1. 風濕性腦動脈內(nèi)膜炎（右半身麻痹及肌肉
癱瘓)
薛xx，男，46歲。
11月25日，6年前曾患過慢性
痢疾、
瘧疾、風濕痛］面神經(jīng)麻痹。尤其是麻痹，經(jīng)中西醫(yī)治療無效，有日漸發(fā)展得趨勢。近一、二年易疲勞、腰酸、尿有余瀝，顏面麻痹加重，右手輕度麻痹、握力差，顏面右側(cè)半部完全麻痹，右側(cè)顏面表情部全，右側(cè)牙齒咀嚼無力（部能嚼爛黃豆芽)，右頸部及右肩部肌肉完全癱瘓，不能動轉(zhuǎn)，肩、肘、膝關節(jié)時疼痛，腹時鳴，患者生活規(guī)律，無其它嗜好，體質(zhì)較虛弱，性情沉著，體溫及血壓正常，舌潤淡存津，脈虛濡無力，曾患瘧疾（偏寒偏熱)，痢又伐中，不時汗出當風，體虛客忤，罹為風濕，溜滯肌腠，經(jīng)絡失養(yǎng)癱瘓，久傷腎陰，腰酸尿余瀝。先議：助陽解肌，開其痹寒，以醒肌原。宗經(jīng)旨：
麻黃杏仁薏苡甘草湯加味。
麻黃3克
葳蕤秧60克肥
玉竹21克
鉤藤（后入)12克
天南星10克遼
細辛（后入)30克
僵蠶6克
天竺黃6克杏仁6克
薏苡仁30克甘草10克鮮
姜10片蔥根須少許。
2、中心性視
網(wǎng)膜炎張xx，男，31歲。
2月5日，眼科轉(zhuǎn)診。
視力，右1.0，左0.4。眼底檢查：黃斑反射輪擴大，有許多黃褐色小點，無玻璃體渾濁�？雌鍒D上部格線歪曲，眼前中心有塊黑影，視物不清，時有夜汗，少眠，頭暈，腰酸，二便正常，舌質(zhì)凈無苔，脈取濡無力。幽深之源郁遏，陽氣不得發(fā)此靈明，水失濟濟。擬滋腎添精，宣通神明。
細辛（后入)60克
熟地24克
女貞子24克yin羊藿24克
枸杞24克
知母15克
巴戟天12克
蕤仁15克白蒺
藜12克
仙茅12克
青葙子10克
桂心6克鹽柏6克水煎服，每劑兩煎，每煎剩藥液300－400豪升，日晚服用。
服16劑后（細辛量遞增至120克)，左右視力均1.0，暗影幾乎消失，棋盤圖曲線微見。后覺腰酸、頭汗、頭暈，更益氣復元。
黨參15克炙麻黃15克
葛根15克
白芍21克
蔓荊子21克鹽柏6克
杜仲炭15克生
牡蠣（先煎)24克細辛（后入)90克與前方遞換服用。
3月14日，相繼服18劑后，暗影完全消失，棋盤圖試驗無曲線，眼底正常，痊愈停藥，至1988年永未復作。
3、動脈栓塞脈管炎
李xx，女，48歲。
3月12日住院：右足拇指壞死，已露骨，部分皮肉黑暗，疼痛難忍，盡夜不得休息。查：冷厥，足背脈及踝骨脈未摸到，幾次要求截肢。李院長邀診。此癥陽微血弱，足厥冷，血不達其絡，久而榮涸肌腐壞死
脫疽。零落癥。治宜重回陽通腎復脈，
當歸四逆加味。
當歸60克
桂枝20克
赤芍21克細辛（后入)90－120克
通草10克
天仙藤21克潞潞通5個
紅花21克嫩
桑枝60克
茜草15克
卷柏21克萆蘚21克
附子15克甘草10克
大棗20枚
4月30日連服40劑（有時6小時一次，每次須藥液量400毫升)，服40劑。逐而壞死愈合，痛早已止，溫度及色澤恢復，脈取可見但微弱。出院繼服50劑（原方時加蔓荊21克、可
浮萍30克)，1978年復查，健康無恙，至今偶在街上遇見，仍未復作。
4、
癲癇王xx，男，48歲。
1964年6月2日，主訴：抽風13年，每月10～20次。經(jīng)常
頭痛，發(fā)作時握緊雙拳，口緊咬牙，兩目上吊，痰壅口沫，大
便秘，著怒發(fā)作又多又重。無寒熱及汗出。形氣盛，肢冷，口角瞤動，左目調(diào)眩
震顫，伴有內(nèi)障，舌質(zhì)微絳，被淡白苔，脈眩象。陽亢沖顛，痰擾清竅，陽氣所遏，痰從內(nèi)閉，
神昏抽搐，怒則加重。開竅滌痰是為守治療，溫通陽氣不離辛竄。
溫膽湯加味。
半夏21g
陳皮12g
茯苓30g
沉香（為末沖服)3g竺黃12g焦
梔子21g
水蛭15g細辛（后入)30g鉤藤（后入)21g
