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在淘寶和賣(mài)家聊, 問(wèn)小
柴胡湯要柴胡八兩, 他放幾克? 答24克, 經(jīng)方一兩等于現(xiàn)在3克. 問(wèn)為什么不是240克, 他反問(wèn): 柴胡
一味藥你要半斤? 反嚇我一跳. 原來(lái)按我的想法, 竟然一味藥要放半斤. 現(xiàn)在500克就是一斤嘛.
難道是我錯(cuò)了?
忙去翻JT的文章:
《
傷寒論》
小柴胡湯的柴胡是半斤，漢代半斤的話，大概現(xiàn)在劑量的三四兩左右。不過(guò)我開(kāi)經(jīng)方的話，通常是乘以0.3，不太會(huì)乘到0.4，所以他寫(xiě)半斤、八兩，我就開(kāi)二兩四。
我現(xiàn)在開(kāi)柴胡湯，二兩四的藥單拿到藥行，藥行不賣(mài)，藥行說(shuō)「沒(méi)有人這樣開(kāi)的」，當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)藥行說(shuō)「沒(méi)有人這樣開(kāi)」的時(shí)候，我心里就會(huì)有一個(gè)疑惑：「現(xiàn)在臺(tái)灣的人得了柴胡證，怎么辦？」因?yàn)椴窈C用柴胡湯，要確保這個(gè)藥有效，柴胡需要開(kāi)得很重，也就是，一碗湯里面，柴胡不得少于八錢(qián)，這是基本的規(guī)范。少于八錢(qián)有沒(méi)有可能有效？有可能，但是沒(méi)有效的可能性也很大。
按JT的折法, 經(jīng)方一兩是現(xiàn)在0.3兩. 0.3兩是30g嗎? 臺(tái)灣的一兩是37.5g, 所以0.3兩是11.25g.
所以算下來(lái)二兩四是90g. 柴胡劑加90g柴胡量算大嗎?!
倪海夏:認(rèn)為是37克，去掉7克是30克，但好象他很少用這么大量，關(guān)鍵是藥要對(duì)癥！
黃元御:經(jīng)方之一兩今之12.65克
郝萬(wàn)山:1兩等于15.625g
中醫(yī)學(xué)校里普遍按漢之一兩折合今之3g折算. <-- 鄙視一下,呵呵.
隨著東漢出土文物考古工作的深入，經(jīng)方劑量的折算愈來(lái)愈顯得明確。根據(jù)考古、度量衡研究新的考證，成書(shū)與東漢末年的《傷寒雜病論》一斤約等于220g,一兩約等于13.8g，一升約等于200ml，一合約等于20ml；一尺約等于23.1cm。
看來(lái)漢之一兩折成今之15.6克比較靠譜.
那是不是簡(jiǎn)單的按一兩15克算呢? 真如此,
桂枝湯的桂枝三兩就是45克, 小柴胡湯的柴胡八兩就是120克, 量也驚人.
漢代度量衡的轉(zhuǎn)化
——郝萬(wàn)山
1.度量衡制
要用好《傷寒論》中的方劑還要注意它的藥物用量問(wèn)題，論中用的是漢代的度量衡，和我們現(xiàn)代的不同，所以我們要考證漢代的度量衡。
其實(shí)這一點(diǎn)并不困難，班固的《漢書(shū).律歷制》中記載說(shuō)：千二百黍重十二銖，兩之為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。就是說(shuō)1200個(gè)
黍米重12銖，兩個(gè)12銖是一兩。明確的指出了漢代的度量衡制度，用量單位和進(jìn)位關(guān)系。單位應(yīng)用了銖、兩、斤、鈞、石。石這里讀shi，在后來(lái)讀dan，是個(gè)衡量單位。
但是現(xiàn)在要用黍米來(lái)推測(cè)漢代的度量衡肯定不準(zhǔn)確，但是我們可以通過(guò)文物考察來(lái)準(zhǔn)確的到結(jié)果。北京博物館里有漢代司農(nóng)銅權(quán)，是東漢國(guó)家最高的管理農(nóng)業(yè)的行政部門(mén)，它所制定的標(biāo)準(zhǔn)的衡重器具，實(shí)際稱下來(lái)漢代的1斤＝250g，漢代的1兩＝15.625g，約等于15g。
