20090306根塵不偶老師臨證辯象09:腫瘤治療
今天有點事來的有點晚,不好意思。那么咱今天呢接著講咱們的肝木為病,今天跟大家講的題目呢講一下腫瘤的疾病。說起這個腫瘤呢,好像是一個比較沉重的話題。很多這個家庭啊,一旦有這個家人如果是被醫(yī)院確診是腫瘤的話,有可能好像就意味著整個家庭的命運有可能因此會發(fā)生一個改變。
那么對這個疾病呢,從這個公開的資料來看。無論是中醫(yī)還是西醫(yī)呢,好像沒有說這個療效特別令人滿意的,好像有效的不多。我本人呢對這個疾病呢,也沒有什么靈丹妙藥或者有十足的把握。只能說根據(jù)臨床上,自己的一些臨床經(jīng)驗,自己的一些體會思考跟大家互相交流一下。也許能夠取長補短,能夠為這個腫瘤疾病的治療做出咱們一點自己的貢獻。
那中醫(yī)比西醫(yī)一個很大的區(qū)別,我個人認(rèn)為,主要在于這個認(rèn)識層次的區(qū)別。西醫(yī)呢大部分從這個非常具體的形體上,組織器官啊,細胞啊,遺傳基因啊都是非常具體——也就是從有形的層次來入手,去觀察處理很多的臨床的問題。而中醫(yī)呢,相對來說層次高一些,至少從一個系統(tǒng)從一個無形的東西來分析來判斷好多的問題,所以在這個剛開始呢想跟大家回顧一下,咱們中醫(yī)關(guān)于對這個氣啊,從這個層面來認(rèn)識問題的一些觀點,跟大家再溝通一下。
我記得以前看過一個報道,說是現(xiàn)代科學(xué)家用一種攝像機高速攝像機,具體什么技術(shù)我是不太懂。那么這個東西了據(jù)說是可以把生物全身的信息拍下來。那么這個試驗好像是拍了一盆花呢,這盆花呢好像剛剛發(fā)了一個芽,葉子還沒長起來。用這種照相機拍的時候呢拍到了一片已經(jīng)發(fā)育完全了展開的成熟的一片葉片,拍到這么一片葉子,完全長大了展開了。這個植物還只是一個小芽,還處在一個幼苗時期。那么這個照相機拍到東西應(yīng)該是一種氣場的東西。沒有成熟,屬于氣的這個層次上,如果把這個植物繼續(xù)讓他生成,讓他長大之后呢他果然長出一片葉子,他還是小芽芽的時候用這個攝像機拍到的那個葉子是完全一樣。這個試驗?zāi),我想在一定的程度上能夠證明咱們中醫(yī)氣的理論是客觀存在而且非常真實,非?茖W(xué)的這么一種觀點。有人說中醫(yī)不科學(xué),那是他對中醫(yī)還沒有一個很好的理解,慢慢地現(xiàn)代科學(xué)對中醫(yī)也有一些合理認(rèn)識。那么由這個實驗?zāi)兀匾院筇岢鲆恍└拍,比如網(wǎng)上能夠查到生命場的這個概念,我們知道電磁波是一種電磁場,它沒有具體的形狀,但是它有勢能、有方向,是一個矢量,從物理學(xué)上來講有大小有方向,它會變化。生命場呢,有具體的形體。打個比方說我們?nèi)税,能夠長成什么樣,這在小時候已經(jīng)確定了。為什么呢?因為你本身這個有一個無形的生命場,將來是什么面貌、什么性格,甚至有什么命運,有可能都是確定的了。那么這個東西呢,從前面的角度來闡述了:無形的氣(用他們的話是生命場)決定了我們有形的形體,就是具體的組織器官啊,形體的結(jié)構(gòu)啊,實際上是受這個無形之氣的調(diào)控或者說控制。簡單的說就是無形決定有形。這是這個中醫(yī)跟西醫(yī)比較大的差別。我們中醫(yī)認(rèn)為不光講氣還有神,神和氣無形的東西對咱們具體的生命活動的這個肉體會有一個決定性的影響。那么我跟大家溝通的講座呢,確定了一個題目叫臨證辯象,象呢概括的說是一種大象,是一種看得見的形象,實際上他的本質(zhì)也是一種無形之氣。辯象主要辨的是我們能夠看到的象,或者能夠感覺到的象,你象脈診的象你是看不到的,是要靠感覺的,各種各樣的象背后有一股氣,實際上我們是去辨一氣周流,是去辨氣的連續(xù)變化,是去辨別這些東西。這是咱們臨證辯象的涵義吧,簡單地和大家溝通一下。那么這是咱們簡單的回顧了一下咱們中醫(yī)啊對這個氣的認(rèn)識,“無形之氣決定有形之體”這么一種觀點,和大家一起簡單的回顧了一下。
