮大而散；色黃，其脈中緩而大；色白，其脈浮澀而短；色黑，其脈沉濡而滑，此所謂五色之與脈當(dāng)參相應(yīng)也。脈數(shù)，尺之皮膚亦數(shù)；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈澀，尺之皮膚亦澀；脈滑，尺之皮膚亦滑。五臟各有聲色臭味，當(dāng)于寸口尺內(nèi)相應(yīng)，其不相應(yīng)者病也。假令色青其脈浮澀而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也（《十三難》)。假令得肝脈，其外證善潔，面青善怒，其內(nèi)證臍左有動(dòng)氣，按之牢若痛，其病四肢滿閉，淋溲便難轉(zhuǎn)筋，有是者，肝也，無是者，非也。假令得心脈，其外證面赤，口干，善笑，其內(nèi)證臍上有動(dòng)氣，按之牢若痛，其病煩心心痛，掌中熱而，有是者心也，無是者，非也（，之曰切)。假令得脾脈，其外證面黃善噫善思善味，其內(nèi)證當(dāng)臍上有動(dòng)氣，按之牢若痛，其病腹脹滿，食不消，體重節(jié)痛，怠墮嗜臥，四肢不收，有是者，脾也，無是者，非也。假令得肺脈，其外證面白善嚏，悲愁不樂欲哭，其內(nèi)證臍右有動(dòng)氣，按之牢若痛，其病喘咳，灑淅寒熱，有是者，肺也，無是者，非也。假令得腎脈，其外證面黑，善恐?jǐn)?shù)欠，其內(nèi)證臍下有動(dòng)氣，按之牢若痛，其病逆氣，小腹急痛，泄如下重，足脛寒而逆，有是者，腎也，無是者，非也。（《十六難》)
海藏四正脈傷之圖 s91a1.bmp (缺)
（有正經(jīng)自病，有五邪相干，以上經(jīng)文，皆診正經(jīng)自病，其五邪相干診法，附在治法門。
〔海藏〕∶相合脈變（脈之相合，各有虛實(shí)，不可作一體觀之)。假令洪、弦相合，洪客弦主也。子能令母實(shí)也。弦、洪相合，弦客洪主也，母能令子虛也（洪、弦相合見于春，為子能令母實(shí)也，弦、洪相合見于夏，為母能令子虛也。又如沉、澀相合見于秋，亦子能令母實(shí)也，澀、沉相合見于冬，亦母能令子虛也，余皆仿此)。至于手足之經(jīng)亦相合。假令傷寒膀胱脈浮堅(jiān)而洪者，即手足經(jīng)合也（余仿此)。
〔�！趁}不勝者，挾其子之勢(shì)也。脈弦而入金之分，非火之勢(shì)則不敢侵金之分。弦而帶數(shù)，甲經(jīng)于申也。緊而帶洪，壬經(jīng)于丙也。
〔《素》〕五病所發(fā)，陰病發(fā)于骨，陽病發(fā)于血，陰病發(fā)于肉，陽病發(fā)于冬，陰病發(fā)于夏，是五發(fā)也。五邪所亂，凡邪入于陽則狂，邪入于陰則痹，搏陽則為癲疾，搏陰則為喑，陽入之陰則靜，陰出之陽則怒，是為五亂。（《宣明五氣篇》)
〔《難》〕脈有陰陽之法，何謂也？然，呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受谷味也，其脈在中。浮者，陽也，沉者，陰也，故曰陰陽也。心肺俱浮，何以別之？然，浮而大散者，心也。浮而短澀者，肺也。腎肝俱沉，何以別之？然，牢而長(zhǎng)者，肝也。按之濡，舉指來實(shí)者，腎也。脾者中州，故其脈在中，是陰陽之法也（《四難》)。脈有輕重，何謂也？
然，初持脈，如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，與血脈相得者，心部也。
如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，與筋平者，肝部也。按之至骨，舉指來疾者，腎部也。故曰輕重也。（《五難》)上以脈之輕重候五臟。