膽星6g
枳實12g金菓欖21g水煎服
1964年7月20日，共診3次，服完28劑。每月僅發(fā)作1～2次，癥狀短暫而過。守方繼服，愈而為止。
5、血管神經(jīng)性頭痛
霍xx，男，40歲。
1964年9月18日，頭脹頭暈頭痛，約4個月之久。痛時不能忍，眼不能睜視，頭震動感覺，時流清涕，時畏冷，無虛汗，二便正常，不欲食飲。形氣虛，舌紅淡，脈弦，肝大劍突下2.5cm，膽區(qū)畏捫（膽道蛔蟲手術史)，頸椎片正常；顱骨側(cè)位片正常；顱神經(jīng)正常。眼科查：雙眼
結(jié)膜乳頭肥厚，球結(jié)膜無充血。角膜有血管翳，瞳孔正常；眼壓無異常發(fā)現(xiàn)，風虛挾痰，中陽滯脾，太陰痰厥，太陰頭痛。治宜調(diào)氣升陽，化滯助脾，滲濕導水，以利生機。
半夏21g
天麻12g貢
白術10g
明黨參15g蜜芪30g
菊花21g鹽柏6g
干姜6g細辛（后入)30g茯苓21g
澤瀉15g葛根15g
1964年11月26日來診膽系感染，云前方守服38劑后停藥，至今未發(fā)。
6、巴金森氏綜合癥
周xx，女，45歲。
1975年3月5日，全身哆嗦，頭搖，手顫約兩年多。言語或遇人緊張尤重，甚則不能端碗。形氣虛，舌紅潤無苔，脈虛數(shù)，手不時多搜哦，頭顫時重時輕。追問，說產(chǎn)后失血過多，久而血虛，奪肝之榮，損怯肌絡，肝屬風而術筋，風掣肌絡，震顫為肝邪。治宜榮肝解邪，風靜火熄，解熱息風，辛開調(diào)氣。
王肯堂交加散加味。
葛根30g
白薇21g桂枝10g白芍21g鉤藤（后入)15g蓁艽15g
全蝎10g細辛（后入)45g二地各15g當歸21g
川芎6g
防風6g
荊芥12g
威靈仙6g水煎服
1975年5月24日，五次來診，服藥56劑。細辛量用至90g，隨方加濡、靜之
蓯蓉、
何首烏、赤芍、
伸筋草、
紫貝齒、生牡蠣等。哆嗦、震顫逐而靜止，遇不協(xié)調(diào)之事亦未發(fā)作。如法配丸藥鞏固之。
7、腹主動脈栓塞（動脈硬化形成血栓)
劉xx，男，54歲。
4月20日中午,患者突然腹脹如釜，
腹痛掣及滿腹，痛汗全身，
嘔吐，少腹如墜如墮，尿意感，肢末寒徹。右下肢癱瘓，左下肢稍有動作。下肢膀腫。右腹股動脈摸不清，寸口重取短急，舌質(zhì)絳，急勞傷損，陰陽二氣絕微，氣礙轉(zhuǎn)遠，客血交凝，阻遏循流，上下不得交循，病發(fā)急變，痛、絕并脫。急以大溶大通為務，行中通，通中活，重者重用，血者重用。
黑
元參45g附子10g
皂刺24g浮萍30g
忍冬藤30g潞潞通5個通草24g當歸24g
干漆（炒煙盡)4.5g
丹參30g水蛭15g赤芍24g細辛（后入)120g水煎服 6小時服一次，每次飲量350～400毫升。
兩劑藥后，始有轉(zhuǎn)機，疼痛緩解，腹脹見效，漸消，矢氣出，五劑藥后能坐起，下肢有運動，繼服3劑能下床步履。
5月2日，護送吉林醫(yī)大，帶方囑繼服15劑。
5月24日去北京阜外醫(yī)院復查，過唐時下車檢查，各動脈搏動正常，步履健壯，色澤溫度及功能無異常。更法滲泄，咸溫辛通。
夏枯草30g黑元參60g
金銀花30g當歸18g
大黃3g細辛（后入)45g附子15g蘇
赤木15g丹參24g水蛭12g
連翹21g
血竭花10g（為極細面溫開水均兩次沖服)萆蘚24g
7月11日返回故里工作，按方繼服20劑。
8、靜脈炎（兩小腿潰瘍)
福利，男，18歲，病歷59801號。
1978年6月23日自述由地震后兩小腿腫痛，逐漸變壞。
形氣衰薄，體齡不符。舌體薄，質(zhì)淡紅，皮涼，脈濡澀。兩小腿大面積潰瘍（左內(nèi)踝上4×13cm，外3×8cm，部分毗連；右踝上內(nèi)外12cm全部潰變)，色澤沉積棕黑色，并成條索硬結(jié)，觸之痛楚。非潰處兩腿靜脈部落努張，溫度低，夜靜痛楚尤甚，步履窘迫，兩腿腓腸肌時有痙攣，趺陽脈尚可，踝動脈因潰瘍不便觸之。經(jīng)外科會診，為靜脈栓塞潰瘍。久不愈合，經(jīng)多方治療效果不明顯。