那么咱們現(xiàn)在開始進入臨床這一方面,講一些具體的東西。腫瘤患者呢,目前在臨床上呢,越來越多,發(fā)病率是逐年上升,很多家庭因為疾病呢背上沉重的金錢負擔(dān)包括一些精神上的負擔(dān)。所以這個有時候跟這些病人接觸的時候呢,我的心里會有一個比較沉重的感覺,總希望自己能夠幫得上別人,但是有時候呢確實無力回天。那么我們就分析一下,腫瘤這個疾病到底他的本質(zhì)是什么,從咱們中醫(yī)的角度來說,西醫(yī)叫腫瘤,中醫(yī)自古至今好像也沒有明確的腫瘤的概念,只是有徵瘕
積聚的說法。我查了一下古代的文獻,包括近現(xiàn)代也有好多的資料,中醫(yī)對這個腫瘤的理論呢,盡管有這樣那樣的假設(shè),有的是從傳統(tǒng)中醫(yī)的痰血淤滯、寒熱陰陽的角度去解釋,也有的用以毒攻毒之類的,總之到目前至少我看到的一些,至少沒有特別令人滿意的一個說法。那么這個疾病我們應(yīng)該咱們怎么去認(rèn)識,首先先認(rèn)識清楚。把我自己對這個疾病的認(rèn)識呢跟大家匯報一下,我說的也不一定對,僅供大家做一個參考,我想我們多溝通,多互相學(xué)習(xí)的話,總會一天一天的進步,總會有一天把這個疾病治好,甚至是完全治好。
臨床上呢我主要憑這個脈象來看病,所以呢首先談一下腫瘤病人的脈象,先從脈象上入手。腫瘤病人的脈象是什么樣呢,大部分病人吧,除了特別晚期的,大部分病人的脈象仔細的體會的話,他的脈象或強或弱,或沉或浮,你總能感覺到他的脈象里面有股特別的脈,不一樣的。它這個脈象是什么樣的呢,你會感覺到他的脈象特別硬、特別細、特別焦躁、特別著急的感覺。一般都比較快一些。打一個比方來說呢,就像一跟非常細的鋼絲一樣。
這個病人的脈象他的整個一個大的脈象,他這個大的脈象打個比方來說他是弦滑,弦軟,但是在這個脈象之中呢,你能隱隱的感覺到有另外一種脈氣。較細較硬,比較急,有這種感覺,我單獨把這種脈象給它取了個名字,就叫剛脈,剛?cè)岬膭,剛強的剛,剛脈。剛脈這個脈象,從我這邊的經(jīng)驗來看呢,就是差不多就算是腫瘤病人的特異性的一個脈象,不是說有這個脈象一定是腫瘤,但是呢,有時候
腎結(jié)石的病人也曾經(jīng)見到類似的脈象,一般來說腫瘤病人,絕大多數(shù)都會摸到這種脈象。有些也不是很典型,你需要仔細去體會,典型的病人這個脈象也是很明顯,觸手可得,這是脈象。那么為什么會有這樣一個脈象,這種脈象呢,它好比是兩種完全不一樣的脈,融合到一塊,如果單從這個象的角度來解釋,我個人理解呢,剛脈就是木氣的一種淤滯,就好比一個人壓抑到了極點,想反抗又出不來,郁極而發(fā),就是這種感覺。這個東西又完全跟整個人的大的脈象格格不入的脈象。本來這兩種脈象病人比較虛了,脈比較軟呀,但它里面也有夾雜著這種剛脈,可以說是完全不可能發(fā)生的這兩種脈象恰恰它雜揉合在一起同時出現(xiàn),這種病在臨床上并不少見。
所以從這個角度來講呢,我認(rèn)為這個腫瘤病人的剛脈啊,必定有它特定的原因,必定有不同尋常的淤滯在里面。那么如果我們跟腫瘤病人接觸比較多的話,大部分這種病人的脾氣都不太好,特別多的人暴躁,說上火就上火了,跟家里人說翻臉就翻臉,控制不住自己的情緒,這也是木氣淤滯一個典型的表現(xiàn),當(dāng)然如果從西醫(yī)的角度,從解剖學(xué)、影象學(xué)上來看,腫瘤大部分都是一個有形的組織,它都是一些長的比較結(jié)實的幼稚的細胞,很堅硬,長成一團,可能圓形的比較多一些,那么這種象呢,你想,長的很結(jié)實,又在一堆,也是一種淤象,淤在一起,而且淤的很厲害。咱們剛才講了,中醫(yī)這個無形之氣決定有形形體,西醫(yī)只是從解剖上大體從先進的影象檢查看出身體長了一個腫瘤,但是呢,它并不知道為什么會長這么一個腫瘤的,就象我們剛才所講的為什么會長出來一片完整的葉子來,因為它已經(jīng)有了長出一片完整葉子這種氣,同樣的道理,腫瘤患者它之所以長出這么一個完整的腫瘤來,它在長腫瘤之前已經(jīng)有了要長出腫瘤來的這么一股氣在身體里,已經(jīng)在影響著人體正常的一氣周流。我們從剛才講的現(xiàn)代科學(xué)實驗上來推斷,實際上這么講是便于大家理解,中醫(yī)這個東西實際上不需要借助現(xiàn)代科學(xué)來推斷。人體正常的一氣周流,對腫瘤患者來講,它必然有一股異常的氣機在里面,淤滯的非常緊非常深。我曾經(jīng)跟鳳凰觀察員老師,簡單的討論過這個問題,當(dāng)時我跟他講摸腫瘤患者脈的時候啊,感覺患者身體里面好像有個非常憂怨的幽靈一樣,感覺那股氣啊不是患者自己的,就好象不是他這個人的好象是另外一個人的,好象是另外一種氣,這么一種感覺。
