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辨證錄:受妊門(mén)(十則)

婦人有瘦怯身軀,久不孕育,一交男子,臥病終朝,人以為氣虛之故也,誰(shuí)知血虛之故乎?夫血藏肝中,精涵腎內(nèi),若肝氣不開(kāi),則精不能泄,及精既泄,肝氣益虛,以腎為肝之母,母既泄精,不能分潤(rùn)以養(yǎng)肝木之子,而肝燥無(wú)水,則火且暗動(dòng)以爍精,腎愈虛矣。況瘦人多火,又加泄精…

婦人有瘦怯身軀,久不孕育,一交男子,臥病終朝,人以為氣虛之故也,誰(shuí)知血虛之故乎?夫血藏肝中,精涵腎內(nèi),若肝氣不開(kāi),則精不能泄,及精既泄,肝氣益虛,以腎為肝之母,母既泄精,不能分潤(rùn)以養(yǎng)肝木之子,而肝燥無(wú)水,則火且暗動(dòng)以爍精,腎愈虛矣。況瘦人多火,又加泄精,則水益少而火益熾,水難制火,腰腎空虛,所以倦怠而臥也。此等之?huà)D,偏易動(dòng)火,然而此火出于肝木之中,又是雷火,而非真火,不交合則已,交則偏易走泄,陰虛火旺,不能受胎。即偶爾受胎,逼干男子之精,有隨種而隨消者也。治法必須大補(bǔ)腎水,平其肝木,水旺而血亦旺,血旺而火亦減也。方用養(yǎng)陰種玉湯∶

熟地(五錢(qián)) 白芍(五錢(qián)) 當(dāng)歸(五錢(qián)) 茯苓(二錢(qián)) 山茱萸(五錢(qián)) 甘菊花(一錢(qián)) 丹皮(二錢(qián)) 山藥(三錢(qián)) 杜仲(二錢(qián)) 牛膝(一錢(qián))水煎服。服一月便可受孕,服三月身健,斷斷可以種子。

此方不特補(bǔ)血,純于填精,精滿(mǎn)則子宮易于攝精,血足則子宮易于容物,皆有子之道也。惟是世人貪欲者多,節(jié)欲者少,服此藥必保守者二月,定然坐孕,否止可身健,勿咎藥品之未靈也。

此癥用五美丹亦效。

熟地(一兩) 當(dāng)歸 山茱萸 麥冬 山藥(各五錢(qián))水煎服。十劑可以受胎矣。

婦人有飲食少思,飽悶倦怠,惟思睡眠,一行房事,呻吟不已,人以為脾胃之氣虛也,誰(shuí)知腎氣之不足乎?夫氣宜升騰,不宜降陷。升騰于上焦,則脾胃易于分消,降陷于下焦,則脾胃難于運(yùn)化。人無(wú)水谷之養(yǎng),則精神自然倦怠。惟是脾胃之氣,實(shí)生于兩腎之內(nèi),無(wú)腎中之水氣,則胃氣不能騰;無(wú)腎中之火氣,則脾氣不能化,故宜亟補(bǔ)腎中水火之氣。然僅補(bǔ)腎而不用補(bǔ)脾胃之藥,則腎中水火二氣不能提于至陽(yáng)之上也。方用兼提湯∶

人參(五錢(qián)) 白術(shù)(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(三錢(qián)) 黃 (五錢(qián)) 枸杞(二錢(qián)) 柴胡(五分) 巴戟天(一兩)水煎服。服一月腎氣大旺,再服一月,未有不可受孕者。

此方補(bǔ)氣之藥多于補(bǔ)精,似乎以補(bǔ)脾胃為主,孰知脾胃健而生精自易,是補(bǔ)脾胃正所以補(bǔ)腎也。脾胃既旺,又加補(bǔ)精之味,則陰氣既生,陽(yáng)氣易升,不必升提,氣自騰越于上焦,況原有升提之藥乎。陽(yáng)氣不下降,無(wú)非大地之陽(yáng)春,隨遇皆是生機(jī),安得不受育哉。

此癥用旺腎湯亦甚效。

熟地(一兩) 山茱萸 巴戟天(各四錢(qián)) 白術(shù) 人參(各五錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 砂仁(二粒)水煎服。服一月自可受孕。

婦人有下體冰冷,非火不暖,交感之時(shí),陰中絕不見(jiàn)有溫?zé)嶂畾,人以為天分之薄也,誰(shuí)知胞胎之寒乎?夫寒冰之地,不生草木,重陰之淵,不長(zhǎng)魚(yú)龍,胞胎寒冷,何能受孕哉!即茹之于暫,不能不吐之于久也。蓋胞胎居于心腎之間,上系于心,下系于腎,胞胎之寒冷,乃心火之微,腎火之衰也。故治胞胎者,仍須補(bǔ)心腎之二火。方用溫胞散∶