良由體弱，勞贏，氣血衰虧，氣血搏運循絡不常，體涼有失運化，宿瘀留戀小絡一結(jié)節(jié)，榮衛(wèi)閉塞不通，攣厥迭發(fā)，內(nèi)陷少陰，宿瘀內(nèi)阻，則發(fā)腫、統(tǒng)，厥脫之變，蟻穴潰堤，逐面之大。俾溫從外達。咸運血絡，始是病之去路。
當歸60g浮萍30g潞潞通3g細辛（后入)90g元參30g生
艾葉21 g大黃3g水煎服
7月17日上方連服21劑，色澤已改變，溫度正常，步履不甚痛楚，痙攣消失，索壯結(jié)節(jié)變軟部分消失，潰瘍面大部愈合，惟左內(nèi)踝愈合困難，更法護其衛(wèi)氣。
9、深部大靜脈炎
陳xx，男，32歲。
5月29日，兩下肢
水腫厲害，外觀紅腫發(fā)亮（指陷如泥)，又兼左腳趾外傷，疼痛不得下床。步履不便，已兩個月之久。近日惡風惡寒，六月著衣重裹，汗?jié)癞旓L，晝夜緘窗重緯。因汗出形虛，舌淡灰，脈虛大。雖勞努力。氣血交亂，積滯在大絡，動絡血逆，陽風陰戀，胳中交循失守，外泄絡隙，三陽（衛(wèi)陽、腎陽、脾陽)不得職獲。先宗大虛，獲陽守中。
黨參15g附子（先煎)20g貢白術15g
五加皮10g防風6g
薏米30g紅花12g丹參30g
生地炭20g生牡蠣（先煎)30g
桃仁6g大棗20枚煎服
7月9日，服完20劑，表、衛(wèi)、標癥全除，唯雙下肢腫脹不遜減，近日又
吐血。舌本強，舌質(zhì)絳淤，氣鈍血滯，絡淤阻經(jīng)，日漸瘀痹，咸溫達絡，藉以升陽涵明。
生艾葉15g
海螵蛸（先煎)30g大黃3g土元10g水蛭20g僵蠶6g
桃仁15g浮萍20g細辛（后入)120g血竭花6g（為極細面溫開水分兩次沖服)桑枝30g干姜3g煎服
8月5日，繼服22劑后，下肢腫脹消失，運動及步履自如，能一氣行三至五華里，垂朝試驗平象，雙腿溫度正常，色澤無異，惟雙下腿圍尚不等。右膝下15cm處42cm，左膝下15cm處41cm，深部血循，營收不徹。以咸溫易咸寒，通深而療。
大黃6g土元10g桃仁15g
地龍20g潞潞通1個生艾葉15g水蛭20g僵蠶15g不留行30g桑枝30g血竭花6g（為極細面分兩次溫開水沖服)元參120g煎服
9月6日，又繼服20劑，下肢腫脹完全消失，溫度、色澤正常，步履方便，惟兩小腿畏寒，腳趾麻。囑應適當活動，痊愈停藥。
以上文章轉(zhuǎn)自jefferson 先生在
傷寒論壇發(fā)的帖子。
－－－－－－－－－－－細辛之劑量，古今皆有爭論。然其不爭的事實上若用量過大或煎煮不當，皆可引起中毒。輕則頭痛頭脹，惡心嘔吐，汗出口渴，面色紅赤，煩燥不安：重則頸項強直，瞳孔散大，呼吸急促，體溫升高，血壓上升，心率加快，甚則牙關緊閉，角弓反張，小便不通，神志
昏迷，
呼吸衰竭。
據(jù)考細辛之毒性成分主要在其揮發(fā)油中。因此大劑量應用細辛時應久煎以去其毒。而樓主所舉皆為后下，且劑量之大，令人不寒而栗！
－－－－－－－－－－－我曾試服
小青龍湯一劑,細辛用量45克,煎三次混勻,分三次服完,沒有出現(xiàn)任何不良反應,對了,出現(xiàn)四次
腹瀉,但瀉后腹部感輕松.
－－－－－－－－－－－我自已用過18克細辛治
咳嗽，有點口麻感外，未見不良反應。
－－－－－－－－－－－陳版主，還能買出45克細辛，不錯啊。有一次我弟弟咳嗽了很長時間，我看書看到
小青龍湯，細辛也是45克。到藥店沒買成，人家不賣，說細辛不過錢，唉。
我家附近一家藥店，前幾天去買藥，中有10克附子，店員竟說最多只賣4克！
－－－－－－－－－－－曾遇過一80歲老婦嚴重肺慢性阻塞 大小便點滴不通 以小青龍為主細辛用到6錢(21克) 加上張錫純宣陽湯既濟湯兩劑而安
