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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:試論《傷寒論》少陰太陰并證的對治——長咳不止遇克星
    

傷寒雜病:試論《傷寒論》少陰太陰并證的對治——長咳不止遇克星

這是筆者《中醫(yī)陰陽五行鉤沉》的一部分,先發(fā)來大家分享,“奇文共欣賞,疑義相與析”。

§4、影響五行平衡的外在因素——六yin:風、寒、暑、濕、燥、火(這兒只討論風寒)

⑴西醫(yī)的“真知灼見”反復感冒,西醫(yī)謂之“免疫力低下”,故抵擋不了細菌病毒的入侵,于是西醫(yī)祭起了它的幾個“無上法寶”:

一曰“無菌室”,既然是細菌病毒入侵,那就杜絕它的來源,不讓患者接觸細菌病毒。很好,“順理成章”之說。
一曰,加強免疫力,如注射胎盤球蛋白、丙種球蛋白等等。很好,同樣是“順理成章”之說!
一曰,“上工治未病”,如果是一個外科病人,例如對一個將要接受闌尾切除術的患者,往往要提前兩天住院,在這兩天當中,除了正!袄泄隆敝猓ㄈ椎腦光透視、B超、心電圖、血常規(guī)等等,一個最初級的民間草醫(yī)也可以背得下來了。)同步進行的一個重要而且必須的,絕對不能疏忽的項目是,先給患者吊上水,吊各種這樣的抗菌素,以防感染。在手術之后,患者臥床期間,繼續(xù)吊水,以防傷口感染。很好,完全是“順理成章”之說,“有中國特色的西醫(yī)”!

于是,在西醫(yī)的細菌病毒學說的支配下,數(shù)以億計的患者被忽悠了進去,數(shù)以萬噸計的抗菌素被消費,注入了患者們的血管。數(shù)以億計的金錢被投入。于是,制藥企業(yè)空前繁榮昌盛,利潤滾滾而來,中間銷售環(huán)節(jié)紅利紅得發(fā)紫,脹破了各級藥商的錢包包。生產與銷售兩旺,推動國家生產GPT指標不斷飆升,這真是一派空前繁榮發(fā)達的大好風光!“民病而國強”!

但筆者在央視節(jié)目中也看到了西醫(yī)們的苦衷,一位西醫(yī)門診大夫對著鏡頭如是訴說:往往患者們會主動提出要求注射抗菌素,而一位感冒患者的門診,如果大夫不給他開上幾百元的各種抗菌素,患者就會提出強烈地抗議!甚至于直接將門診大夫告上法庭!真的叫人暈過去了。大夫該開出何種抗菌素,是口服,例如阿莫西林等,或者是注射初級廉價低毒的青霉素,作為一個合格的大夫自然會按照用藥規(guī)范用藥(除去喪盡良知為賺取提成的大處方外),但這種規(guī)范性的用藥,卻往往會使患者不過癮。真的叫筆者實在看不懂,這個世界是不是發(fā)瘋啦!

超檔次、大劑量、連續(xù)性的使用抗菌素,會最終導致細菌的抗藥性,會發(fā)現(xiàn)在使用若干次相同品種的抗菌素完之后,往往不再靈驗。于是新一代的抗菌素的開發(fā)勢在必行,而開發(fā)新一代的抗菌素是一項長周期、高投入的項目,而項目搞成之后投放市場,隨著濫用,其抗藥性很快產生,其生命周期又有多久呢?是三年,還是五年?新時代“道高一尺魔高一丈”的無有了期的全民游戲??

這套完整的理論體系,不僅震住了無數(shù)的患者,同時也震住了傳統(tǒng)的中醫(yī)們,自慚形穢!古話說“強龍壓不住地頭蛇”,可以在醫(yī)療行業(yè)中,“強龍偏偏壓住了地頭蛇”!并且偏偏“壓你沒商量”,這已經達成舉國上下全民性的共識!