人參(三錢(qián)) 白術(shù)(一兩) 巴戟天(一兩) 破故紙(二錢(qián)) 杜仲(三錢(qián)) 菟絲子(三錢(qián)) 芡實(shí)(三錢(qián))

山藥(三錢(qián)) 肉桂(二錢(qián)) 附子(三分)水煎服。連服一月,胞胎熱矣。

此方補(bǔ)心即補(bǔ)腎,溫腎即溫心,心腎氣旺,則心腎之火自生,心腎火生,則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒,以致茹而即吐,胞胎既熱,豈尚有施而不受者乎!倘改方為丸。朝夕吞服,則尤能攝精,斷不至悲伯道無(wú)兒之嘆也。

此癥用春溫湯亦佳。

人參 巴戟天 白術(shù) 杜仲(各五錢(qián)) 破故紙(三錢(qián)) 肉桂(一錢(qián)) 菟絲子(五錢(qián))水煎服。服十劑自然溫和,可以受胎矣。

婦人有素性恬澹,飲食用少,多則難受,作嘔作瀉,胸飽悶脹,人以為天分之薄也,誰(shuí)知是脾胃之虛寒乎?夫脾胃虛寒,亦是心腎之虛寒也。胃土非心火不生,脾土非腎火不化,心腎之二火衰,則脾胃失其生化之權(quán),即不能傳化水谷,以化精微矣。脾胃既失生化之權(quán),不能化水谷之精微,自無(wú)津液以灌注于胞胎,欲胞胎有溫暖之氣,以養(yǎng)胎氣,必不得之?dāng)?shù)也。總能受胎,而帶脈之間,斷然無(wú)力,亦必墜落者也。然則治法,可不亟溫補(bǔ)其脾胃乎。然脾之母在于腎之命門(mén),胃之母在于心之包絡(luò),溫補(bǔ)脾胃,必須溫補(bǔ)二級(jí)之火,蓋母旺而子不弱,母熱而子不寒也。方用溫土毓麟湯

巴戟天(一兩) 覆盆子(一兩) 白術(shù)(五錢(qián)) 人參(三錢(qián)) 神曲(一錢(qián)) 山藥(五錢(qián))水煎服。連服一月,可以種子。

蓋所用之藥,既能溫命門(mén)之火,又能溫心包之火,火旺則脾胃無(wú)寒冷之虞,自然飲食多而善化,氣血日盛而帶脈有力,可以勝任愉快,安有不玉麟之毓哉!此癥用培土散亦效。

肉桂(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 蛇床子(二錢(qián)) 肉豆蔻(一枚) 北五味子(一錢(qián)) 陳皮(五分) 神曲(一錢(qián)人參 白術(shù)(各五錢(qián)) 蓯蓉(三錢(qián))水煎服。

婦人有小腹之間,自覺(jué)有緊迫之狀,急而不舒,斷難生子,乃帶脈太急,由于腰臍之不利也。腰臍之不利者,又由于脾胃之不足。脾胃虛而腰臍之氣閉,使帶脈拘急,胞胎牽動(dòng),精雖直射于胞胎,胞胎雖能茹納,力難載負(fù),必有小產(chǎn)之虞。且人又不能節(jié)欲,安保不墜乎。治法必須利其腰臍之氣,而又大補(bǔ)脾腎,則帶脈可寬也。方用寬帶湯∶

白術(shù)(一兩) 巴戟天(五錢(qián)) 補(bǔ)骨脂(一錢(qián)) 肉蓯蓉(三錢(qián)) 人參(三錢(qián)) 麥冬(三錢(qián)) 五味子(三分) 杜仲(三錢(qián)) 蓮肉(二十個(gè),不可去心) 熟地(五錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 白芍(三錢(qián))水煎服。連服四劑,腹無(wú)緊迫之狀,服一月,未有不受胎者。

此方脾腎雙補(bǔ),又利其腰臍之氣,自然帶脈寬舒,可以載物勝任。或疑方中用五味、白芍之類(lèi)酸以收之,不增帶脈之急乎?不知帶脈之急,因于氣血之虛。血虛則縮而不伸,氣虛則攣而不達(dá)。芍藥酸以平肝,則肝不克脾,五味酸以生腎,則腎能益帶,似乎相礙而實(shí)能相此癥用寬帶湯亦效。

