1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)2003年04月02日時
籍貫:江蘇
婚否:未婚
職業(yè):
身高:101厘米
體重:16公斤
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
扁
桃體兩側都腫大發(fā)紅,腺樣體腫大。夜間睡眠困難,張嘴呼吸,打呼嚕,有時還會憋氣,暫停呼吸,輾轉難睡,磨牙,白天嘴巴里有口臭(可能跟夜睡張嘴呼吸有關),以前有口臭時試過給他吃江中
健胃消食片,吃兩天后口臭會消失。白天不咳,夜時偶爾還會咳幾聲,不知是不是鼻涕倒流緣故。
發(fā)病經(jīng)過:
自從兩歲的時候有一次
感冒鼻塞,呼吸不暢,流清鼻涕,吃各種感冒藥都不見效。后來到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是
腺樣體肥大,還有
過敏性鼻炎。之后也吃過很多種中藥,中成藥,都不見好。每次發(fā)作時,但只要一掛抗生素吊瓶(比如
青霉素、
阿奇霉素之類),就能立即見效,再發(fā)展到后來,加一些激素在吊瓶里,效果更好些。但是一感冒就會再次復發(fā)。
自去年底接觸中醫(yī)網(wǎng)以來,知道那些西藥都是涼藥,下決心不再給孩子打吊瓶。用中藥來調整孩子。這段時間在吃粥方和
姜棗茶,去年12月在網(wǎng)上看到一個“健脾縮腺湯”的方子(就是這個http://www。med126。com/forum/view ... ght=%2B%C0%BF%D4%C2),抓來給孩子吃了有兩個星期,感覺沒什么效果,F(xiàn)已停。
另外孩子自從生下來就一直鼻腔分泌物較多,經(jīng)常鼻子都被鼻屎堵滿了,孩子小的時候,我們經(jīng)常會用棉簽沾了水給他清潔鼻腔,但是沒過兩天,又會長滿鼻屎。去年本地一個耳鼻喉中醫(yī)建議服用“
香菊片”試試。吃了一個月后,感覺鼻腔非常干凈,不再長滿鼻屎了。但是停藥后,又會生出來鼻屎。所以,這段時間一直在吃香菊片。
這兩天有點感冒,癥狀加重,扁桃體又腫了起來,孩子說嗓子疼,晚上睡覺張嘴呼吸,還憋氣,磨牙,白天有清鼻涕,清鼻涕中間又夾著一絲黃色,白天說話時感覺口水很多,嘴巴不停地要吸溜一下。吃了一副
桔梗湯,后又吃兩副
當歸四立逆湯,效果不明顯。
西醫(yī)病名:腺樣體肥大
是否長期用過激素:曾少量用過
是否大量用過消炎藥:經(jīng)常
是否做過內臟手術:無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不太懂,大概100下/分鐘
脈(右):不太懂,大概100下/分鐘
面:(白) 平時都是面白唇紅,這幾天生病,唇色有點發(fā)白
眼:(眼皮腫) 眼皮上能看見青紅的血管
舌:舌尖紅,中后段有白苔帶點黃色,有點厚
齒:(整齊)
耳:去年12月份有一次說左耳痛,帶上醫(yī)院檢查了醫(yī)生說沒什么。掛了幾天青霉素就好了
口:有口臭
鼻:(不通,流涕) 清鼻涕,中間夾雜一絲黃
咽:(痛) 前兩天痛
腹:經(jīng)常會說肚子疼,揉一會或過一會就好了
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼,喜甜)
食:(少,喜粥)
睡眠:(多)
大便:(色黃,一日一次)
小便:(色黃) 喝水多就小便多,喝水少就小便少且黃
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(氣短)
5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,
生姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
[
Last edited by 落荷樹 on 2007/2/15 at 13:15 ]
-----------
桂枝4
白芍4
陳皮4
半夏4生姜2片
茯苓5
干姜5炙
甘草3
蘇葉4
砂仁2
細辛1.5三劑水煎服
-----------請問先生,香菊片要停掉么?
另外姜棗茶和粥方要不要停?
[
Last edited by 落荷樹 on 2007/2/15 at 15:56 ]
-----------全停
-----------首先祝先生新年快樂,身體健康,心想事成,萬事如意!
3劑服完,反饋如下:
1、鼻涕沒有,鼻臭也沒有,鼻腔很干凈。但是鼻腔有些充血,發(fā)紅。昨晚8時左右流一次鼻血。
2、口臭基本沒有了,食欲很好。
3、中午睡覺特別好,一點聲音都沒有。
4、大便1天1次,色黃,干軟適中。
5、吸溜口水的情況基本沒有了。
6、夜間不咳了,但早上起床會有幾聲干咳。
7、晚上睡眠情況好了很多,尤其是剛入睡的那段時間,一點聲音也沒有。只是到了12點往后,還回有時張嘴呼吸。
8、扁桃體還是腫大,還發(fā)紅,左側尤大。
9、舌苔還是中后部有不規(guī)則的黃厚苔。
請先生續(xù)方。
-----------
防風3陳皮4半夏4生姜2片茯苓5
炙甘草3
白術6
澤瀉4砂仁2細辛1.5三劑水煎服
-----------非常感謝先生在春節(jié)期間還抽時間上網(wǎng)來回復!!
三劑服完,反饋如下:
1、鼻腔還是發(fā)紅充血,沒有鼻涕,但有一些鼻臭。
2、扁桃體依然腫大,上面有紅血絲。
3、舌苔昨天比較干凈。今天又有了一層薄黃苔。昨晚給他洗澡,出來后怕受涼,熬了碗姜棗茶喝了,不知是不是這個原因。
4、睡眠還是不太好。12點以前好一些,12點以后就開始張嘴呼吸,打呼嚕,磨牙。偶爾還會咳一聲。
5、大便依然正常。
請先生續(xù)方。
-----------防風3陳皮4半夏4生姜2片茯苓5炙甘草3白術6澤瀉4砂仁2細辛1.5附子2生白芍4三劑水煎服
-----------三劑服完,反饋如下:
先生一共開了三次方,總體來說,第一次開的也就是2樓的方感覺效果最好,睡眠也好。后兩次的方感覺效果不如2樓的方,現(xiàn)在中午一睡下就開始打呼,張嘴吸氣,晚上也不太好,經(jīng)常憋氣。也可能是我太心急了,調理畢竟需要一個過程,請先生諒解。
1、鼻腔深處還是紅,充血,有些許鼻臭,沒有鼻涕。
2、扁桃體發(fā)紅,腫大,感覺沒有消腫。
3、中午晚上睡覺都不好,中午是一睡著就打呼,張嘴呼吸。晚上也是依然憋氣、打呼、磨牙。
4、舌苔還是有一層黃苔
麻煩先生續(xù)方。
-----------桂枝4白芍4陳皮4半夏4
神曲5
黃芩4茯苓5干姜5炙甘草3三劑水煎服