〔《素》〕尺內(nèi)兩傍，則季脅也。尺外以候腎，尺里以候腹（兩尺脈也�！睹}經(jīng)》左尺脈以候腎膀胱，右尺脈以候命門三焦。凡言外者皆指臂之外側(cè)，凡言內(nèi)者皆指近臂筋也)。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候膈（左關(guān)脈也�！睹}經(jīng)》左關(guān)脈以候肝膽)。右外以候胃，內(nèi)以候脾（右關(guān)脈也�！睹}經(jīng)》右關(guān)脈候脾胃，與經(jīng)文同)。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中（右寸脈也�！睹}經(jīng)》右寸脈以候肺大腸)。左外以候心，內(nèi)以候膻中（左寸脈也�！睹}經(jīng)》左寸脈以候心小腸)。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。（《脈要精微論》)《內(nèi)經(jīng)》以寸關(guān)尺脈候臟腑者，止于如此，至《難經(jīng)》始定寸、關(guān)、尺為三部，浮、中、沉為九候，至后世但診寸、關(guān)、尺之三部，湮晦其足手面之三部，為大失也。
無擇∶心部在左手寸口，屬手少陰經(jīng)，與小腸手太陽經(jīng)合。肝部在左手關(guān)上，屬足厥陰經(jīng)，與膽足少陽經(jīng)合。腎部在左手關(guān)后尺中，屬足少陰經(jīng)，與膀胱足太陽經(jīng)合。肺部在右手關(guān)前寸口，屬手太陰經(jīng)，與大腸手陽明經(jīng)合。脾部在右手關(guān)上，屬足太陰經(jīng)，與胃足陽明經(jīng)合。右腎部在右手尺中，屬手厥陰心包絡(luò)，與三焦手少陽經(jīng)合。
〔《難》〕脈有三部，部有四經(jīng)，手有太陰、陽明，足有太陽、少陰，為上下部，何謂也？然，手太陰、陽明金也，足太陽、少陰水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。
足厥陰、少陽木也，生手太陽少陰火，火炎上行而不能下，故為上部。手心主少陽火，生足太陰、陽明土，土主中宮，故在中部也。此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。（《十八難》)
〔東垣〕兩手?jǐn)v抄于前，俱仰其手掌，左手居外，右手居里，則木、火、土、金、水五行相序，而經(jīng)綸四時(shí)之令無差忒矣�！读⒅即笳摗吩弧蔑@明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；復(fù)行一步，土氣治之；復(fù)行一步，金氣治之；復(fù)行一步，水氣治之；復(fù)行一步，木氣治之；復(fù)行一步，君火治之，是次列五行相生之理也。
〔《素》〕帝曰∶何謂三部？岐伯曰∶有下部，有中部，有上部，部各有三候。三候者，有天，有地，有人也。必指而導(dǎo)之，乃以為真。上部天，兩額之動(dòng)脈（王注云∶在額兩傍動(dòng)脈應(yīng)手是也)。上部地，兩頰之動(dòng)脈（王注云∶在鼻孔下兩傍近于巨 之分動(dòng)脈應(yīng)手)。
上部人，耳前之動(dòng)脈（王注云∶在耳前陷者中動(dòng)應(yīng)于手是也)。中部天，手太陰也（王注云∶在掌后寸口中，是謂經(jīng)渠動(dòng)脈應(yīng)手)。中部地，手陽明也（王注云∶在手大指次指岐骨間，合谷之分動(dòng)應(yīng)于手)。中部人，手少陰也（謂掌后銳骨之端，神門之分)。下部天，足厥陰也（王注云∶在足大指本節(jié)后二寸陷中，太沖之分)。下部地，足少陰也（王注云∶在足內(nèi)踝后跟骨上陷中，太溪之分，動(dòng)應(yīng)于手)。下部人，足太陰也（王注云∶在魚腹上越筋間直五里下，箕門之分，沉取動(dòng)應(yīng)于手。候胃氣者當(dāng)取足跗之上，沖陽之分，動(dòng)應(yīng)于手是也)。故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。中部天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。上部天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。九候之相應(yīng)也，上下若一，不得相失，一候后則病，二候后則病甚，三候后則病危，所謂后者，應(yīng)不俱也（王注曰∶“俱”猶“同”也)。