那么這種淤結(jié),我們從一氣周流的角度來解釋,木氣淤結(jié),淤結(jié)的比較深而已,但是這個木氣淤結(jié)呢又不是我們通常所說的木氣淤結(jié),這種木氣淤結(jié)單純的用舒肝啊理氣啊,很難見到效果。很多中醫(yī)用各種各樣的清熱解毒、清熱化淤、以毒攻毒啊各種各樣的治法,如果單純的舒肝理氣,用上小
柴胡大家都好了那這個就不會成為一個疑難雜癥了,那么這種非常深的淤結(jié),難于舒解的淤結(jié),這是我本人對腫瘤的認(rèn)識,我認(rèn)為從中醫(yī)的角度講它就是淤結(jié),打個比方講就好比帶著一股怨氣,帶著一股冤氣的淤結(jié),非常沉、非常深,那怎么去舒解,我覺得只要把這股淤結(jié)解開的話,這種病是完全可以治愈的。到目前為止我也沒找到特別好的辦法,只能說把自己臨床上用過的路子,有一定的療效跟大家分享一下匯報一下。
它既然是一種淤結(jié),那我們治療的主要思路,它肯定是解淤啊,打個比方說這個,媳婦和婆婆在家吵架了,誰也不理誰,各自憋了一肚子氣,日子也過的不開心,天天在家生悶氣啊,那你這個最好的辦法就是去和解一下,來一個中間人,大家都想開點,大度一些,把這個心扉敞開了,怨氣啊,肚子里生的這一肚子氣啊放出來,這個事就過去了。腫瘤的治療我覺得也應(yīng)該是這么一種思路,你向著媳婦婆婆不高興,你向著婆婆媳婦就哭哭鬧鬧是不是,所以就和解為上,和為上。
和解用什么藥?從中醫(yī)的角度來講,咱們用什么藥來治療呢,木氣淤結(jié)按
傷寒論的說法屬于厥陰病,厥陰病的代表方是
烏梅丸。所以我臨床用
烏梅丸來化裁。以前跟大家聊過烏梅,烏梅這類藥用它的酸味,酸能柔就能和解,烏梅就象一個心胸非常大度的長者一樣,有時候能夠堪當(dāng)重任,能夠把很多問題解決的比較好,所以腫瘤病人,基本烏梅對我來說必用的
一味藥,量而且還不少,一般都是三十克以上。如果病人這個脈象是股剛脈,摸著比較有力,相對偏實的時候,虛的不是很厲害,邪癥為主的時候,這個時候可以適當(dāng)?shù)挠命c苦味的藥,目的就是平息一下風(fēng)木,淤結(jié)盡管很深,但是淤結(jié)肯定是想出來,但是淤極而出又出不來的時候,這種往外出的這股勁,會對機體造成不必要的傷害,所以要適當(dāng)?shù)目刂埔幌。就好比說有人在大街上游行,我們要以大局為主,派出好多人維持秩序,烏梅去當(dāng)警察維持這個秩序,大家不要亂,大家要理讓一下,但是總有個別的人在里面出頭啊,鬧事啊,鬧的比較兇,你也要適當(dāng)?shù)陌阉么蛞幌,所以用上一點苦味的藥是這個意思。一般我用
龍膽草,龍
膽草用的是根了,細細的、長長的,味道非?唷}埦褪秋w龍在天,在卦象應(yīng)震卦。震卦五行中屬木,龍一出現(xiàn),木氣升發(fā),一個非常盛的一個象。膽主下降、斂降。龍在飛的一股勁它都能控制住,所以龍的膽實際上應(yīng)該非?,龍膽草雖然是一個比喻,說明龍膽草的苦味,下行之勢、斂降之勢的勁比較猛。臨床上用在于結(jié)滯,瘀滯化火的時候使用效果很好。在這里借龍膽草的苦味來敲打一下剛脈的這股剛強之勢,適量的敲打一下,量也不用太大,一兩克,兩三克差不多就夠了,如果覺得還不夠再加上幾克
苦參也可以。都是很苦的藥。
有了烏梅和龍膽草、苦參這些敲敲打打的藥,我們還要用什么藥呢?腫瘤患者身體一般偏虛,所以一定要顧護好大局。顧護土氣用什么藥呢,可以用
甘草,生甘草
炙甘草都可以,根據(jù)情況來定。甘草用量要大,如果用量小了就無法顧全大局,之前我們交流過,甘草它并非只有解毒那么簡單,那樣理解就過于膚淺。它是顧護大氣,維持大局的一種藥,之所以叫
國老,如果沒有這么大的氣魄和能力,就不會有這么個名字的。用大量的甘草,至少三五十克,這是非常必需的?辔兜乃幰话銇碚f容易傷中焦胃陽,可以適當(dāng)?shù)挠命c炮
姜、
干姜佐助一下,也是必需的。
到目前為止的用藥,有烏梅、甘草、
炮姜、龍膽草、苦參,已經(jīng)出來了。這股淤結(jié)在藥物的和解、化解之下,這股淤滯要排出來呀,就像人生氣要發(fā)泄出來,要大哭一場,病氣也是要往外面排的。人生病,體內(nèi)的瘀滯瘀結(jié)很多,腫瘤到晚期,面色都不好看,偏暗甚至還有些色素沉著,在皮膚上表現(xiàn)出來。所有有些擅長望診的人只要看人的身上哪些部位,哪些經(jīng)絡(luò)有這些斑點,就可以斷言在哪個部位有腫瘤,有多大。所以瘀滯的產(chǎn)物也是比較多的,要加多一些排除瘀滯產(chǎn)物的藥,排瘀結(jié)如果用得緩和一點,可用