容量單位，還是班固的《漢書(shū).律歷制》中記載：千二百黍?qū)嵠滟撸▂ue)，合之為合（讀ge)，十合為升，十升為斗，十斗為斛。這是五個(gè)容量的計(jì)量單位。還是通過(guò)文物來(lái)考察它實(shí)際容量。結(jié)果是：1合＝20ml 1升＝200ml 1斗＝2000ml。故
麻黃湯每次服用8合，就是160ml，
桂枝湯每次服用1升就是200ml，和現(xiàn)在的用量差不多。
《傷寒論》中還用到了度量，如
五苓散說(shuō)白飲和服方寸匕，
麻子仁丸中說(shuō)
厚樸用1尺。那么1寸和1尺究竟是多少呢？還是班固的《漢書(shū).律歷制》中記載：一黍?yàn)榉郑ㄟ@句不是原話)，“十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引”所以分、寸、尺、丈、引是漢代關(guān)于度量的5個(gè)計(jì)量單位。進(jìn)位關(guān)系都是十進(jìn)位。從中國(guó)科學(xué)計(jì)量研究院收集的全國(guó)博物館所保存的14把漢代尺子測(cè)量來(lái)看，1寸＝2.3cm，1尺＝23cm，三國(guó)大將關(guān)羽身高8尺，也就是184cm，相當(dāng)于女排郎平的高度。
漢朝后是晉朝，晉朝在衡重的兩和銖之間加了分，6銖＝1分 4分＝1兩。在《傷寒中》只有一個(gè)方子用了分，就是麻黃
升麻湯，顯然在仲景時(shí)代是不會(huì)用分來(lái)最單位的，是后人在傳抄的時(shí)候進(jìn)行了換算，或者這張方子不是仲景的方子。在《金匱要略》中出現(xiàn)了許多用分作為計(jì)量單位的方子，肯定是晉唐以后的人在抄寫(xiě)時(shí)給改過(guò)的，不是張仲景原來(lái)的東西。當(dāng)然有的方劑如三物白散，說(shuō)
桔梗三分，
巴豆一分，
貝母三分，這個(gè)分不是實(shí)際的衡重單位，而是藥物之間的劑量比例，是份的意思。
四逆散中各十分也是一樣的意思。但是《金匱要略》中好幾張方子是用分作為計(jì)量單位。
從晉朝到宋朝，我國(guó)的度量衡發(fā)生了很大的變化。如1斤從200g上升到了600g左右，1升從200ml上升到1000ml，1尺從23cm上升到了33cm。在不到1000年的時(shí)間里發(fā)生了這樣大的變化，為什么呢？根據(jù)中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究員他們的理解認(rèn)為，在這個(gè)時(shí)期地主收租想多收一些，國(guó)家收稅想多收一些，于是有的地主偷偷的把斗給擴(kuò)大了，后來(lái)大家都這么作，國(guó)家就從新制定度量衡了。但是到宋代以后一直到清代的庫(kù)平制，中國(guó)的度量衡制基本就穩(wěn)定了下來(lái)。沒(méi)有隨意擴(kuò)大，主要是我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)生了變化，地主收租，國(guó)家收稅不再單純的收糧食，而是收銀子或銀票，再改度量衡已經(jīng)失去了意義，所以就沒(méi)有發(fā)生太大的變化。
晉、唐、宋的度量衡發(fā)生了變化但是，當(dāng)時(shí)國(guó)家規(guī)定，醫(yī)藥和天文是關(guān)系到人命和國(guó)家興衰的大事，故度量衡均用舊制，其他行業(yè)用新制。孫思邈的《千金要方》王燾的《外臺(tái)秘要》它的藥物計(jì)量仍然保留的是漢制，宋朝以前的中藥書(shū)都是應(yīng)用的漢制。宋朝在各方面都進(jìn)行了改搞，包括中藥的服用方法，包括中藥劑量，宋朝應(yīng)用煮散的方法，就是把藥物作成粗散，煮過(guò)后連藥渣一起吃，這是宋朝的獨(dú)特的服藥方法，如果連藥渣一起吃的話，藥量一定要減少，這樣它就用了宋朝當(dāng)時(shí)的度量衡制，從衡重的方面來(lái)看，它用了斤、兩、錢(qián)、分、厘、毫。從宋代到清代，度量衡沒(méi)有發(fā)生太大的變化，故以后的方書(shū)基本用的是宋代這種度量衡制。因此說(shuō)雖然度量衡在我國(guó)歷史上發(fā)生過(guò)很大的變化，但是在中醫(yī)藥方面確很簡(jiǎn)單，就是宋朝以前是漢制，宋朝到解放前用的是宋制。
