性別：男
生辰：（公元)1979年11月26日凌晨
籍貫：廣東
婚否：否
職業(yè)：工程師
身高：168cm
體重：63kg
腰圍：26
膚色：黃
主要癥狀：心跳（左乳右下)，感覺心像無(wú)力支撐思考，注意力無(wú)法集中，思維困難，用腦過(guò)度時(shí)，感覺腦袋左邊血像往上沖一樣，眼有時(shí)澀，頭有時(shí)暈，感覺左腦有時(shí)有“支支”響聲，心下隨呼吸有輕微痰響聲，肚臍和左腰之間感覺隨心跳在輕微跳動(dòng)，弱精，身體整個(gè)左邊感覺好像很虛弱。不能長(zhǎng)久視物，長(zhǎng)久視物會(huì)出現(xiàn)眼澀頭暈現(xiàn)象。左腰易酸，可以晨勃。心電圖正常，西醫(yī)體檢正常。
發(fā)病經(jīng)過(guò)：16歲時(shí)頻繁手yin，學(xué)業(yè)壓力大，嚴(yán)重睡眠不足，思慮過(guò)度，患
上呼吸道感染很長(zhǎng)時(shí)間，痰當(dāng)時(shí)很多，上呼吸道感染治好后就慢慢出現(xiàn)這些癥狀.吃過(guò)不少中藥，但很多吃幾劑好一點(diǎn)，再吃下去就感覺毫無(wú)作用。六味
地黃丸吃了很多，但感覺沒什么作用。滋腎
寧神丸吃了不少，感覺眼澀頭暈思維困難有所好轉(zhuǎn)，但只是停留在一種狀態(tài)，再吃后感覺已毫無(wú)作用。吃過(guò)像二陳湯之類，感覺痰現(xiàn)象減輕，但后已毫無(wú)作用，然后感覺心下隨深呼吸有痰聲現(xiàn)象又還是老樣子。很多藥方吃幾劑有點(diǎn)作用，再吃就覺得毫無(wú)作用了。
西醫(yī)病名：植物神經(jīng)紊亂
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
看過(guò)中醫(yī)，病歷上寫，脈弦細(xì)數(shù)，舌質(zhì)淡，苔白薄。面色不好，沒有神采，眼有時(shí)像未睡醒一樣，身體感覺差時(shí)，手有發(fā)抖現(xiàn)象。手心易出汗，背偶有
盜汗現(xiàn)象。心跳在白天明顯，晚上狀況好一點(diǎn)。久坐后起立，偶有眼冒金星現(xiàn)象，
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜熱)
食：（喜淡)
睡眠：（心跳嚴(yán)重時(shí)
失眠)
大便：（一日一次)
小便：（次數(shù)多)有時(shí)尿貧，偶有余瀝，會(huì)陰有時(shí)感覺痛，有時(shí)會(huì)陰有發(fā)涼的感覺
房事：（非常少)有
早泄現(xiàn)象，手yin已戒
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（氣短，易煩躁)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮)
－－－－－－－－－－－先生,下面是我到廣州嶺南中醫(yī)館求醫(yī)的一些病歷, 只因看了不短時(shí)間，自覺吃藥吃來(lái)吃去，都停留在一個(gè)狀態(tài),無(wú)法完全根治,加之工作太忙,不能堅(jiān)持坐比較遠(yuǎn)的車到那間醫(yī)館.請(qǐng)先生賜方。
病歷1:
心悸十余年,心電圖正常,思維困難,睡眠可以,小便有余瀝,大便有時(shí)稀,腰酸,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)數(shù). 心腎偏虛.