山楂、
枳實,如果用得峻烈一點的,可以用
大黃、
二丑。有一個老中醫(yī)治療腫瘤擅長用大黃,起始用量是一百克,有些病人都治好了,當(dāng)然這只是我查的資料,是真是假我也不知道。但從理論上來講,應(yīng)該有這個可能,把人體內(nèi)的瘀結(jié)排出去,還可以讓人體木氣很深的瘀結(jié)得到很好的改善,治好了也不為奇怪。
所以我在臨床上治療腫瘤基本上就是三部分:一部分和解的藥,適當(dāng)?shù)募有┛辔端;另一部分是補正氣的藥,甘草為主;還有一部分就是排瘀結(jié)的藥,山楂、枳實、二丑這些藥靈活運用。目前來講基本上就是這三部分,基礎(chǔ)方或者叫基本方,目前我治療腫瘤就用這些基礎(chǔ)方,根據(jù)病人的具體情況靈活加減辯證。
在網(wǎng)上流傳著一個治療腫瘤的據(jù)說效果非常好,據(jù)說有效率百分百的方子。這個方子我也看過,就是
香附,
五靈脂,
木香,
黑丑。用法是生藥打成粉末,用醋調(diào)服,
生姜湯送服,據(jù)說治療腫瘤效果很好。這個方子的用意跟我講的方子路子是一樣的。香附加上醋跟烏梅效果差不多,五靈脂就是
老鼠屎,跟龍膽草和苦參效果也是大同小異,當(dāng)然各有優(yōu)劣。十二生肖,子鼠丑牛,子時一陽生,老鼠的生活習(xí)性和子時的陽氣生發(fā)是正好是相應(yīng)的,老鼠和人的生發(fā)之氣不在一個層次上,要比人強的,
巴豆人吃了人會拉肚子,可是老鼠吃了卻沒有任何反應(yīng),巴豆對于人體來說偏性是比較大,可是對于老鼠來說可能就沒有偏性。老鼠屎是一股臭穢之氣,任何動物的大便都是一股臭穢之氣,這股臭穢之氣是入腎的,是下行的。能夠在生機非常蓬勃的老鼠的身體,能夠下行的東西,對于勃勃生機的抑制作用是非常強的。用老鼠屎來治療腫瘤,就是利用這股下行的濁氣來抑制這股異常的、不正常的生發(fā)之氣。臨床也有報導(dǎo),利用老鼠來治療腹腔的腫瘤效果很好——因為偏下的腫瘤便于下行——臨床上有這方面的報道。此方法雖然本人運用得不多,但是從臨床上來說應(yīng)該是一個不錯的小方法,應(yīng)該是確有其效,只不過用的時候,要注意藥物的比例。如果中焦不是太健運的時候,因為這個藥要用生姜調(diào)服,建議生姜的量不要太小。另外呢,黑丑瀉下的藥,要和香附、五靈脂、木香這些化解的藥配合好,如果化解量比較大,排除力量小,也就是下行得比較少,有可能引起代謝產(chǎn)物體內(nèi)的瘀聚,引起氣機不暢,反過來下得太過則傷了正氣。如果說方藥的劑量比例不能改變,那就過于死板,還是根據(jù)情況靈活變化一下,會比較好一點。
現(xiàn)在開始講一下病例,通過病例來驗證一下剛才講過的假設(shè)及想法,剛才講的都是一些理論,沒有系統(tǒng)的理論來驗證,目前還沒有理論系統(tǒng)來驗證及論證,只是個人的一些體會。講幾個病例,通過一些具體的病例來體會一下是不是這樣的。
第一個病例是一位老太太,她得的是
肺癌,在右肺下段,拍CT看到是一個雞蛋大的圓球形邊緣很光滑的一個腫瘤,中間是空洞的,壞死了,一般的腫瘤邊緣不會很光滑,會模糊不清,可是她的腫瘤邊緣卻很光滑,感覺跟周圍的組織沒有什么牽連,當(dāng)時以為是
肺結(jié)核,后來做了一個穿刺,經(jīng)過病理檢測證實是腫瘤。脈象是典型的剛脈,脈是比較柔軟沒什么勁,但脈象中隱藏著一股淤勃剛發(fā)之氣,感覺非常明顯,兩只手都是一樣的,關(guān)脈更明顯。老人為什么會得這種病,我和老人還比較熟悉,據(jù)她老伴說,老太太脾氣比較急,做什么事情都要趕快做完,以前住過一段時間院,可是藥效不是很理想,于是老太太大怒,指著大夫直接就罵,脾氣確實比較急。所有的事物都可以用八卦演變成一個象,老太太的名字從卦象來分析,屬于澤天夬卦,上卦兌對應(yīng)的就是肺,下卦乾一般對應(yīng)的是一些圓形的、球形的、比較冰冷的一些東西,老太太取了這個名字,結(jié)果就在右肺下長了一個圓圓的腫瘤,這里面有沒有因果關(guān)系并不能確定,我也沒研究過,只是發(fā)現(xiàn)了一個這樣的關(guān)聯(lián)。乾卦從后天八卦的方位上來說也是在右下方,是不是因為這個名字的原因?qū)е滤昧诉@個腫瘤,也是值得我們思考的問題。很多無形的東西都有一個象,一個場,對一些事情也會有影響。這個也不確定,只是供大家做參考。老太太后來用中藥以后一段時間緩解得還可以,但是老人不太容易吃中藥,比較嬌氣,吃的藥不多,所以總體效果不是很理想,后來是做了手術(shù)。
