脈浮而濡屬氣虛。關(guān)前得之。麻在上體。關(guān)后得之。麻在下體也。脈浮而緩屬濕。為麻痹。
脈緊而浮屬寒。為痛痹。脈澀而芤屬死血。為木。不在痛癢。內(nèi)經(jīng)曰。風(fēng)寒濕三氣合而為痹。
故寒氣勝者為痛痹。濕氣勝者著痹。河間曰。留著不去。四肢麻木拘攣也。經(jīng)又曰。痛者。
寒氣多也。有寒。故痛也。其不痛不仁者。病久入深。榮衛(wèi)之行澀。經(jīng)絡(luò)時疏。故不痛。皮膚不榮。故為不仁。夫所謂不仁者;蛑苌怼;蛩闹_筮笕宦槟静恢窗W。如繩扎縛初解之狀。古方名為麻痹者是也。丹溪曰。麻是氣虛。木是濕痰死血。然則曰麻曰木者。以不仁中而分為二也。雖然亦有氣血俱虛。但麻而不木者。亦有虛而感濕。麻木兼作者。又有因虛而風(fēng)寒濕三氣乘之。故周身掣痛。兼麻木并作者。古方謂之周痹。治法。宜先汗而后補。
醫(yī)者亦各以類推而治之。不可執(zhí)一見也。
一論麻木。遍身手足俱麻者。此屬氣血兩虛。宜
加味八仙湯
當(dāng)歸(酒洗) 川芎 熟地黃(各六分) 白芍(酒炒八分) 人參(六分) 白術(shù)(去蘆二錢)陳皮(八分) 半夏曲(七分) 白茯苓(去皮一錢) 桂枝(三分) 柴胡(四分) 羌活(五分)防風(fēng)(五分) 秦艽(六分) 牛膝(六分) 甘草(炙三分)
上銼一劑。生姜一片。棗一枚。水煎。食遠(yuǎn)服。氣虛。加黃 蜜炒八分。
一論麻是渾身氣虛也。
加減益氣湯
黃 (蜜炒) 人參 白術(shù)(去蘆) 陳皮 當(dāng)歸(各一錢) 升麻 柴胡 木香(各五分)香附 青皮(去穣) 川芎(各七分) 桂枝 甘草(各三分)
上銼一劑。生姜、棗煎服。
一論十指盡麻。并面目皆麻。此亦氣虛也。補中益氣湯。根據(jù)前方去青皮、川芎、桂枝加麥冬、羌活、防風(fēng)、烏藥。共十四味。一論木是濕痰死血也。
當(dāng)歸 川芎 白芍 生地黃 陳皮 半夏(姜炒各一錢) 桃仁(去皮尖八分) 白茯苓(去皮一錢) 紅花(三分) 白芥子(一錢) 甘草(三分)
上銼一劑。姜十片。水煎熟。入竹瀝、姜汁同服。
一論手足麻痹。因濕所致也。香蘇散。(方見感冒)根據(jù)本方加蒼術(shù)、麻黃、桂枝、白芷、羌活、木瓜。
一論感風(fēng)濕。手膊或痛或木;虮樯砺槟。五積散。(方見中寒)
一論婦人七情六郁。氣滯經(jīng)絡(luò)。手足麻痹。宜
開結(jié)舒經(jīng)湯
紫蘇 陳皮 香附 臺烏 川芎 蒼術(shù)(米泔浸) 羌活 南星 半夏 當(dāng)歸(各八分) 桂枝(四分) 甘草(三分)
上銼。生姜三片。入姜汁、竹瀝服。
一論口舌麻木。延及嘴角頭面亦麻;嘔吐痰涎。或頭暈眼花。惡心。遍身麻木。宜
止麻消痰飲
黃連 半夏 栝蔞仁 黃芩 白茯苓 桔梗 枳殼(麩炒) 陳皮 天麻 細(xì)辛南星 甘草
上銼。生姜三片。水煎服。血虛。加當(dāng)歸。氣虛。加人參。亦有十指麻木。胃中有濕痰死血加蒼術(shù)、白術(shù)。少佐熟附子。行經(jīng)中死血者。四物湯加紅花、桃仁、韭葉。忌生冷魚腥。發(fā)風(fēng)發(fā)熱之物。
一論十指酸痛。麻木不仁。
大附子木香各等分。每服三錢。姜三片。水一碗。煎七分服。
一論婦人遍身麻痹。謂之不仁。皆因血分受風(fēng)濕所致。用祛風(fēng)散。送下五補丸。
祛風(fēng)散
生川烏 白術(shù)(去蘆) 白芷(各三錢) 甘草(二錢)
上為細(xì)末。酒調(diào)。吞下五補丸。
五補丸
黃 (蜜炒一兩) 人參(五錢) 附子(一個) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(酒炒五錢)
上為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧子大。每服六七十丸。祛風(fēng)散送下。
一論不仁者。謂不凝和也。痛癢不知。針灸不知是也。經(jīng)曰。諸乘虛寒。而郁冒不仁。
蓋其血氣虛弱。不能周流于一身。于是正氣為邪氣所伏。故肢體頑麻。不知痛癢。遇寒。厥如死尸。而郁且冒也。用麻桂各半湯。不愈者。補中益氣湯入姜汁。設(shè)或汗如油。喘不休。喘而直視水漿不入者。皆為絕癥也。
一論風(fēng)熱血燥。皮膚瘙癢。頭面手足麻木。
清涼潤燥湯
當(dāng)歸(酒洗) 生地黃(各一錢半) 黃連 黃芩 白芍(煨) 川芎(各一錢) 天麻防風(fēng) 羌活 荊芥(各八分) 細(xì)辛(六分) 甘草(五分)
上銼。水煎。食遠(yuǎn)服。麻甚。加川烏炮三分。
一論面上木處。可用桂枝為末。用牛皮膠。和少水化開。調(diào)敷之。濃一二分。若腳底硬木處。可將牛皮膠熔化。
入姜汁調(diào)和。仍入南星末五錢和勻。用濃紙攤貼二gydjdsj.org.cn/sanji/三分。乘半熱。裹貼腳底。用溫火烘之。
此外治也。
一治兩手指麻木。四肢困倦。怠惰嗜臥。乃熱傷元氣也。
黃 (八錢) 人參(五錢) 白芍(三錢) 柴胡(二錢五分) 升麻(二錢) 五味子(百四十粒) 生甘草(五錢) 炙甘草(二錢)
上銼。水煎。稍熱?招姆。
一治兩腿麻木。沉重?zé)o力。多汗。喜笑?谥邢严隆I碇厝缟。語聲不出。右寸脈洪大黃 (三錢) 當(dāng)歸(二錢) 蒼術(shù)(四錢) 陳皮(五錢) 本(三錢) 黃柏(酒炒一錢)
柴胡(三錢) 升麻(一錢) 知母(酒炒一錢) 五味子(一錢) 生甘草(二錢gydjdsj.org.cn/hushi/五分)
上每銼一錢。水煎?招姆。少待以早飯壓之。
一治皮膚間有麻木。乃肝氣不行故也。
黃 (一兩) 白芍(一兩半) 橘皮(一兩半不去白) 澤瀉(五錢) 炙甘草(一兩)
上銼。水煎。溫服。