2.經(jīng)方藥量的折算
如
麻黃湯： 麻黃三兩 桂枝二兩
甘草一兩
杏仁七十枚（去皮尖)
折算過(guò)來(lái)就是：45g 30g 15g 28g
但是從麻黃湯的煎煮方法上來(lái)看：煮取二升半，溫服八合，所以是三次的治療量，如服藥發(fā)汗后，不再服用。那么一次量就是15g、10g、5g、9g，和我們現(xiàn)在一次開(kāi)的麻黃湯的用量是基本上一樣的。
再如桂枝湯：桂枝三兩
芍藥三兩 生
姜三兩 甘草二兩
大棗十二枚
它也是三次治療量故折算為： 15g 15g 15g 10g 4枚
我們?cè)趽Q算的時(shí)候要記住兩點(diǎn)：一是漢代的一兩相當(dāng)于現(xiàn)在的多少克，還要記住這個(gè)方子分幾次吃。如
四逆湯等救急的方子是一次服用，而
吳茱萸加
生姜湯是分五次服用的，這樣折合才能準(zhǔn)確。
這樣記起來(lái)就有點(diǎn)麻煩，再告訴大家一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，就是你了解了當(dāng)?shù)氐乃幬镉昧苛?xí)慣后，按照《傷寒論》的比例套用，比如：北京的桂枝常用量是10g ，那么麻黃湯的劑量就是：15g、10g、5g，如果它的桂枝常用量是6g，那么麻黃湯的劑量就是：10g、6g、4g就可以了，這個(gè)方法是最簡(jiǎn)便的。即符合的當(dāng)?shù)氐挠盟幜?xí)慣，又符合經(jīng)方的用量。
《傷寒論》中還有以容量和數(shù)量來(lái)計(jì)算的藥物。有的我們現(xiàn)在仍用容量來(lái)計(jì)量，如水。但是許多我們現(xiàn)在已經(jīng)不再用容量來(lái)計(jì)量了，如
半夏半升，
粳米一升。那么我們今天如何折算呢？可以先折算為現(xiàn)代的容量然后再稱重。比如說(shuō)粳米一升，就用現(xiàn)在的粳米200ml進(jìn)行稱重就是180g。粳米是旱地長(zhǎng)的稻子，就是旱稻子。它和水稻是同科屬植物，但是在旱地生長(zhǎng)。有些人在開(kāi)
白虎湯或白虎加
人參湯的時(shí)候，藥房沒(méi)有粳米，他就告訴病人，回去抓把大米放進(jìn)取。從理論上來(lái)講大米不能代替粳米，白虎湯證和
白虎加人參湯證是熱盛傷津津液不足的證候，用粳米在這里是養(yǎng)胃氣的，要用大米的話，它除了保胃氣的作用之外還有一點(diǎn)利尿作用，所以對(duì)于一個(gè)熱盛傷津的病人，嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)用大米是不科學(xué)的。半夏半升，我們用半夏100ml，今天稱重大概是50g。
五味子半升大概是30g。麻子仁丸中的厚樸一尺，一尺當(dāng)然是23cm，但是寬和厚沒(méi)有說(shuō)，我們今天用中等的厚樸，就是寬3.5cm，長(zhǎng)23cm，稱重大概是15g。五苓散用一方寸匕，就是用一個(gè)邊長(zhǎng)是一寸的正方形藥勺來(lái)去這個(gè)散，我用一個(gè)2.3cm見(jiàn)方的紙板來(lái)取五苓散，稱重大概是5－6g。
用數(shù)量來(lái)計(jì)算的藥物，我們今天還有用數(shù)量來(lái)計(jì)算的如大棗等。但是這種方法已經(jīng)不常用了，都改成了稱重的方法。如杏仁，我們不再數(shù)多少個(gè)杏仁，而是稱重。有人稱得杏仁100粒去皮尖是40g，
桃仁100粒稱重是30g，
枳實(shí)一枚是18g（中等大小)，
附子一枚20g，大的附子一枚25g，
烏頭一枚大約是5g。還有個(gè)一錢(qián)匕，說(shuō)法很多，沒(méi)有考察清楚，大概是1－1.5g。僅供參考。
郝萬(wàn)山說(shuō)的清晰透徹. 作為初學(xué)者, 按這個(gè)路子開(kāi)始開(kāi)方還是不錯(cuò)的. 這樣的話, 小柴胡湯, 柴胡八兩折成8*15/3=40克, 比普遍使用的8*3=24克多用了16克, 67%. 差別還是相當(dāng)?shù)拇?