第二個病人也是一個老太太,當(dāng)時過來看病的時候已經(jīng)病了好多年了,骨腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移。她的脈象也是非常典型,脈象當(dāng)中也是隱藏著一種剛強之氣,給她用的藥就是剛才所講的基本方,因為她氣比較虛,所以在方子中加了一些
黃芪、
人參、
雞內(nèi)金,加了這些固護正氣調(diào)養(yǎng)脾胃的藥。老太太腫得比較厲害,加了一些利水的藥。老太太之前一般是一個月要輸一次蛋白來緩解她的
水腫,不然則堅持不下去,自從用了我的藥之后,有幾個月緩解得比較理想,可以不用輸?shù)鞍,而且可以自己從家里走過來看病,剛開始來的時候是家里人開車?yán)鴣淼,走不動,用藥一個星期之后再摸脈象,之前剛象已明顯的得到緩解,最理想的時候是幾乎摸不出來了,所以這個方子對于剛脈所帶來的這股瘀結(jié)之氣有一定的化解和調(diào)解的作用和效用,當(dāng)然老人家由于年齡也比較大,70歲,拖延的時間也比較長,她身上的正氣還是慢慢的越來越弱,目前已過世,但至少在用中藥的這段時間緩解得還是很不錯,不管是精神狀態(tài)還是整個體力,用她自己的話來說是沒想到自己還能活這么長的時間。這是兩個年齡比較大的病人。
第三個病人也是在我這里看得時間最長的一個年青小伙子,是
胸腺瘤,跟肺也有點關(guān)系。小伙子二十多歲,大學(xué)剛畢業(yè),家人為這件事焦頭爛額,在省城做了開胸的手術(shù),已經(jīng)局部轉(zhuǎn)移,沒辦法完全切除,只是把主要腫瘤的切除了。切除了之后恢復(fù)的也不是很好,出現(xiàn)胸水,胸水引流解決不了問題,沒辦法又做了第二次開心手術(shù)解決胸水的問題,第二次手術(shù)后沒多久又復(fù)發(fā),又沒辦法解決就做了第三次開胸手術(shù),不到兩個月的時間做了三次開胸手術(shù),小伙子的體質(zhì)一下子就接近崩潰了,最后這個胸水問題依然解決不了,滿滿的胸水。胸水解決不了,就有感染就有高燒,從西醫(yī)的觀念來說是很危險的,所以省醫(yī)院決定必須再次手術(shù),不手術(shù)就會有生命危險,家里人看到錢也花得所剩無幾了,孩子的身體也越來越虛弱了,大夫也說得很嚇人,再次手術(shù)能不能下手術(shù)臺就不敢保證,并發(fā)癥很多,所以家長嚇得算了,手術(shù)也不做了,回家聽天由命吧!回家后聽朋友介紹,到我這里改用中醫(yī)調(diào)理。接手這樣一個病人說實話也是非常的棘手,身體非常虛弱,幾乎喘不過氣來,一腔的胸水,剛剛大手術(shù)之后;颊咭仓雷约菏裁床。依锶艘矝]瞞他,自己精神壓力也很大,怎么著手呢,當(dāng)時我就想盡自己最大能力吧,希望可以把這個孩子救過來,但是也沒有絕對的把握!只是跟他家里人講,會盡力給這個孩子治療。首先就是補益正氣的階段,正氣虛要先把人留住,所以用得比較大量的黃芪、人參,佐以小量的
四逆湯來鼓舞正氣,以
葶藶大棗瀉肺湯為主以瀉他的胸水,當(dāng)然輔佐上運化中焦的藥,先治標(biāo)了,腫瘤先不管了。這樣前前后后大概經(jīng)歷過兩三個月的時間,慢慢地把這孩子的胸水給消下去了,處理掉了。孩子配合得也非常好,用藥量也非常大,都是盡量的慢慢喝完,等到再做CT檢查的時候,胸水已經(jīng)完全吸收,個別地方還有一點點都可以忽略不計了,整個胸腔的粘連還是有一點,做了幾次大手術(shù)這一點是無法避免的。但是至少他覺得,以前一呼吸水在里面跑過來跑過去,那么現(xiàn)在呢,呼吸順暢了、輕松了,感覺不到水在里面,整個人氣色也好了很多。精神也好多了,剛開始的時候,是他爸他媽陪著他來看病,后來是這個小伙子自己坐車來看病,體力也好了很多。體力好多了,就開始考慮來治療腫瘤了,就用咱們治療腫瘤這個基本方,同時給他用了比較大量的山楂。用山楂的目的呢,主要是給他緩解粘連。因為手術(shù)的粘連用山楂這種消磨的辦法治療效果還是不錯的。在體力比較好的時候,也會適當(dāng)?shù)挠蒙?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113045353_89105.shtml" target="_blank">細辛、
