李氏云∶背疽之方雖多,得效者殊少,今擇用驗(yàn)者錄之,庶不致誤人。如護(hù)心散,凡有疽疾,早進(jìn)數(shù)服,使毒瓦斯外出,而無嘔吐之患。否則咽喉口舌生瘡,或黑爛如菌。若瘡發(fā)四五日之后,宜間用別藥治之。
〖愚按〗護(hù)心散乃解金石發(fā)疽之藥,若發(fā)熱 腫作渴,飲冷而嘔者,宜用;若發(fā)熱 腫作渴,飲湯而嘔者,不宜用。若脾虛停痰,或寒邪內(nèi)侵,或痛傷脾胃,宜用六君子湯。若喉舌生瘡,或口干作渴,或小便頻數(shù),宜用六味丸。大凡諸瘡作嘔,若飲冷便秘,是熱毒也,黃連消毒散解之。飲冷便和,是胃火也,竹葉石膏湯清之。懶食飲湯,是胃虛也,補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)之。大便不實(shí),喜飲熱湯,是脾胃虛寒也,六君加炮姜以溫之。常見脾胃虛弱者,用前散反心間陰冷,無不致嘔。其喉舌生瘡,乃腎水枯涸,虛火炎上,其證甚惡,急用加減八味丸,亦有得生者。
【附治驗(yàn)】
通府張廷儀,背患疽,作嘔 痛,大便秘結(jié),口干作渴,此內(nèi)蘊(yùn)熱毒。用竹葉石膏湯二劑,諸癥頓退。用托里消毒散,四畔腫消。用仙方活命飲,瘡亦尋愈。
上舍李通甫,腿患瘡,作痛,少食作嘔,惡寒。余以為痛傷胃氣,用六君子湯加當(dāng)歸四劑,疼痛少止,飲食加進(jìn)。又以十宣散加白術(shù)、茯苓、陳皮數(shù)劑,膿成,針而出之。又以前散去防風(fēng)、白芷,數(shù)劑而痊。
舉人邊云衢,腋下患毒,嘔逆不食,腸鳴切痛,四肢厥冷,脈沉而細(xì)。余謂中氣不足,寒邪內(nèi)yin,用托里溫中湯,一劑頓愈。更以香砂六君子治之。彼謂腫瘍時(shí)嘔,當(dāng)作毒瓦斯攻心治之,潰瘍時(shí)嘔,當(dāng)作陰虛補(bǔ)之。余曰∶此丹溪大概之言也,即諸痛癢瘡皆屬心火之意。假如赤腫痛甚,煩躁脈實(shí)而嘔,為有余,法當(dāng)下之。腫硬不痛不潰,脈弱而嘔,為不足,法當(dāng)補(bǔ)之。亦有痛傷胃氣,或感寒邪穢氣而作嘔者,雖腫瘍尤當(dāng)助胃壯氣。彼執(zhí)不信,用攻伐之藥,病愈甚。復(fù)請(qǐng)?jiān)\,其脈微細(xì)而發(fā)熱。余謂熱而脈靜,脫血脈實(shí),汗后脈躁者,皆難治,后果歿。
護(hù)心散
上煎生甘草湯調(diào),時(shí)時(shí)與呷,使藥常在膈間。
五香連翹湯
乳香 木gydjdsj.org.cn/shouyi/香 沉香 丁香 連翹 射干 升麻 黃 木通 獨(dú)活 桑寄生 甘草(各三分)
上水煎服。
〖愚按〗是方,說見前論。
凡癰疽,不可用生肌斂口之藥,合用麥飯石膏,瘡口自斂;蛞蚨舅,或?yàn)榈陡,重者,兼服沉麝湯?/p>
〖愚按〗前云凡瘡不可用收口藥者,恐毒瓦斯未盡,反助其惡。蓋肌肉,脾之所主,但托里健脾,則余毒自解,瘡口自合。若毒發(fā)于外,氣血無虧,麥飯石膏亦可倚仗。若元?dú)馓潛p,必當(dāng)補(bǔ)助其脾,禁用刀針,說見第四十三。
沉麝湯