⑵某些中醫(yī)如是說但是必須強調的是,當前隨著抗菌素的廣泛、甚至是濫用之后,中醫(yī)傳統(tǒng)上的“傷寒”,卻以更加深刻的意義與層面上被埋藏和掩蓋了。

是故,居然會有中醫(yī)認為,現(xiàn)在上有房屋遮蔽,身有暖裘遮體,傷寒在當前已不成為一個問題!(《傷寒論》可以束之高閣,或者“就地掩埋”?)
而筆者卻以為,在當前,在傷寒方面,不僅還存在著問題,而且還問題多多,在抗菌素時代,中醫(yī)當如何發(fā)掘《傷寒論》的無限魅力所在,是擺在每一個地道中醫(yī)師面前的繞不過的大問題!

⑵正宗中醫(yī)理論如是說——外邪入侵的因果鏈:五行平衡失調→真氣內虛→外邪入侵→局部組織的氣血循環(huán)受阻→病毒細菌伺機造反
按上文論述,當人體內在的平衡破壞之后,人體必然正氣虛虧。于是各種外邪就會乘虛而入,風寒侵入肺經,就會反復感冒,引發(fā)氣管炎、鼻炎等。病毒侵入肝臟會引發(fā)肝炎,侵入腎臟會引發(fā)腎炎,侵入心臟引發(fā)病毒性心肌炎等等。

外因是通過內因起作用。而中醫(yī)認為“真氣內存,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛!庇汕橹臼д{而導致氣虛之后,人體極易為外邪所乘。

反之,外邪的入侵會進而破壞五行的平衡,就會進一步削弱各內臟的功能,為以后外邪的反復入侵提供了條件。如氣虛者往往容易反復感冒。

因為,外感風寒之后,機體為風寒所侵,傷寒意義上的六經辯證的所謂的“證”會必然出現(xiàn),人體經絡的運行必然會遭到阻滯,帶來了相應的氣血運行失常。也就是在“氣血營衛(wèi)”的各個層次的運行上出現(xiàn)失常,由《內經》:“真氣內存,邪不可干。邪之所湊,其氣必虛”的論述,我們知道,外感風寒的機制是:先有真氣內虛在先,再被外邪所乘在后。再由外邪(包括風寒濕等等六yin)所乘,進一步造成整體上的,或某些局部部位的氣血運行失常,及氣血的局部供應不足。于是在該部位的細菌與病毒(還可能有其他的致病因子)伺機“造反”,進而在該部位出現(xiàn)“發(fā)炎”和“感染”的細菌與病毒繁殖現(xiàn)象。

故必須指出,所謂的“感染”與“發(fā)炎”是否存在呢?不錯!每一個傳統(tǒng)的中醫(yī)也不得不承認,這些確實是存在的,細菌與病毒也是有的。但是那不是第一位的,而是次生性效應。居第一位的,是真氣內虛在先,外邪所乘隨之,進而局部的氣血循環(huán)機制被破壞,然后是局部的氣血虛虧與不足續(xù)之,最后才是細菌、病毒之類的因子乘機繁殖。
如果要刻畫出一個因果鏈的話,可以表達為:

真氣內虛→被外邪所乘→局部氣血循環(huán)機制破壞→局部的氣血虛虧加劇→細菌病毒伺機造反與繁殖。

以傳統(tǒng)中醫(yī)的觀點分析與治理,是驅除外邪,調治局部氣血循環(huán)機制(《傷寒論》的六經辯證體系的的應用),細菌病毒之類的造反,就可以不藥而愈!
本文以論述情志致疾為主題,外感及傷寒的問題將在今后再撰專文論述(等待——精彩繼續(xù))。這兒僅舉出筆者的兩個臨床小插曲供讀者欣賞。

[示例]:小柴胡證治驗某藏族出家僧,50余歲,主訴患頭痛5-6年,頭痛部位在兩側,亦有寒熱往來。
脈診:兩手弦緊。
問診:感冒頭痛之前,是否有生氣之事兒發(fā)生?答:與人打架斗毆,被管家捉起來打了數(shù)十大板,甚覺冤枉。不久后感冒,落下頭痛頑疾,多經診治服藥無效。問:兩脅下痛嗎。答:也痛。
遂與小柴胡顆粒三包,囑:下午及晚間睡覺前各服一包,次晨服一包。
后回訪,答道:那天下午及睡前服藥后,睡到半夜劇烈頭痛,抱著頭打滾,叫爹叫嗎的痛。但到次晨頭痛忽解,寒熱也沒了,后來再也沒有發(fā)作。

按:以筆者的經驗,小柴胡證往往與肝郁相關,生氣之后往往膽經為風寒所乘,蓋因肝膽相表里故。前后遇到若干病例,均以兩三包“顆!敝斡瑓s有“手起病愈”之效,但必須以精確地辯證在先。
這個是小柴胡證與雜病肝郁證的合證!