JT真的沒(méi)有考慮服幾次的問(wèn)題嗎?
桂枝
龍骨牡蠣湯服用法：煎劑乘以0.1
桂龍牡就是三服, JT沒(méi)有乘以0.3, 而是0.1, 說(shuō)明也是考慮到了幾服的問(wèn)題. 這就與郝萬(wàn)山一致了.
試論漢唐時(shí)期的藥用衡制及量值(節(jié)選) -lander
一兩折 13.8克，藥和水的比例恰當(dāng)
分析漢唐醫(yī)家湯方藥量與水的關(guān)系，說(shuō)明漢唐藥用一兩折今約 13.8克，藥量與水的比例關(guān)系是合理的。從《千金翼方》中隨便抽一湯方看其藥量和水的比例。
防風(fēng)湯八味計(jì) 19兩，“以水九升煮取三升，分為三服”。小兩小升則：13.8克×19 = 262克 水1800毫升，藥水比例合理；如是大兩則一副藥 798克，藥量太大，不合理。王燾《外臺(tái)秘要》卷十五載南朝宋齊間醫(yī)家深師的防風(fēng)
茯苓湯方，七味計(jì)21兩，“以水一斗，煮取三升，絞去滓，分三服”。小兩小升則藥水為：290克，2000毫升；大兩則882克。該方人參三兩，如是大兩，則每天需人參120克，無(wú)理。
隋唐藥秤沿古制，近900年間藥用衡值基本不變這個(gè)結(jié)論，不僅要經(jīng)得起唐人方子的檢驗(yàn)，重要的是，還要經(jīng)得起張仲景方的檢驗(yàn)，也就是說(shuō)，藥量和水的比例要恰當(dāng)，劑量要合理。我們看《傷寒論》中桂枝湯方：前四味藥計(jì)11兩，13.8克×11 = 152克 。柯雪帆先生測(cè)十二枚大棗約30克⑨，則總量為182克,水1400毫升，煮取600毫升，藥水之比約 1：8，是合理的。如將藥量增加一倍，水則太少，或象今天把一兩折為3克，則水又太多。
葛根湯共七味藥，前六味計(jì) 16兩，13.8克×16 = 221克，加大棗 11枚約 25克，總計(jì)246克，水一斗煮麻黃用去二升，八升水為1600毫升，煮取600毫升，藥水之比約 1：7。
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以下來(lái)自《桂林古本傷寒雜病論》民間中醫(yī)版
1981 年考古發(fā)現(xiàn)漢代度量衡器“權(quán)”，以此推算古方劑量，解決
了歷史上古方劑量的一大疑案，對(duì)仲景學(xué)說(shuō)的教學(xué)、科研、攻關(guān)、臨
床意義重大。我們將互聯(lián)網(wǎng)上流傳的資料（整理人包括柯雪帆、李可、
郝萬(wàn)山等)整理如下：
----漢代與現(xiàn)代處方劑量換算表----
1 石① = 四鈞 = 29760 克
1 鈞 = 三十斤 = 7440 克
1 斤 = 16 兩 = 248 克
= 液體250 毫升
1 兩 = 24 銖 = 15.625 克
1 圭 = 0.5 克
1 撮 = 2 克
1 方寸匙 = 金石類2.74 克
= 藥末約2 克
= 草木類藥末約1 克
半方寸匙 = 一刀圭 = 一錢(qián)匙
= 1.5 克
一錢(qián)匙 = 1.5-1.8 克
一銖 = 0.65 克
一銖 = 100 個(gè)黍米的重量
一分 = 3.9-4.2 克
1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升
1 斗 = 10 升 = 2000 毫升
1 升 = 10 合 = 200 毫升
1 合 = 2 龠 = 20 毫升
1 龠② = 5 撮 = 10 毫升
1 撮 = 4 圭 = 2 毫升
1 圭 = 0.5 毫升
① “石”：讀shí，后來(lái)讀dàn
② “龠”：讀yuè
1 引 = 10 丈 = 2310 厘米
1 丈 = 10 尺 = 231 厘米
1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米
1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米
1 分 = 0.231 厘米
