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證治準繩·幼科:渴

〔萬〕瘡疹渴者,里熱也。蓋三焦者,水谷之道路,津液者,水谷之精華,變化流行,以灌溉乎三焦也。瘡疹之火起之于內(nèi),銷爍水谷,不得以變化津液,灌溉臟腑,故渴也。又瘡本稠密,津液外泄,化為膿漿,不能滋養(yǎng)真氣,亦渴也。小渴者,常病也,不須治之,大渴者,視其虛實…

〔萬〕瘡疹渴者,里熱也。蓋三焦者,水谷之道路,津液者,水谷之精華,變化流行,以灌溉乎三焦也。

瘡疹之火起之于內(nèi),銷爍水谷,不得以變化津液,灌溉臟腑,故渴也。又瘡本稠密,津液外泄,化為膿漿,不能滋養(yǎng)真氣,亦渴也。小渴者,常病也,不須治之,大渴者,視其虛實以法治之,切不可以冷水、紅柿、梨、橘、西瓜、等物與之,恐損脾胃,致生災異也!惭Α城白C,若二便自調(diào),飲食溫和,口渴飲湯,手足不熱,是為虛熱,不可食生冷之物。若二便秘結,飲食喜冷,口渴飲水,手足并熱,是為實熱,可與冷水飲之。凡痘出而熱未止者,既出盡,則熱自止。

發(fā)熱時便大渴者,熱在里也,葛根解毒湯主之,不止,更加黃連以瀉心火之有余,黃柏、知母、以滋腎水之不足,舌潤則生,舌如芒刺則死。蓋舌乃心之苗,少陰之脈,榮于舌也,如發(fā)熱自利而渴者,津液不足也,黃芩湯加人參、白術、麥門冬主之。丹溪云∶初熱煩躁渴引飲者,急以涼藥解其標。錢氏云∶身熱煩渴,腹?jié)M而喘,大小便澀而赤,悶亂大吐,此當利小便,不瘥者,宣風散下之。

葛根解毒湯

葛粉 天花粉 麥門冬 生地黃 升麻(各等分) 甘草(減半)

上銼細。取糯米泔水一盞,煎七分,去滓,入茅根自然汁一合,服之。

黃芩湯(痘泄利) 五苓散(驚) 宣風散(痘發(fā)熱)

如瘡已出,或起發(fā),或收靨,一向渴不止者,人參麥門冬散主之。海藏云∶若身熱小渴者,六味人參麥門冬散治之。如不愈,或身熱大渴者,七味人參白術散治之。又不愈,十一味木香散。

人參麥門冬散

麥門冬 葛粉(各二錢) 人參 甘草 升麻 白術(各一錢)

上銼細。加粳米一合,淡竹葉七片,水一盞,煎米熟,去滓溫服。

六味人參麥門冬散

麥門冬(去心,一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙) 陳皮 白術 濃樸(制。各半兩)

上 咀。每服三錢,水gydjdsj.org.cn/jianyan/一盞,煎至六分,去滓溫服。虛人減濃樸。

〔龐氏〕 地黃膏(見形)

退火回生散 治痘血熱,枯澀發(fā)渴。

滑石 辰砂(各一錢) 冰片(三厘)

上為細末。冷水調(diào)服一分,睡片時,必轉(zhuǎn)紅活矣。

如能食而渴者,肺熱也。經(jīng)曰∶心移熱于肺,傳為膈消,由心火上炎,乘于肺金,熏蒸焦膈,傳耗津液,故渴也。治在上焦,人參白虎湯加黃連主之。

人參白虎湯(又名化 湯)

人參 甘草(各一錢) 知母(三錢) 石膏(五錢) 粳米(一合)

上銼細。水二盞,煎待米熟,去滓溫服,無時。

竹葉石膏湯 治痘瘡表里俱虛,胸中煩悶,小便赤澀,多渴。成赤 點者,又宜服犀角散。

石膏 知母(各二兩) 麥門冬 甘草(各一兩)

上銼散。每服三錢,水一盞,淡竹葉一握,煎半盞,溫服,不拘時。

麥門冬湯 治 疹煩渴吐瀉,及痂后余熱。

麥門冬 人參 甘菊芍藥茯苓 升麻(各一錢) 甘草(五分) 石膏(三錢)

上,用水煎服。

如不能食而渴者,脾虛也。叔和云∶口干,饒飲水,多食亦饑,虛由脾素弱,不能為胃行其津液,故渴也。治在中焦,參苓白術散主之。

人參白術散(又名參苓白術散)

人參 白術 藿香 木香 甘草 白伏苓(各一錢) 干葛(二錢)

上銼細。加生姜一片,水一盞,煎七分,去滓,溫服無時。

〔丹〕陳十妹、年二十歲,出痘,而有孕七個半月,大渴,不甚出透,寒熱交作,血虛氣虛。

人參 白術 黃 陳皮 甘草(炙) 當歸身(各一錢)

姜三片,酒水各半盞,煎服。

自利而渴,輕則人參白術散,甚則陳氏木香散。自利而渴者邪傳腎也,《正理論》云∶自利而渴者,屬少陰虛,故引水自救,蓋腎主五液,其脈絡于肺,系舌本,邪傳于腎,則開闔不司,故自利,利則津液下走,腎水干,不能上潤于舌,故大渴也,治在下焦,宜溫之,陳氏異攻散主之(出不快)。

面白腹脹,自利而渴者,陳氏十一味木香散主之。文中云∶腹脹渴者,瀉渴者,足指冷渴者,驚悸渴者,身溫渴者,身熱面 白色渴者,寒戰(zhàn)渴不止者,氣急切牙渴者,飲水轉(zhuǎn)水瀉不已者,以上九證,即非熱也,乃津液少,脾胃肌肉虛故也,宜木香散治之。如不愈,更加丁香、官桂。(此說,必加審用之,脹渴、瀉渴、驚悸渴、寒戰(zhàn)渴、切牙渴、亦多屬熱者,不可不察)如渴而大便秘者,宜利之,四順清涼飲主之(熱)。海藏云∶瘡疹大腸閉澀,或發(fā)熱,四君子加栝蔞根、桔梗主之。

痘子稠密,津液少者,gydjdsj.org.cn/rencai/十全大補湯(汗)。

生脈散 止煩渴,首尾通用。

人參 五味子 麥門冬水煎,當茶飲。

神功散 治痘作渴。

人參 黃 甘草 牛蒡子 紅花 生地前胡 紫草 白芍藥上,水煎服。

紅花湯 治同上。

紅花或子,隨意煎湯飲,其渴即止,縱口中如煙,飲之即止。加牛蒡子尤妙。

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