|
標(biāo)題:體虛，疲勞乏力，兩腿酸疼，睡眠不好，精神很差
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別：
男
生辰（生日，必填)
：1981年10月27日
籍貫（或居住地)：
中國、江蘇
婚否：
已婚
職業(yè)：
學(xué)校教育工作
身高：
168cm
體重：
68kg
腰圍：
褲子是33號的
膚色（請描述皮膚是什么顏色)
：稍黃
主要癥狀（請詳細(xì)描述，以便先生診斷)：乙肝大三陽，化驗肝功能正常，尿液正常。精神差、注意力不集中、記憶力減退、失眠多夢，每天3、4點鐘就醒、白天貪睡、略有耳鳴。腰酸，兩腿膝蓋以下酸痛（兩膝內(nèi)側(cè)尤為甚)，大腿有時也有酸疼感，站立或行走時間長了腳底疼。全身乏力。
發(fā)病經(jīng)過（請詳細(xì)描述)：9歲時生乙肝，體質(zhì)一直不好，多病，且抗藥性很高。06年夏天過后，開始有上述癥狀，斷斷續(xù)續(xù)地服用中藥調(diào)理。2012年春節(jié)后，特別是夏天以后，癥狀特別明顯。9月份，到醫(yī)院請中醫(yī)診治，服用了兩付方子(調(diào)理脾胃)，癥狀有所減輕。工作原因，時間很緊，所以到這里請先生賜方。
西醫(yī)病名：
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：不知道
脈（右)：不知道
面：
黃
眼：
無異常
舌：
這個我不怎么會描述（舌頭有點發(fā)白)
耳：
略有耳鳴
目：
干澀
口：
口干、易渴
胸：
無異常
脅：
無異常
腹：
無異常
心和心跳次數(shù)：
煩
悸
慌
易緊張，感覺心跳很快，但是在醫(yī)院測了一下，72次/分
心下：
無異常
胃：
有時有灼燒感
頭：
暈
昏
項：
酸重
臂：
易麻
手：
熱
背：
有一點酸
腰：
酸
重
腿：
酸
軟
麻
膝：
疼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細(xì)選擇)
飲：
多
喜熱
食：
飯量正常
喜面食
喜清淡
喜辣（自己控制，不怎么吃辣)
睡眠：
失眠
多夢
易醒
大便：
一日兩次，黑灰色，不瀉
小便：
量多
次數(shù)不多分叉
房事：一度較多
高中、大學(xué)有過手yin（近一個多月只有一次房事)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷
氣短
煩躁 肢體易麻
乏力倦怠
頭重腳輕
少氣懶言
嗜臥
5、七情何者為重
憂郁
驚悸
易怒 易擔(dān)心