麻黃,來給他疏通一下,促進淤滯的排除,促進郁結(jié)的開散。這個孩子剛來治病,剛來時脈象里面弦滑,滑主水飲,脈里帶著剛氣。等到胸水沒有了,脈象里面剛脈這種象就非常明顯,能夠感覺得更清楚一些。給他用上治療腫瘤這些藥,又給他用了兩三個月,剛脈這種脈象慢慢地就感覺不到了。脈比較弱了,或者就剩下咱們比較普通的病的那種弦脈,
肝氣郁結(jié)的那種象,極度郁結(jié)的那種象已經(jīng)感受不到了。到目前為止他還在我這邊治療,病情一直在慢慢改善,比較穩(wěn)定,也沒有復(fù)發(fā)。我不敢說治療得很好,但是病人比較滿意,當(dāng)然從脈象上看,這個病還是沒有完全好的。所以目前繼續(xù)用治腫瘤的路子給他慢慢調(diào)整。我也希望這個孩子有信心把這個病治好。因為每次來我都鼓勵他,告訴他哪個地方進步了,開導(dǎo)他,有些時候喝藥有些反應(yīng),不太舒服,我就告訴他這是
藥物反應(yīng),不是說病情又不好了。他在這邊每天接觸到的都是正面的信息,心態(tài)調(diào)整的比較好,這也是比較重要的方面。很多病人效果不好,可能是心里邊就垮了,這也很難辦。把這幾個有代表的病人和大家交流一下。說明一個什么問題呢?腫瘤確實是一個疑難雜病,不太好治,但是我們能夠從一個比較客觀,或者說一個比較正確的方向來理解它、來看待它,進而能夠有比較好的辦法,還是能夠有很好的希望,能夠治療到一個很好的效果的,反正在我這邊,凡是愿意吃中藥的,還是有個比較好的效果,但我不敢說包好。
從我的治療思路上大家看,這種比較深的郁結(jié),不單單在氣的層次上,甚至是在我們中醫(yī)講的神的層次上,在靈魂的層次。如果我們能在靈魂的層次上找到治療的辦法,是不是有更好的療效呢?如果有接觸熟悉fo教的朋友,可能這方面了解的比較多一些。我們在網(wǎng)上能夠查到,有些腫瘤病人做了一些放生、助人為樂的事,他的病慢慢的也就緩解了。念一些fo經(jīng),比如《地藏菩薩本愿經(jīng)》,通過這方面的努力,病情得到了緩解。我們從中醫(yī)角度入手,這種辦法從中醫(yī)理解,是從靈魂的角度解決郁結(jié)的問題。因為我本人對fo教理解的不是很多,只能從中醫(yī)的角度簡單的聯(lián)系一下。從中醫(yī)的角度,我們知道助人為樂,幫助別人是為什么,是為了自己高興。所以你去幫助別人會很開心,所以我們多做善事,是對自己身心深層次的放松。這種放松對身體很有好處。在臨床上,我們見到很多病人,直到臨終始終放不下很多東西,對名利看得很重的這些人,效果往往不是很好。相反看得開,什么都不在乎的,即使不治療也能維持很長時間,這也是例證吧。從這個方面作為證據(jù),這種郁結(jié)不是光靠藥物能夠緩解的,需要我們從身心靈魂的層次同時做很多工作。如果這么講的話,腫瘤這個疾病已經(jīng)超出了醫(yī)學(xué)的范圍。我本人能力也有限,目前也沒有一個非常有效的辦法、非常有效的方案匯報給大家。只能把自己的經(jīng)驗、體會交流給大家,希望對有這方面需要的朋友有些幫助。
今天聊腫瘤,這個話題有點沉重,到最后和大家聊點輕松的吧,聊點題外話。這個肝木為病,已經(jīng)講了四次,現(xiàn)在以此作為結(jié)束,下一次我們沿著一氣周流的繼續(xù)往下轉(zhuǎn),講心火為病。在末尾來一個比較圓滿的末尾,肝開竅于目,給大家講一個眼病的治療驗案,讓大家放松開心一下。
我工作在陜西,老家是山東一個農(nóng)村的,本村有一個人,他媽媽得了角膜炎,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為霉菌性角膜炎,就是角膜上長了霉菌了,這個病成了疑難雜病了。當(dāng)?shù)卮謇锏尼t(yī)生治不好,到縣醫(yī)院里住了幾天院,花了幾千塊錢,醫(yī)生說這個病沒法治療,說沒有特效藥來殺這個霉菌,后來去了青島的醫(yī)院看,說還是沒辦法,也治不好。后來有個好心的大夫說美國有一種藥是專門殺這個菌的,但是很貴,一支要接近一千塊。因為知道我是大夫就托我父親找到我買這個藥,我這兒也買不到這個藥,我說能不能先讓我看看,吃點中藥看有沒有效,他說他媽有點