梧桐子大 = 黃豆大
蜀椒一升 = 50 克
葶藶子一升 = 60 克
吳茱萸一升 = 50 克
五味子一升 = 50 克
半夏一升 = 130 克
虻蟲(chóng)一升 = 16 克
附子大者1 枚 = 20-30 克
附子中者1 枚 = 15 克
強(qiáng)烏頭1 枚小者 = 3 克
強(qiáng)烏頭1 枚大者 = 5-6 克
杏仁大者10 枚 = 4 克
梔子10 枚 平均15 克
瓜蔞大小平均1 枚 = 46 克
枳實(shí)1 枚 約14.4 克
石膏雞蛋大1 枚 約40 克
厚樸1 尺 約30 克
竹葉一握 約12 克
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以下，是李可老醫(yī)師在火神討論會(huì)里有提到的，「用古方就必須用古代劑量」。
原則上折算方法，就是漢代一兩，等于現(xiàn)在15.625克。如果少于此量，就不能治大��！關(guān)于古方，特別是傷寒論的劑量問(wèn)題，過(guò)去大家都講，好多古人認(rèn)為仲景方不傳之秘在于劑量。我在一生當(dāng)中，有一次偶然的機(jī)會(huì)誤打誤撞，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)秘密。我在60年代初期從甘肅回到山西，曾經(jīng)治過(guò)7例心衰。心衰毫無(wú)疑問(wèn)是少陰病主方四逆湯，但是用四逆湯這些人都沒(méi)有救過(guò)來(lái)。以后我就想傷寒論四逆湯原方是，
炙甘草2兩，
干姜兩半，生附子一枚，生附子毒性超過(guò)制附子5倍以上，一枚大約大者30g，小者15-20g，一兩照3倍來(lái)計(jì)算，四逆湯用制附子，起碼3-5兩左右，就是古代劑量！但是從明朝李時(shí)珍開(kāi)始，對(duì)古方作過(guò)一番研究，認(rèn)為古今度量衡變化不太清楚，究竟應(yīng)該怎么辦，他最后來(lái)了個(gè)折中，說(shuō)：古之一兩，今用一錢(qián)可也。也就是古方傷寒論只用到原方量的四分之一，這樣就等于把傷寒論閹割了。
我怎么樣能發(fā)現(xiàn)呢，有一次，一個(gè)老太太，病得很厲害，她兒子和我是朋友。醫(yī)院下了病危通知，他就抬回家準(zhǔn)備后事，然后就找我去看，我一看四肢冰冷，脈搏非常微弱，血壓測(cè)不到。當(dāng)時(shí)開(kāi)了方子，用了一兩半的附子，開(kāi)了三劑藥！我說(shuō)回去以后給他煮上吃，看情況，如果四肢冰冷全身冰冷，吃了藥后溫度回來(lái)，就可能就回來(lái)。結(jié)果第二天他又來(lái)找，說(shuō)我媽情況很好，已經(jīng)能夠坐起來(lái)，已經(jīng)吃了很多東西，同時(shí)自己張羅著要下地幫媳婦做點(diǎn)家務(wù)活。我說(shuō)不對(duì)，我昨天給你開(kāi)了三劑藥。他當(dāng)時(shí)，老太太病重的時(shí)候，手忙腳亂，又要準(zhǔn)備后事準(zhǔn)備老衣服，又要熬藥，所以三副藥熬在一塊（一笑)。一副一兩半，三副就是100多克，這就誤打誤撞，病人好得很快，據(jù)他兒媳告訴我，因?yàn)樗奔泵γ�，藥熬得過(guò)火了，剩下不多一點(diǎn)，加了水量不夠，過(guò)一會(huì)喂一匙，喂了四十多分鐘，老太太眼睛睜開(kāi)，藥吃完了，老太太第二天就下炕了，所以藥量問(wèn)題是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。用藥這么大劑量會(huì)不會(huì)對(duì)病人造成傷害？這個(gè)大家過(guò)慮了，這個(gè)劑量，我是從60年代初期開(kāi)始做的，
一直到81年7月，我們國(guó)家考古，發(fā)掘出東漢的度量衡器——權(quán)。當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有量液體的，量固體的，量粉