上每服二錢,水煎。
木香 沉香 乳丁香(各五錢) 粉草 人參(各四錢) 黃 (一兩) 犀角末(二錢)麝香(一錢)
上每服四錢,水煎。
漏蘆湯
黃 甘草 連翹 沉香 漏蘆(各五錢) 大黃(一兩微炒)
上每服二錢,姜棗水煎。
〖愚按〗三方詳見首論,其斂口之法,附見第三十三。
柞木飲子 治一切癰疽,未成自消,已成自潰,甚效。
干柞葉(四兩) 萱草根 荷葉蒂 甘草節(jié) 地榆(各一兩)
上每服五錢,水煎,一碗作二服,早晚進(jìn)。
〖愚按〗荷葉蒂去惡血,萱草解毒,柞葉善祛逐,地榆、甘草節(jié)清血消毒。
上作三劑,水煎服。
牛膠飲 截治癰疽,毒不內(nèi)攻,不傳惡癥,有益無損。
牛皮膠(用明者四兩)
上用酒一碗,重湯煮化服,加酒至醉,不能飲,加白湯。
〖愚按〗二飲消毒,殊有良驗(yàn)。
神仙黃礬丸 服至一兩以上,最止疼痛,不動(dòng)臟腑。
上丸桐子大,每服十丸,漸加至二十丸,熟水或溫酒送下,未破內(nèi)消,已破自合。如服金石所致,更用礬末一兩,徐以溫酒送下。有人遍身生瘡,其狀如蛇頭,服此即效,但日服百粒,方能御毒,不致內(nèi)攻。又治蛇咬,熔礬熱滴傷處,痛即止,毒即出。
〖愚按〗前法果有良驗(yàn),余常以白礬三錢為末,糊丸,以蔥湯連進(jìn)二服,其功尤速,故名千金化毒湯。本用礬末,蔥湯調(diào)下,因末難服,故作為丸。此藥解金石,固臟腑,有益無損,gydjdsj.org.cn/job/用力少而成功多。偏僻之處,不可不知。
國(guó)老膏 治一切癰疽,預(yù)服消腫逐毒,其功不能盡述。
粉草
上以河水浸二宿,揉取汁,砂器煎膏,服一二匙,無灰酒或白湯下,最解丹毒。
〖愚按〗前方誠(chéng)為解毒之劑,但元?dú)馓撊跽,?dāng)深戒之。
萬金散 治一切癰疽已潰未潰者。
栝蔞(一個(gè)杵細(xì)) 大甘草節(jié)(二錢) 沒藥(一錢研末)
上用酒二碗,煎一碗,去 ,入沒藥服。
〖愚按〗前散有消毒破血之功,無腐潰生肌之力。
遠(yuǎn)志酒 治一切癰疽,因憂怒氣滯所致。
遠(yuǎn)志(米泔浸洗去土去心)
上為末,每服三錢,酒一盞調(diào)和澄清飲之, 敷患處。
〖愚按〗遠(yuǎn)志酒誠(chéng)有解郁消毒之功,而無托里補(bǔ)益之效。
忍冬酒 治一切癰疽甚效,仍以麥飯、神異二膏敷貼。
忍冬藤(生取五兩) 大甘草節(jié)(一兩)
上用水二碗煎一碗,入無灰好酒一碗,再煎數(shù)沸去 ,分三服,一晝夜用盡,病重晝夜兩劑,至大小便通利為度。另用忍冬藤一把爛研,入酒少許,敷四圍。
又水蓮四十九片,去毛,研細(xì),酒解溫服,其功與忍冬草同。
又龍鱗薜荔一握,細(xì)研,以酒解汁溫服,利惡物為妙。
第四圖(圖缺)
紅內(nèi)消用水砂器煎熟,入酒與藥相半,再煎數(shù)沸去 ,時(shí)時(shí)服之, 焙為末,酒糊丸桐子大,每服三十丸,空心溫酒下,為常服之,蓋力輕故也。藥產(chǎn)建昌者良。
〖愚按〗前三藥,因其簡(jiǎn)易,解毒而用之,略無內(nèi)托之功也。若毒既去而真氣虛者,必須補(bǔ)托,以收全功。