高血壓、舌苔比較厚、大便不太通,眼睛又紅又腫,前面長了一個5毫米的白斑,就是霉菌感染了,現(xiàn)在看不見了,已經(jīng)拖了一個多月了。我就按照《眼科奇書》,以前給大家提過《眼科奇書》。眼睛紅腫這就是木氣淤滯,淤滯不通不能通行,就按照眼科全書的路子,給她用麻黃細辛這些容易通散的藥,因為年齡大了,用的量都不大,生麻黃用了6克,細辛根也用了6克,再加上點黃芪,加了點
當(dāng)歸和
紅花等活血的也用了點。再加了點山楂、枳實、
蒼術(shù)、
陳皮、甘草,中焦運化,用藥給它通降一下,左邊往上升右邊往下降,讓她的一氣周流能轉(zhuǎn)起來,我想應(yīng)該會好的,先吃兩付,她兒子就給她抓了兩付藥,先吃了兩付。我問她效果怎么樣,他說眼睛紅明顯減輕了,眼睛也沒那么疼了,但其它沒什么改善,我說吃這個藥有沒有不舒服,畢竟年齡大了,怕她辛散太烈了不舒服,所以預(yù)先給她用了黃芪。她說沒有,覺得吃這個藥還挺舒服的,我就讓她接著再吃5付,這個小伙干脆就抓了7付,結(jié)果吃了一個星期。然后給我打電話,說這個病好轉(zhuǎn)了,原先眼睛的白斑是5毫米的直徑,現(xiàn)在只剩下3毫米了,小了,眼睛開始發(fā)癢了,我就讓他加點
阿膠,因為發(fā)癢了實際上就是血虛了,稍微加了點阿膠,讓她再喝幾付。結(jié)果她好像喝了三五付,慢慢的眼睛就長好了。他媽媽眼睛可以看東西了,相當(dāng)于復(fù)明了。去縣醫(yī)院檢查,說很好,算是已經(jīng)痊愈了不用再吃藥了。她兒子說,想不到吃了半個月左右的中藥,藥味不算很多,也不貴,一付藥也就幾塊錢,總共也就花了不到一百塊錢,就把問題解決了。他兒子很高興了,買了煙、買了酒到我家感謝我老爸,并且在村里廣為宣傳。因為我很少回老家,很多人只知道我是大夫,具體干啥也不是很清楚,所以很多人以為我是眼科大夫。很多眼睛有問題的全都跑到我家去找我老爸,說讓你兒子也給我治一治,我的眼病也很久沒好了,害的我老爸天天解釋說我的兒子不是眼科大夫,不見人是不能亂開藥的。為這事還忙活了一陣兒。
所以說中醫(yī)呢,是我們老祖宗留給我們的好東西。所以我們只要把一氣周流這個大象把握準(zhǔn),不管大病小病,總能找到直接有效、比較好的治療方案。所以中醫(yī)也很簡單的,如果每個人都把一氣周流理解好了,很多病完全可以自己治療的。如果我們都能給周圍的朋友、病人帶來方便,給他們帶來實實在在的幫助,我想中醫(yī)是不會發(fā)展不下去的。中醫(yī)的根,不在我們身上,是在老百姓身上啊。只要老百姓相信中醫(yī),中醫(yī)就能發(fā)展起來,對吧。說得有點遠了,今天晚上就聊到這里吧,看大家有什么問題的話可以提出來大家交流一下,還有點時間。
問:癌癥的疼痛問題怎么理解,怎么治療?
答:內(nèi)經(jīng)上講,我記得不太清楚了,好像是“炅則為痛”,意思是說,陽氣郁結(jié)到一塊了,不通了,就會疼,就是我們中醫(yī)說的不通則痛。關(guān)于這個疼痛的問題呢,如果單純從中醫(yī)的角度來說,從氣的角度來講,解決的辦法,一個是行氣,一個是破氣。行氣,因為這個瘀得比較深,阻滯的也比較重,象用生
草烏、
馬錢子類的藥效果還比較好,有時候比西醫(yī)的杜冷丁、
嗎啡這類藥效果還要好。這是一個思路。另外一個思路就是破氣,這個就不是正治了,凡是淤結(jié)必然有氣郁結(jié)在里面,你用破氣這些藥把氣耗散掉,他這個痛也能減輕,但這個對患者來講,不是好事,迫不得已的時候可以適應(yīng),現(xiàn)在大部分病人都是通過西藥來鎮(zhèn)痛,我在臨床上用中藥來鎮(zhèn)痛也沒什么經(jīng)驗,很難把自己的東西介紹給大家,只能提一個思路。
問:慢性
宮頸炎的思路。
答:這個婦科的疾病我治得相對少一些,自己的經(jīng)驗不多,這個問題留到以后講婦科病或其它疾病的時候,我想把相關(guān)資料整理一下,再給大家匯報一下。
問:白內(nèi)障有治療經(jīng)驗嗎?
