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圣濟總錄:骨痹

論曰∶《內經(jīng)》謂人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗。是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生于骨,腎不榮則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍栗者,肝,一陽也;心,二陽也;腎,孤臟也,一水不能勝二火,故不…

論曰∶《內經(jīng)》謂人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗。是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生于骨,腎不榮則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍栗者,肝,一陽也;心,二陽也;腎,孤臟也,一水不能勝二火,故不能凍栗。病名曰骨痹,是人當攣節(jié)也。夫骨者腎之余,髓者精之所充也。腎水流行,則髓滿而骨強。迨夫天癸虧而凝澀,則腎脂不長;腎脂不長,則髓涸而氣gydjdsj.org.cn/rencai/不行,骨乃痹而其證內寒也。雖寒不為凍栗,則以肝心二氣為陽火,一水不能勝之,特為骨寒而已,外證當攣節(jié),則以髓少而筋燥,故攣縮而急也。

補骨髓,治寒濕。蓯蓉丸方。

肉蓯蓉(酒浸,切,焙一兩) 獺肝(一具涂酥炙,切) 柴胡(去苗) 秦艽(去苗土各三分) 巴戟天(去心) 黃 (銼各一兩) 人參(半兩) 白茯苓(去黑皮三分) 熟干地黃(切,焙半兩) 澤瀉 附子(炮裂,去皮臍各三分) 遠志(去心一兩) 山芋子(炒去角各半兩) 石斛(去根三分) 濃樸(去粗皮,汁炙) 五味子 桂(去粗皮) 仁(湯浸去皮尖、雙仁,炒,別研) 丁香 木香(各半兩) 當歸(切,焙三分) 芍藥橘皮(湯浸去白,焙)赤石脂 檳榔 白術 干姜(炮) 郁李仁(湯浸去皮尖,炒,研) 甘草(炙,銼) 牡丹蜀椒(去目并閉口者,炒出汗) 山茱萸牡蠣(炒各半兩)

上三十五味,搗研為末,再和勻煉蜜,和杵數(shù)百下,丸如梧桐子大。每服溫酒下三十丸,不拘時,日三服。

治腎虛骨痹,肌體羸瘦,腰腳酸痛,飲食無味,小便滑數(shù)。石斛丸方。

石斛(去根) 牛膝(酒浸,切,焙) 續(xù)斷(各三分) 菟絲子(酒浸,別搗) 石龍芮(炒)桂(去粗皮各一兩) 肉蓯蓉(酒浸,切,焙三分) 鹿茸(去毛,酥炙一兩) 杜仲(去粗皮,炙,銼) 白茯苓(去黑皮) 熟干地黃(切,焙各三分) 附子(炮裂,去皮臍一兩) 巴戟天(去心半兩) 防風(去叉三分) 桑螵蛸(炙) 芎 (各半兩) 山茱萸(三分) 覆盆子(半兩)補骨脂(微炒) 蓽澄茄(各三分) 五味子(半兩) 澤瀉(一兩) 沉香 香子(微炒各三分)薏苡仁(炒一兩)

上二十五味,搗羅為末,煉蜜和杵數(shù)百下,丸如梧桐子大。每服空心以溫酒下三十丸,日二服。

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治腎虛骨痹,面色萎黑,足冷耳鳴,四肢羸瘦,腳膝緩弱,小便滑數(shù)。補腎熟干地黃丸方。

熟干地黃(切,焙) 肉蓯蓉(酒浸,切,焙) 磁石( ,醋淬各二兩) 山茱萸(三分) 桂(去粗皮) 附子(炮裂,去皮臍各一兩) 山芋(三分) 牛膝(酒浸,切,焙一兩) 石南白茯苓(去黑皮) 澤瀉 黃 (銼各三分) 鹿茸(去毛,酥炙二兩) 五味子(三分) 石斛(去根,銼一兩) 覆盆子 遠志(去心各三分) 補骨脂(微炒一兩) 萆 (銼) 巴戟天(去心各三分) 杜仲(去粗皮,炙,銼一兩) 菟絲子(二兩酒浸,別搗) 白龍骨(一兩)

上二十三味,搗羅為末,煉蜜和杵數(shù)百下,丸如梧桐子大。每服空心以溫酒下三十丸,日三服。

治腎臟中風寒濕成骨痹,腰脊疼痛,不得俯仰,兩腳冷 ,緩弱不遂,頭昏耳聾,語音混濁,四肢沉重。附子獨活湯方。

附子(炮裂,去皮臍) 獨活(去蘆頭各一兩) 防風(去叉) 芎 丹參菖蒲(各半兩) 天麻 桂(去粗皮各一兩) 黃 (半兩) 當歸(切,焙一兩) 細辛(去苗葉)山茱萸白術 甘菊花 牛膝(酒浸,切,焙) 枳殼(去瓤,麩炒) 甘草(炙,銼各半兩)

上一十八味,銼如麻豆。每服三錢匕,以水一盞,生姜三片,煎至七分,去滓,不計時候溫服。

治腎臟氣虛,骨痹緩弱,腰脊酸痛,臍腹虛冷,顏色不澤,志意昏憒。鹿茸天麻丸方。

鹿茸(去毛,酥炙二兩) 天麻(一兩半) 附子(炮裂,去皮臍) 巴戟天(去心) 菖蒲(各一(酒浸,切,焙) 天雄(炮裂,去皮臍) 獨活(去蘆頭) 丹參 當歸(切,焙) 杜仲(去粗皮,炙,銼)(各一兩) 肉蓯蓉(酒浸,切,焙一兩半) 磁石( ,醋淬,細研,水飛過一兩)

上一十七味,搗羅為末,煉蜜和勻,搗三五百下,丸如梧桐子大。每服二十丸,加至三十丸,空心及晚食前以溫酒下。

治腎臟久虛,骨疼腰痛足冷,少食無力。腎瀝湯方。

磁石( ,醋淬二兩) 肉蓯蓉(酒浸,切,焙) 黃 人參 白茯苓(去黑皮) 芎桂(去粗皮) 菖蒲 當歸(切,焙) 熟干地黃(切,焙) 石斛(去根) 覆盆子 干姜(炮)附子(炮裂,去皮臍) 五味子(各一兩)

上一十五味,銼如麻豆。每服三錢匕,用羊腎一只,去脂膜,先用水二盞,煮腎取汁一盞,去腎入藥末,煎至七分,去滓溫服,空心、日午、夜臥共三服。

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