又:現(xiàn)在小柴胡顆粒為家家必備之非處方常用藥,真可謂鋪天蓋地。尤其是每年春節(jié)前后流感高發(fā)期間,許多患者都喜歡拿著“顆!焙鷣y“品嘗一番”,但每見患者抱怨說:“吃過啦,一點也不靈!”蓋因《《傷寒論》所提供的是“一顆子彈必然消滅一個敵人的狙擊手”類型的方劑,有何種敵人,就要尋何種子彈。敵人看錯了,就算是用機關槍朝天亂掃一通,也未必就能命中敵人!這也算是目前中醫(yī)“興旺發(fā)達”的標志之一吧?
還有,筆者研究肝郁證多年,發(fā)現(xiàn)為何多用小柴胡湯奏效之奧妙。肝郁者,膽經亦虛,因肝膽相表里故也。有肝郁在先,后小柴胡證續(xù)之;颊咄“l(fā)之前有一段肝郁史。這是筆者多年的經驗談。小柴胡證解后,不見得肝郁解,尚需在解肝郁上下功夫,方保無虞!小柴胡湯運用對證,一兩劑搞定無疑。甚至,用目前的沖劑,兩三包也能搞定。

[示例]:過猴山——笑話一則
還記得兒子小的時候為他買了不少小畫書,其中有一本《過猴山》,因為經常要為兒子講故事,故現(xiàn)在也還記得。
故事說的是一個賣眼鏡的老頭,挑著眼鏡擔子過猴山,到了半途累了,就在一棵大樹底下放下?lián)有菹,不久就呼呼入睡?br >豈料這棵樹上住著一大群猴子,這猴子們看到這一大擔子眼鏡,好奇心大發(fā),于是紛紛下樹來拿眼鏡,等到老頭睡醒一看,發(fā)覺一擔子的眼鏡居然不翼而飛,再向樹上看去,只見那大大小小的猴子們,一個人手中一個眼鏡,正在來回比劃著那,有掛在鼻孔上的,有穿在耳朵孔中的,有要在嘴巴里面的,還有將眼鏡用來撓癢癢的……
這老頭氣不打一處來,竟然敢乘人不備,搜劫一空,那是正人君子干的事兒嗎?于是老頭與猴子們理論理論。豈料,這一群猴子們不理這茬,照樣在樹上我行我素。
這老頭終于發(fā)現(xiàn),對牛彈琴是不成的,對猴彈琴同樣是個錯誤。最終急中生智,想出了一個妙招。老頭把他自己鼻子上的眼鏡取下,往地下那么一丟。于是猴子們也紛紛學樣,把手中的眼鏡向下一丟。

那猴子們,就是不對證吃藥的眾生(以身試藥),或者是不知對證開方的醫(yī)生(拿病人試方、試藥)。
那老頭子,就是能對證用藥的中醫(yī)師!
猴子們固然是天性淳樸、可愛無比,但是現(xiàn)實中的人們往往比猴子們還要淳樸可愛!


{示例}:長咳不止是何因,疑似肺癌遇中醫(yī)

據筆者的經驗,一般按《傷寒論》對證,肯定是一副見效,若一副搞不定,肯定是診斷上欠準確。這種情況,往往是屬于兩經三經并證的情況,就需要再在經文上再下點功夫,把“并證”的“經”找到,雙管或三管齊下,也就能一副見效!這個是確定無疑的!要不然醫(yī)圣還要留下他那113經方作何用?
現(xiàn)在抗菌素濫用,傷寒之后,出現(xiàn)了發(fā)炎癥狀,就一概吊抗菌素,已成為國人的共識!也是悲。⊙装Y消退,寒氣尚在,一次次的反復積累,最后終于發(fā)展成結塊,于是西醫(yī)向患者拋出一記“殺手锏”,也是最后通牒——癌癥!