白術(shù)(二兩) 杜仲(一兩) 甘草(二錢(qián))水煎服。服四劑無(wú)急迫之狀矣。

gydjdsj.org.cn/shiti/婦人有懷抱素惡,不能生子,乃肝氣之郁結(jié)也。夫有子之心脈必流利而滑,肝脈必舒徐而和,腎脈必旺大鼓指,未有三部脈郁結(jié)而能生子者。即心腎二部之脈不郁不結(jié),而肝部之脈獨(dú)郁獨(dú)結(jié),即非喜脈矣。肝氣不舒,必下克脾土,脾土之氣塞,而腰臍之氣不利,何能通任脈而達(dá)帶脈乎?帶脈之氣閉,而胞胎之口不開(kāi),精到門(mén)亦不受。治法必須開(kāi)其胞胎之口,但舍開(kāi)郁,無(wú)第二法也。方用開(kāi)郁種子湯∶

香附(三錢(qián)) 白芍(一兩) 當(dāng)歸(五錢(qián)) 丹皮(三錢(qián)) 陳皮(五分) 白術(shù)(五錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 天花粉(一錢(qián))水煎服。連服一月則郁結(jié)之氣盡開(kāi),無(wú)非喜氣之盈腹,自然兩相好合,結(jié)胎于頃刻矣。

此方解肝氣之郁,宣脾氣之困,腰臍氣利,不必通任脈而任脈自通,不必達(dá)帶脈而帶脈自達(dá),不必啟胞胎而胞胎自啟也。

此癥用郁金舒和散∶

白芍(一兩) 當(dāng)歸(五錢(qián)) 郁金 香附 神曲(各一錢(qián)) 枳殼(三分) 白術(shù)(三錢(qián)) 川芎(二錢(qián))水煎服。郁開(kāi)自易得子矣。

婦人身體肥胖,痰多,不能受孕,濕盛之故耳。夫濕從下受,乃言外邪之濕也。婦之濕,實(shí)非外邪,乃脾土內(nèi)病也。因氣衰肉勝,外似健旺,內(nèi)實(shí)虛損,不能行水,而濕停于腸胃,不化精而化涎矣。且肥胖之?huà)D,內(nèi)肉必滿(mǎn),遮隔子宮,難以受精,何況又多水濕,亦隨入而隨流出矣。治法必須以瀉水化痰為主。但不急補(bǔ)脾土,則陽(yáng)氣不旺,濕痰未必去,人先病矣。方用補(bǔ)中益氣湯加味治之。

人參(三錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 黃 (三錢(qián)) 白術(shù)(一兩) 陳皮(五分) 甘草(一錢(qián)) 柴胡(一錢(qián)) 半夏(三錢(qián)) 升麻(四分) 茯苓(五錢(qián))水煎服。連服八劑而痰氣盡消,再服十劑而水亦利,子宮涸出,易于受精。

此方提脾氣而升于上,則水濕反利于下行,助胃氣而消于下,則痰涎轉(zhuǎn)易于上化,不必用消克之藥以損其肌,不必用浚決之味以開(kāi)其竅。陽(yáng)氣旺,自足以攝精;邪濕散,自可以受此癥用敦濃散亦佳。

白術(shù)(一兩) 半夏 人參(各二錢(qián)) 益智仁(一錢(qián)) 茯苓(五錢(qián)) 砂仁(二粒)水煎服。十劑痰消,易于得子。

婦人口干舌燥,骨蒸夜熱,遍體火焦,咳嗽吐沫,斷難生子,人以為陰虛火動(dòng)也,誰(shuí)知骨髓之內(nèi)熱乎?夫寒陰之地,不能生物,而火燥旱田之內(nèi),何能望禾黍之油油也。然骨髓與胞胎何相關(guān)切,而能使人無(wú)嗣?蓋胞胎為五臟外之臟,因其不陰不陽(yáng),所以不列入于五臟之中。不陰不陽(yáng)者,以其上系于心包,下系于命門(mén)。系心包者,通于心;系命門(mén)者,通于腎也。陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰,所以善于變化,生男生女,俱從此出。然必陰陽(yáng)兩平,不偏不枯,始能變化生人,否則正不能生人也。且骨髓者,腎之所化也,骨髓熱而腎熱,腎熱而胞胎亦熱矣。況胞胎無(wú)骨髓之養(yǎng),則嬰兒何以生,骨髓熱而骨中空虛,惟存火氣,何能成胎而作骨哉?!治法必須清骨中之熱。然骨熱由于水虛,補(bǔ)腎中之陰,骨熱自除,胞胎無(wú)干爍之虞矣。