攙抄兩手六脈五行相生之圖 s91a2.bmp (缺)
手心主少陽火，生足太陰陽明土。足太陰陽明土，生手太陰陽明金。手太陰陽明金，生足太陽少陰水。足太陽少陰水，水流下而不能上，生足厥陰少陽木。足厥陰少陽木，生手太陽少陰火。手太陽少陰火，炎上行而不能下，生手心主少陽火。
三部九候皆相失者，死，上下左右之脈相應(yīng)如參舂者，病甚，上下左右相失不可數(shù)者，死。中部之候雖獨(dú)調(diào)，與眾臟相失者，死。察九候獨(dú)小者，��；獨(dú)大者，��；獨(dú)疾者，��；獨(dú)遲者，��；獨(dú)熱者，��；獨(dú)寒者，��；獨(dú)陷下者，病。（以上并《三部九候論》)上以三部九候候五臟。
〔《靈》〕庭者，首面也。關(guān)上者，咽喉也。闕中者，肺也。下極者，心也。直下者，肝也。肝左者，膽也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大腸也。挾大腸者，腎也。當(dāng)腎者，臍也。面王以上者，小腸也。面王以下者，膀胱子處也。顴者，肩也。顴后者，臂也。
臂下者，手也。目?jī)?nèi) 上者，膺乳也。挾繩而上者，背也。循牙車以下者，股也。中央者，膝也。膝以下者，脛也。當(dāng)脛以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝臏也。此五臟六腑肢節(jié)之部也（庭者，額中也。關(guān)中者，兩眉之間也。下極者，兩目之間也。直下者，兩鼻而下也。方者，鼻隧也。面王者，鼻柱之端也。蓋自額而下闕上屬首咽喉之部分也，自闕中循鼻而下鼻端屬肺、心、肝、脾、腎五臟之部分也，自目?jī)?nèi) 挾鼻而下至承漿屬膽、胃、大腸、小腸、膀胱六腑之部分也，自顴而下頰則屬肩臂手之部分也，自牙車而斜下頤屬股膝脛足之部分也。經(jīng)云∶五臟次于中央，六腑挾其兩側(cè)，首面上于陽庭，王宮在于下極者，正謂此也)。各有部分。有部分，用陰和陽，用陽和陰，當(dāng)明部分，萬舉萬當(dāng)，能別左右，是謂大道，男女異位，故曰陰陽。審察澤夭，謂之良工。沉濁為內(nèi)，浮澤為外，黃赤為風(fēng)，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤(rùn)為膿，赤甚者為血，痛甚為攣，寒甚為皮不仁，五色各見其部，察其浮沉以知淺深，察其澤夭以觀成敗，察其散搏以知遠(yuǎn)近，視色上下以知病處，積神于心以知往今。故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故，色明不粗，沉夭為甚，不明不澤，其病不甚。其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。腎乘心，心先病，腎為應(yīng)，色皆如是。男子色在于面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝陰之屬也。女子在于面王。為膀胱子處之病，散為痛，搏為聚，方圓左右，各如其色形。其隨而下至胝為yin，有潤(rùn)如膏狀，為暴食不潔。左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。色者青、黑、赤、白、黃，皆端滿有別鄉(xiāng)。別鄉(xiāng)赤者，其色亦大如榆莢，在面王為不日。其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。以五色命藏，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。（《五色篇》)鼻者，肺之官也。目者，肝之官也�？诖秸撸⒅僖�。舌者，心之官也。耳者，腎之官也。故肺病者喘息鼻張；肝病者， 青；脾病者，唇黃；心病者，舌卷短顴赤；腎病者，顴與顏黑（《五閱五使篇》)。色起兩眉薄澤者，病在皮。唇青黃赤白黑者，病在肌肉。榮衛(wèi)濡然者，病在血?dú)狻Ｄ可帱S赤白黑者，病在筋。耳焦枯受塵垢，病在骨。（《衛(wèi)氣失常篇》)