末藥的方法，很全面。最后經(jīng)過(guò)一些學(xué)者，特別是
上海中醫(yī)藥大學(xué)柯雪帆教授，作了系統(tǒng)的總結(jié)。我當(dāng)時(shí)就是誤打誤撞，發(fā)現(xiàn)這個(gè)奧秘后，我就逐漸的查找歷史上為什么發(fā)生斷層。為什么張仲景傷寒論的方子治不了病。查來(lái)查去，從李時(shí)珍開(kāi)始就是現(xiàn)在的小方子，幾錢(qián)幾分，雖然可以治好些個(gè)病，但是治不了大病。在重危急癥領(lǐng)域起不了多少作用。
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倪海廈地紀(jì)日記三 河南省
比如說(shuō)我一直在懷疑中國(guó)建國(guó)后的藥物度量衡的問(wèn)題與臺(tái)灣不同，過(guò)去有人說(shuō)臺(tái)灣的一錢(qián)，是中國(guó)的5克，也有人說(shuō)是3.5克，眾說(shuō)紛紜，這次我詢問(wèn)這位老藥師，他很肯定的告訴我是過(guò)去的一錢(qián)就是現(xiàn)在的3克，不是五克，由于他從十四歲開(kāi)始就在跟老藥師學(xué)習(xí)炮制中藥，當(dāng)時(shí)就是以錢(qián)為單位，建國(guó)后改用克做單位，因此他曾經(jīng)歷過(guò)這兩個(gè)時(shí)期的用藥，所以他的經(jīng)驗(yàn)是可信的
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臺(tái)灣一兩是37.5克, 一錢(qián)是3.75克. JT叔叔的教案中有時(shí)用錢(qián).
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漢代是24銖是一兩，然后六銖為一分，所以一兩就有四分. 桂枝二越婢一湯方有桂枝
－－－－－－－－－－－漢代度量衡制和經(jīng)方藥量的換算
一 漢代的衡量
班固《漢書(shū)•律歷志》：權(quán)者，銖，兩，斤，鈞，石也，所以稱物平施，知輕重也……千二百黍重十二銖，二十四銖為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。
文物實(shí)測(cè)：漢光和大司農(nóng)同權(quán)，鑄于光和二年閏二月二十三日（公元179年)，是12斤權(quán)，實(shí)測(cè)為2996克，1斤為249.7克，約等于250克，是推算漢制的權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。
漢1斤=250克；1兩=15.625克；1銖=0.65克;
二 漢代的容量
《漢書(shū)•律歷志》：量者龠（yue),合，升，斗，斛也……以子谷椐黍中者千有二百實(shí)其龠……合龠為合（ge)，十合為升，十升為斗，十斗為斛。
文物實(shí)測(cè)：漢1合=20ml；1升=200ml；
1斗=2000ml；1斛=20000ml；
三 漢代的度量
《漢書(shū)•律歷志》：度者，分，寸，尺，丈，引也，所以度長(zhǎng)短也……一黍?yàn)榉�，十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引�?br > 文物實(shí)測(cè)：漢 1寸=2.3cm；1尺=23cm；1丈=230cm;
四 中國(guó)度量衡制的變化
漢代以后的兩千年來(lái)，上述度量衡制發(fā)生了很大的變化，特別是在晉朝以后到唐到宋，其變化尤其顯著。衡量每斤由250克曾至600克左右，量器的容量每升增至1000毫升以上，尺度每尺由23厘米增至33厘米以上。到宋以后元，明，清則基本穩(wěn)定。
五 中藥計(jì)量的歷史變革
在唐代以前，中藥計(jì)量（含唐)保留了漢制。只不過(guò)從晉代起在漢制的銖和兩之間加了一個(gè)分，即6銖為1分，4分為1兩。
《晉書(shū)•律歷志》：醫(yī)方，人命之急，而稱兩不與古同，為害特重。