黨參 20
丹參 20
玄參 15
甘草 6 生
熟地 各15
麥冬 15
天冬 10
遠(yuǎn)志 10
菖蒲 15
干葛 20
延胡 15 牛大力 20 （另
天麻壯骨丸，清華腦寧片 各兩盒)
病歷2:
上癥好轉(zhuǎn),大便正常,小便余瀝不多,胃口尚佳. 舌質(zhì)淡 苔白薄, 脈細(xì)數(shù)
太子參 20 麥冬 15
五味子 10 甘草 6 丹參 20
白芍 20 遠(yuǎn)志 10 菖蒲 15
白術(shù) 20
云苓 30
龍骨 30
牡蠣 30
女貞子 15 生熟地 各 15
病歷3
上癥，思維困難，小便好轉(zhuǎn)，腰酸，大便正常，睡眠尚佳，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弦數(shù)
黨參 20 丹參 20 玄參 15 生熟地 各15 遠(yuǎn)志 10 菖蒲 15 延胡 15 麥冬 15 天冬 10 五味子 10 龍骨 30 牡蠣 30 甘草 6
病歷4：
上癥，左側(cè)由腰開始到左上脖子，有輕微跳動(dòng)，心悸，二便正常，胃口好，思維困難，易頭暈，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈弦數(shù)
柴胡 10 白芍 20 川金 10 fo手 10 太子參 20 麥冬 15 五味子 10 首烏 30 天麻 10
夜交藤 30 女貞子 15
旱蓮草 30 句騰 20 延胡 15 甘草 6 （清華腦寧片 2盒)
病歷5：
上癥，左側(cè)腰腹無(wú)力，睡眠欠佳，二便正常，間有頭暈，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈弦細(xì)
白術(shù) 20 云苓 30 白芍 20 甘草 6 柴胡 10
丹皮10 枝子 15 句藤 20 天麻 10
薄荷（后下) 6 延胡 15 首烏 30 牛七 10
杜仲 20
山楂 20
－－－－－－－－－－－病歷6：
上癥，好轉(zhuǎn)，心悸，二便正常，舍質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弦
太子參 20 麥冬 15 五味子 10 甘草 6 句藤 20 天麻 10 生熟地 各15 延胡 15 白芍 20 柴胡 10 川金 10 fo手 10 海蛸 15
病歷7：
上癥，肋微痛，肝功正常，思維困難，二便正常，睡眠尚佳，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弦。
女貞子 15 旱蓮草 30
浮小麥 30
大棗 20
百合 30 延胡 15 熟地 20
合歡皮 20 柴胡 10 川金 10
川斷 10
黃芪 30 牛大力 20 甘草 6
病歷8：
上癥，心悸，二便正常，胃口尚好，睡眠有時(shí)差，偶有乏力，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弦
柴胡 10 白芍 20 大棗 20
桂枝 10
廣皮 10 云苓 30
法夏 10
膽星 10 麥冬 15 五味子 10 黨參 20 甘草 6 川撲 10
－－－－－－－－－－－在嶺南中醫(yī)館看病，看著看著，自己覺得再看下去，似乎都不能完全解決問(wèn)題，吃那些方子，吃著吃著，感覺后來(lái)沒什么作用，就沒有再去看那個(gè)醫(yī)生。自己買
六味地黃丸，
滋腎寧神丸，補(bǔ)腎
益腦膠囊，桂附
理中丸，天麻
首烏片，
歸脾丸之類吃，偶然吃下，感覺都有作用，堅(jiān)持吃，后來(lái)就沒什么作用了。自己熱愛生活，是如此希望把自己的病治好，無(wú)奈青春期年少無(wú)知，自己弄壞了自己的身體，有時(shí)對(duì)自己?jiǎn)适判摹，F(xiàn)在自己這些病，感覺嚴(yán)重影響自己的生活，自己的事業(yè)，甚至婚姻。但看過(guò)兩個(gè)醫(yī)生，感覺無(wú)望，堅(jiān)持吃了兩三年藥，身體是好了點(diǎn)，面色別人說(shuō)也好多了，但自己知道，其實(shí)還是老樣子。不知道哪里可以找到厲害的醫(yī)生。吃中藥吃了不少，自己對(duì)中藥和中醫(yī)理論都有了個(gè)感性認(rèn)識(shí)。
懇請(qǐng)先生賜方。謝謝。。
－－－－－－－－－－－勃起可以,硬度很好,有晨勃,如果長(zhǎng)期沒有那個(gè),射精會(huì)很有力,精液量也很多,但有早泄現(xiàn)象.尿頻有時(shí)有,偶有余瀝,偶有分叉,小便細(xì)而無(wú)力,會(huì)陰有時(shí)覺得痛,并有涼感.到仁愛醫(yī)院檢查, 弱精,無(wú)前列腺炎,有輕微左側(cè)
精索靜脈曲張,辜丸大小正常,但不對(duì)稱,左側(cè)較小,并左側(cè)較右側(cè)位置高.
到
廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,做心電圖,做B超之類，心臟無(wú)器質(zhì)性病變,但那個(gè)教授感覺不會(huì)切脈,說(shuō)是肝氣不舒,開了劑中藥,吃后毫無(wú)作用.看中醫(yī)再也不敢到大醫(yī)院看教授了。
記得初三到高中頻繁手yin時(shí),并當(dāng)時(shí)嚴(yán)重上呼吸道感染,最差時(shí),有滑精現(xiàn)象，精液好像是流出來(lái)的那樣�，F(xiàn)在這些現(xiàn)象都沒有了,手yin已戒.
自從出現(xiàn)這些癥狀后，氣短,肺活量大減..
－－－－－－－－－－－一方、杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10
茯苓10 龍骨15 牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－小春先生，你好,我六劑藥已經(jīng)吃完了.反饋一下，一方,二方服后均是有一點(diǎn)感覺,但所有癥狀基本上沒有變化.謝謝小春先生.
－－－－－－－－－－－再吃一個(gè)療程。