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黃帝曰∶五臟之氣，閱于面者，余已知之矣。以肢節(jié)知而閱之，奈何？岐伯曰∶五臟六腑者，肺為之蓋，巨肩陷，咽喉見其外。五臟六腑者，心為之主，缺盆為之道，骨有余，以候 KT 。肝者，主為將，使之候外，欲知堅(jiān)固，視目大小。脾者，主為衛(wèi)，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉兇。腎者，主為外，使之遠(yuǎn)聽，視耳好惡，以知其性。黃帝曰∶善。愿聞六腑之候。岐伯曰∶六腑胃為之海，廣骸大頸張胸，五谷乃容，鼻隧以長(zhǎng)，以候大腸。唇濃人中長(zhǎng)，以候小腸。目下裹大，其膽乃橫。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃約。此所以候六腑者也。（《師傳論》)赤色小理者，心小，粗理者，心大，無 KT 者，心高， KT 小短舉者，心下， KT 長(zhǎng)者，心下堅(jiān)， KT 弱小以薄者，心脆， KT直下不舉者，心端正， KT 倚一方者，心偏傾也。心小則安，邪弗能傷，易傷以憂。心大則憂不能傷，易傷于邪。心高則滿于肺中， 而善忘，難開以言。心下則藏外，易傷于寒，易恐以言。心堅(jiān)則藏安守固，心脆則善病消癉熱中，心端正則和利難傷，心偏傾則操持不一，無守司也。
白色小理者，肺小，粗理者，肺大，巨肩反膺陷喉者，肺高，合腋張脅者，肺下，好肩背濃者，肺堅(jiān)，肩背薄者，肺脆，背膺濃者，肺端正，脅偏疏者，肺偏傾也。肺小則少飲，不病喘喝。肺大則多飲，善病胸痹喉痹逆氣。肺高則上氣肩息咳。肺下則居賁迫肺，善脅下痛。肺堅(jiān)則不病咳上氣，肺脆則苦病消癉易傷，肺端正則和利難傷，肺偏傾則胸偏痛也。
青色小理者，肝小，粗理者，肝大，廣胸反 者，肝高，合脅兔 者，肝下，胸脅好者，肝堅(jiān)，脅骨弱者，肝脆，膺腹好相得者，肝端正，脅骨偏舉者，肝偏傾也。肝小則臟安，無脅下之病。肝大則逼胃迫咽，迫咽則苦膈中，且脅下痛。肝高則上支賁切，脅為息賁。肝下則逼胃脅下空，脅下空則易受邪。肝堅(jiān)則藏安難傷，肝脆則善病消癉易傷，肝端正則和利難傷，肝偏傾則脅下痛也。
黃色小理者，脾小，粗理者，脾大，揭唇者，脾高，唇下縱者，脾下，唇堅(jiān)者，脾堅(jiān)，唇大而不堅(jiān)者，脾脆，唇上下好者，脾端正，唇偏舉者，脾偏傾也。脾小則臟安，難傷于邪也。脾大則苦湊 而痛，不能疾行。脾高則 引季脅而痛。脾下則下加于大腸，下加于大腸則臟苦受邪。脾堅(jiān)則臟安難傷，脾脆則善病消癉易傷，脾端正則和利難傷，脾偏傾則善滿善脹也。
黑色小理者，腎小，粗理者，腎大，高耳者，腎高，耳后陷者，腎下，耳堅(jiān)者，腎堅(jiān)，耳薄不堅(jiān)者，腎脆，耳好前居牙車者，腎端正，耳偏高者，腎偏傾也。腎小則臟安難傷。腎大則善病腰痛，不可以俯仰，易傷以邪。腎高則苦背膂痛，不可以俯仰。腎下則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。腎堅(jiān)則不病腰背痛，腎脆則善病消癉易傷，腎端正則和利難傷，腎偏傾則苦腰尻痛也。
五臟皆小者，少病，苦焦心，大愁憂。五臟皆大者，緩于事，難使以憂。五臟皆高者，好高舉措。五臟皆下者，好出人下。五臟皆堅(jiān)者，無病。五臟皆脆者，不離于病。五臟皆端正者，和利得人心。五臟皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反覆言語也。