答:白內(nèi)障經(jīng)驗沒有,現(xiàn)在很多白內(nèi)障病都是動手術(shù)了,單純吃中藥的不多了。
問:眼睛干澀十年了有什么治療思路。
答:眼睛干澀有很多種原因,有可能是氣郁有可能是血虛,要分情況。氣郁呢,既然干澀肯定是精虧了,如果是氣淤引起這種干澀,那就在疏散肝氣郁結(jié)的同時,加上一些滋潤的藥,如果純粹是
肝血虛,那就緩緩柔潤肝木就可以。
問:怎樣才能一氣周流。
答:這個嘛,人身本身一切都是在周流的啊,你不去管它它也在周流,生病了就是周流出了問題周流不好了,那就幫助恢復(fù)正常的周流就可以了。
問:春捂秋凍的中醫(yī)原理。
答:春天木氣升發(fā)啊,所以容易耗散,所以就要適當(dāng)?shù)奈嬉晃,穿多點衣服,防止升發(fā)太過,就好比春天的時候用麻黃就要謹(jǐn)慎,冬天多用點沒事,春天可能用1-2克就會引起一些不適,道理都是一樣的。秋天收斂,穿得少一點,收斂就比較好一點,收斂就快一些。如果穿衣服太多了,暖和和的,身體感覺不到這股涼氣,它收不進去,收得不好。所以這個一氣周流呢,木氣辛溫行散,是常態(tài),這個金氣,收斂潛降,是保障,就像車一樣,這車能開多快,不但發(fā)動機要好而且剎車也要好,剎車不好的話,發(fā)動機再好也不敢開快,一開快了準(zhǔn)出事,所以我們治病,一氣周流,要溫通的時候要記住,不要失去控制,還要讓它回來。以前我也跟大家說過,很多疑難病為什么效果不好啊,你讓它溫通很簡單但你要它回來比較難。溫通易,溫藏難,把這個問題解決好了協(xié)調(diào)好了,很多病治療起來效果就好很多。
問:談?wù)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113023312_77491.shtml" target="_blank">肝胃不和的治療思路。
答:這個問題我想等到講脾胃病的時候再講,現(xiàn)在先不講。
問:有個朋友有
頸椎病,用
桂枝柴胡湯加
蜈蚣蝎子治療,疼痛緩解,下一步怎么調(diào)理。
答:這些具體的疾病呢我都不好給你建議,因為每個人的情況都不一樣。一般來說,頸椎病我個人認(rèn)為屬于木氣淤滯為主,一般都加有中土失調(diào)的情況。從土木這兩個方面去用藥可能效果會好一點,這是我個人建議。具體還是要看病人的病情,這么籠統(tǒng)的問題我也不好回答。
問:
白芍的作用,如果麻黃
桂枝湯中少了白芍會出現(xiàn)什么情況。
答:
麻黃湯好像沒有白芍吧,桂枝湯呢,白芍主要是平息肝木,跟桂枝是相反的,桂枝往上疏散,白芍往下斂降,基本就是這樣。一升一降,如果沒有白芍那就有升無降了,飄起來了,一氣周流轉(zhuǎn)不起來了。這個方子肯定沒效。借這個問題跟大家講一下劑藥,你看有些方子,藥有升的有降的,有熱藥,有寒藥,有的是干
姜黃連同用、桂枝白芍同用,有的時候甚至
附子石膏同用,這種作用相反、相對的藥,用上以后,有些朋友就問作用會不會就抵消了呢,不會抵消的,為什么呢?因為一氣周流,上
升藥和下降的藥,它作用的層次或者說路徑是不一樣的,就像兩架飛機對著頭開,在機場上看好像要撞了,其實不是,一架飛機在高的航線一架在低的航線,它們不在一個層面上的,看著是相反的方向,實際上是各有各的作用,互不干涉。一氣周流,如果理解成一個圓的話,實際上不是圓了。一個走左邊一個走右邊,一個從左邊往上走一個從右邊往下走。他是轉(zhuǎn)一個圈但不會轉(zhuǎn)到一塊的,所以效果不會抵消的。
問:孩子晚上老師
遺尿。
答:這就是很具體的問題,具體問題要具體分析,我就沒辦法給大家統(tǒng)一講,小孩子一般不是腎虛就是脾胃不太好,有的小孩脾胃不太好也會遺尿的;蛘邆別小孩
感冒引起一個病根,表氣不開,表氣淤滯,也會引起遺尿,情況比較多。
腎氣虛的可能比較多見一些,要分別對待。
問:以后能不能講講中藥的取類比象的功效。
答:我是有這個打算,想以后多一個專題,把常用的中藥給大家串講一下,從象的角度呢,把常用的藥能串一遍的話,實際上都是一味藥,所有的藥都可以看成一味藥。
時間也到了,那咱們今天就到這里吧好嗎?下次開始咱們就繼續(xù)往前走了,講心火為病了。
本篇由.apple.、
玫瑰花開 、郭郭整理,安時處順統(tǒng)稿校對。
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 18:07 編輯 www.med126.com]
-----------感謝 好人好報 朋友的指正。把五靈脂講成老鼠屎,確實是我說得不夠準(zhǔn)確。
本經(jīng)中有天鼠屎一藥,多數(shù)人認(rèn)為就是現(xiàn)在的
蝙蝠屎,也就是
夜明砂。也有人認(rèn)為是指田鼠糞,也就是老鼠屎。而五靈脂目前用的多是
鼯鼠的糞便。
這三種糞便,都有類似的功效。目前市場上的五靈脂,以鼯鼠糞便居多,也有用田鼠糞冒充的。臨床使用,三者的效果都不錯,可以互相代替。
-----------個人覺得,根塵不偶老師的課,是要拜謝了才承受得起。不才拜謝老師了!
同時感謝記錄整理統(tǒng)稿的各位網(wǎng)友師兄!您們辛苦了!
建議,老師們的講課記錄積累到一定程度,應(yīng)該考慮出書!
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 18:08 編輯 www.med126.com]
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原帖由 不才 于 2009/4/2 13:22 發(fā)表
個人覺得,根塵不偶老師的課,是要拜謝了才承受得起。不才拜謝老師了!
同時感謝記錄整理統(tǒng)稿的各位網(wǎng)友師兄!您們辛苦了!
建議,老師們的講課記錄積累到一定程度,應(yīng)該考慮出書!
正是,正是!
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:48 編輯 gydjdsj.org.cn/Article/]
-----------先謝謝根塵不偶老師,讓我們學(xué)了這么多東西!我最早是受《現(xiàn)代因果實錄》啟發(fā)開始學(xué)fo的。書上面關(guān)于癌癥講的很多,人得惡病到絕望時,這部書特別有用!
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 18:09 編輯 gydjdsj.org.cn/yaoshi/]