《唐會(huì)要》：唐稱有“大小兩制”，“公私悉用大者”，“內(nèi)外官司，悉用大者”，小稱則與漢稱同，只限于“合湯藥”，“調(diào)鐘律”。度量，容量也有大小二制。
至宋代，折1兩為10錢(qián)，并設(shè)錢(qián)，分，厘，毫等計(jì)量單位，皆為10進(jìn)制。16兩為1斤。
宋代和其以后中藥計(jì)量都采用了這一新制，并與官稱一致。宋制到清代的庫(kù)平制，權(quán)量變化不大，每斤近似600克，沿用到1955年。
現(xiàn)在大陸中藥計(jì)量把1斤定為500克，1兩為30克，1升為3000毫升，1尺為33厘米。
中醫(yī)方藥用量，宋以前用漢制，宋代和宋代以后用宋制（接近今制)。
六 經(jīng)方藥量的折算
以重量計(jì)量者，折算為現(xiàn)代計(jì)量（1兩=15克)，以容量和尺度計(jì)量者，折算為現(xiàn)代的容量和尺度后再稱重。如粳米一升，今用200毫升稱重約180克；半夏半升=50-60克；五味子半升=30克；厚樸一尺（中等厚，寬3.5厘米，長(zhǎng)23厘米)=15克。以數(shù)量計(jì)量的藥物，可直接用原數(shù)量（如大棗，
烏梅)；需稱重者，可按原數(shù)再稱重。如杏仁100枚=40克，
桃仁100枚=30克，枳實(shí)1枚=18克，附子1枚=10-25克，大附子=30克，野生烏頭1枚=5克。
七 經(jīng)方藥量實(shí)際應(yīng)用
麻黃三兩=45克；桂枝二兩=30克；甘草一兩=15克；杏仁70枚=28克
以水九升……煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥。余如桂枝法將息。
一次治療量實(shí)為全方藥量的三分之一，也稱一服。一服就可以達(dá)到汗出病差的目的。今天應(yīng)當(dāng)用經(jīng)方的一次治療量。
以當(dāng)?shù)爻Ｓ盟幍某Ｓ昧繛榛鶞?zhǔn)，以經(jīng)方各藥計(jì)量比例做參照，是方便的方法。
八 經(jīng)方藥量變化規(guī)律
因人制宜：
十棗湯“強(qiáng)人服一錢(qián)匕，羸人服半錢(qián)匕”，三物白散，四逆湯都有強(qiáng)人，羸人用量的不同。
因病制宜：相同的病證，病邪的盛衰強(qiáng)弱也各不相同，這就要求在藥量使用上做到藥證相當(dāng)。如
小承氣湯，
調(diào)胃承氣湯的服法。
因藥后反應(yīng)增減藥量：十棗湯，強(qiáng)人服一錢(qián)匕，羸人服半錢(qián)匕，若下少病不除者，明日更服加半錢(qián)匕。
理中丸，日服三四丸，夜服二丸，腹中未熱，益至三四丸。
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－－－－－－－－－－－你所說(shuō)的中醫(yī)院校折合一兩為3g可能是你誤解了吧，傷寒論中很多方子開(kāi)出來(lái)的都是三次量，按照郝萬(wàn)山老師考證的漢1兩折合現(xiàn)在為15.625g推算，一服藥中，一兩藥物的劑量也就是3g。
－－－－－－－－－－－佩服孜孜不倦細(xì)考古中醫(yī)劑量的學(xué)者，有古衡器為證無(wú)可爭(zhēng)辯。但恐不合《藥典》，末學(xué)不敢越雷池，用經(jīng)方一兩三克計(jì)如方證相應(yīng)則效果尚可。
－－－－－－－－－－－本來(lái)現(xiàn)行的《藥典》就是一部錯(cuò)誤百出的東西！就是沒(méi)有人訴訟它！也沒(méi)有人要求改版！當(dāng)然，也就限制臨床的真實(shí)效果了！
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－－－－－－－－－－－郝萬(wàn)山講經(jīng)方的的計(jì)量沒(méi)錯(cuò)，我按經(jīng)方的計(jì)量用過(guò)桂枝45克，效果非常好，服一次即愈。桂枝用10克也有效但慢，相對(duì)比較得3服以上。（桂枝湯的用量)