方用清骨湯∶

地骨皮(一兩) 丹皮(五錢(qián)) 沙參(五錢(qián)) 麥冬(五錢(qián)) 玄參(五錢(qián)) 北五味子(五分) 金釵石斛(二錢(qián)) 白術(shù)(三錢(qián))水煎服。連服一月而骨中之熱自解,再服二月,自可受孕矣。

此方補(bǔ)腎中之精,涼骨中之髓,不清胞胎,胞胎無(wú)太熱之患矣。陰虛內(nèi)熱之人,原易受胎,今因骨髓過(guò)熱,所以受精變?cè)铮灾码y于育子,本非胎之不能受精也。所以少調(diào)其腎,以殺其火之有余,況又益其水之不足,更易種子耳。

此癥用解氛散亦效。

地骨皮(一兩) 丹皮 沙參(各五錢(qián)) 白芥子(三錢(qián)) 山藥(一兩)水煎服。服一月骨蒸自退,便可望子矣。

婦人有腰酸背楚,胸中脹悶,腹內(nèi)生瘕,日日思寢,朝朝欲臥,百計(jì)求子,不能如愿,人以腰腎之虛,誰(shuí)知任、督之困乎。夫任脈行于前,督脈行于后,然皆從帶脈上下而行也。故任、督脈虛,而帶脈墜于前后,雖受男子之精,必多小產(chǎn)。況任、督之間有疝瘕之癥,則外多障礙,胞胎縮入于疝瘕之內(nèi),往往精不能施。治法必去其疝瘕之病,而補(bǔ)其任、督之脈,則提挈有力,足以勝任無(wú)虞。外無(wú)所障,內(nèi)有可容,安得不受孕乎。方用升gydjdsj.org.cn/hushi/帶湯∶

白術(shù)(一兩) 人參(三錢(qián)) 沙參(五錢(qián)) 肉桂(一錢(qián)) 荸薺粉(三錢(qián)) 鱉甲(炒,三錢(qián)) 神曲(二錢(qián))

茯苓(三錢(qián)) 半夏(一錢(qián))水煎服。連服一月,任督之氣旺,再服一月,疝瘕亦盡消也。

此方利腰臍之氣,正升補(bǔ)任、督之氣也。任、督之氣升,而疝瘕有難存之勢(shì)。況方中有肉桂之散寒,有荸薺之祛積,有鱉甲之攻堅(jiān),有茯苓之利濕,有形自化于無(wú)形,無(wú)非升騰之氣,何至受精而再墜乎。

此癥亦可用任督兩滋湯∶

白術(shù)(一兩) 人參(五錢(qián)) 肉桂(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 白果(十個(gè)) 黑豆(一大把) 杜仲(五錢(qián)) 巴戟天(五錢(qián))水煎服。十劑而任、督之脈氣旺,可以攝精而受孕也。

婦人有小水艱澀,腹中作脹,兩腿虛浮,不能坐孕,乃膀胱之氣不能化也。夫膀胱與胞胎相近,水濕之氣必走膀胱,然而膀胱不能自己分消,必得腎氣相通,始能化水從陰器以泄。倘膀胱無(wú)腎氣之通,則氣化不行,水濕必且滲入于胞胎,汪洋之田,何能生物哉?治法必須分消胞胎之濕。然腎氣不旺,胞胎之水氣何從而化,故須治腎中之火,使火氣達(dá)于膀胱也。方用化水種玉丹∶

人參(三錢(qián)) 白術(shù)(一兩) 巴戟天(一兩) 肉桂(二錢(qián)) 菟絲子(五錢(qián)) 茯苓(五錢(qián)) 車(chē)前子(二錢(qián))

芡實(shí)(五錢(qián))水煎服。二劑,膀胱之氣化矣;四劑,艱澀之癥去;又服十劑,虛脹之形盡消,連服二月,腎氣大旺,易于受胎。

此方利膀胱之水,全在補(bǔ)腎中之氣。然而補(bǔ)腎之藥,多是濡潤(rùn)之品,不以濕而益助其濕乎。方中所用之藥補(bǔ)腎之火,非益腎之水。補(bǔ)火無(wú)燥烈之虞,利水非蕩滌之甚,所以膀胱氣化,胞胎不至于過(guò)濕,安有布種而難于發(fā)育者乎。

此癥用參術(shù)加桂湯亦效。

茯苓(一兩) 白術(shù)(一兩) 肉桂(一錢(qián)) 人參(五錢(qián)) 水煎服。十劑而膀胱通利,腹亦不脹,可以受娠矣。

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