肺應(yīng)皮，皮濃者大腸濃，皮薄者大腸薄，皮緩腹里大者大腸大而長(zhǎng)，皮急者大腸急而短，皮滑者大腸直，皮肉不相離者大腸結(jié)。心應(yīng)脈，皮濃者脈濃，脈濃者小腸濃，皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄，皮緩者脈緩，脈緩者小腸大而長(zhǎng)，皮薄而脈波小者小腸小而短，諸陽經(jīng)脈皆多紆屈者小腸結(jié)。脾應(yīng)肉，肉 堅(jiān)大者胃濃，肉 么者胃薄，肉 小而么者胃不堅(jiān)，肉 不稱身者胃下，胃下者管約不利，肉 不堅(jiān)者胃緩，肉 無小里累者胃急，肉 多少里累者胃結(jié)，胃結(jié)者上管約不利也。肝應(yīng)爪，爪濃色黃者膽濃，爪薄色紅者膽薄，爪堅(jiān)色青者膽急，爪濡gydjdsj.org.cn/hushi/色赤者膽緩，爪直色白無約者膽直，爪惡色黑多紋者膽結(jié)也。腎應(yīng)骨，密理濃皮者三焦膀胱濃，粗理薄皮者三焦膀胱薄，疏腠理者三焦膀胱緩，皮急而無毫毛者三焦膀胱急，毫毛美而粗者三焦膀胱直，稀毫毛者三焦膀胱結(jié)也。（出《本藏篇》)黃帝問∶余欲無視色持脈，獨(dú)調(diào)其尺，以言其病，從外知內(nèi)，為之奈何？岐伯曰∶審其尺之緩急小大滑澀，肉之堅(jiān)脆，而病形定矣。視人之目窠上微癰如新臥起狀，其頸脈動(dòng)，時(shí)咳，按其手足上 而不起者，風(fēng)水膚脹也。尺膚滑其淖澤者，風(fēng)也。尺肉弱者，解 安臥。脫肉者，寒熱不治，尺膚滑而澤脂者，風(fēng)也。尺膚澀者，風(fēng)痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者，水 飲也。尺膚熱甚脈盛躁者，病溫也。其脈盛而滑者，病且出也。尺膚寒其脈小者，泄少氣。尺膚炬然先熱后寒者，寒熱也。尺膚先寒久大之而熱者，亦寒熱也。肘所獨(dú)熱者，腰以上熱。手所獨(dú)熱者，腰以下熱。肘前獨(dú)熱者，膺前熱。肘后獨(dú)熱者，肩背熱。臂中獨(dú)熱者，腰腹熱。肘后粗以下三四寸熱者，腸中有蟲。掌中熱者，腹中熱。掌中寒者，腹中寒。魚上白肉有青血脈者，胃中有寒。尺炬然熱，人迎大者，當(dāng)奪血。尺堅(jiān)大脈小甚，少氣，有加，立死。（《論疾診尺篇》)
〔仲〕鼻頭色青，腹中痛，舌冷者，死。鼻頭色微黑者，有水氣。色黃者，胸上有寒。色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者，死。其目正圓者，，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難也，鮮明者有留飲。言遲者，風(fēng)也；搖頭言者，其里痛也；行遲者，其表 也；坐而伏者，短氣也；坐而下一膝者，必腰痛也；里實(shí)護(hù)腹而懷卵者，必心痛也。師持脈，病患欠者，無病也。脈之因伸者，無病也。假令向壁臥，聞師到不驚，起而目盼視，若三言三止，脈之咽唾，此為詐病。假令脈自和，更言此病大重，當(dāng)須服吐下藥，針灸數(shù)十百處乃愈。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必發(fā)熱也。師曰∶息搖肩者，心中堅(jiān)。息引胸中上氣者，咳。息張口短氣者，肺痿吐沫。師曰∶病患語聲寂然，善驚呼者，骨節(jié)間病。
語聲喑喑然不徹者，心膈間病。語聲啾啾細(xì)而長(zhǎng)者，頭中病。
〔《脈經(jīng)》〕脈一來而久住者，病在心主中治。脈二來而久住者，病在肝支中治。脈三來而久住者，病在脾下中治。脈四來而久住者，病在腎間中治。脈五來而久住者，病在肺支中治。五脈病，虛羸人得此者，死。所以然者，藥不得而治，針不得而及。盛人可治，氣全故也。