筆者“拎著三個手指走天下”,無意之間“歪打正著”,治愈一例所謂“肺癌”經過:
2007年4月底,同學南京聚會,遇深圳某公司總經理胡同學(女,63歲,就是本文案例中“問題女孩”的媽媽。)長期感冒不愈,咳嗽,吐白色痰,排痰不爽,不出汗,但是人感到特別難受,臉色煞白,斷為少陰、太陰兩經并證,給她開了方子帶回。但是該同學回去后并沒服用,可能還是對筆者還欠缺信心吧?

到了去年(2008年),咳嗽轉重,西醫(yī)檢查手段檢查的結果發(fā)現(xiàn)肺部紋理粗糙,有陰影,被診斷為肺癌。建議放療、化療并用,胡不接受。到了這生死存亡的節(jié)骨眼上,回想起還有筆者的那張“錦囊妙計”的藥方在她手里。就拿出來服一連服用六劑,咳嗽停止,遂停服。
久咳嗽復發(fā),再次服用,一連服用十多副,咳嗽告愈。
后經拍片復查,說是癌癥不翼而飛了。
不見棺材不落淚,絕路逢生遇中醫(yī)!

后話:后來這事兒在深圳同學中傳開,說是筆者能治好癌癥,那本事可就大了去了,故在2009年4月底的北京校友聚會,時任深圳市政協(xié)主席的同學陳君夫婦倆,一定拉住我,讓我為他兩診脈開方調理。
其實,筆者心知肚明,天知道的事情,胡就一定是那個一聽起來就足以使人窒息的病嗎?很難說很難說!到時候就看患者的運氣了,時也命也運也!


啟示一:癌癥就是一般人所想象的那么可怕嗎?
啟示二:醫(yī)圣仲景方具有不可思議的現(xiàn)實意義,具有深度開發(fā)的巨大價值!蓋因末法時期,眾生業(yè)障深重,照套仲景翁某一個原方力量往往不夠,此時則需要“與時俱進”,審時度勢,以仲景經方為基礎,作深層次開發(fā),方能奏效!
患者能遇到一個略懂中醫(yī)的正宗中醫(yī),往往就能大事化小,小事化了,很容易搞定,如果交給西醫(yī)去搞,那就難說了……
傷寒非小事,待到取命時,放療加化療,如同地獄苦,皆因我等眾,藐視中醫(yī)術,以及古醫(yī)圣!


[示例]寒咳湯——對治少陰、太陰合證王牌方——打遍天下無敵手

那方子是:《傷寒論》的麻黃附子細辛湯、通脈四逆湯等方的合劑,是筆者數(shù)年前精心開發(fā)的傷寒通用方:

寒咳湯:
麻黃6  制附片6  細辛3  炙甘草6  桔梗6  杏仁6(去皮打碎)  五味子 白芥子(打碎) 各3-6  黃芪12    (單位:克。)
水煎服。日一劑。兒童酌減,十歲左右的兩天一副,五歲左右的四天一副。

[方解]:此方為《傷寒論》對治少陰證的“麻黃附子細辛湯”、“甘草桔梗湯”(專治咽痛方)、“通脈四逆湯”,以及治痰飲的“小青龍湯”合劑。當感冒發(fā)展到咳嗽、咽痛,邪已入少陰矣!蓋區(qū)區(qū)咽喉乃兵家必爭之地,咽喉為“眾陰之會”。

{功效}:升陽散風,祛寒解表,止咳化痰。

[加減]:口咽干燥,口中津液缺乏者,加麥冬9-12克。夏季多汗,麻黃減到2-3克,服藥毋使大汗淋漓為要,若大汗淋漓,則必不愈。余毋加。

[適應癥]
⑴初感受風寒,邪在膚表,還未發(fā)展成感冒時當即少量服用丸劑(九克丸服1/4丸),即可迅速祛除風寒,避免發(fā)展為感冒,殊效。
⑵風寒浸入較深,發(fā)展成咳嗽,吐白痰,頭不痛時。即少陰、太陰合證。
⑶用于受寒感冒后遷延不愈,轉為急、慢性氣管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。
⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎。
⑸不適用于頭痛、身痛、發(fā)燒、脈浮緊類型之熱癥。此時應按《傷寒論》太陽脈癥之桂枝麻黃湯癥辨證論治。
⑹本方對感風寒所致的流感,經臨床考驗,證明具有特殊之療效。有一年春季在雪域高原流感大流行,吊水、各種國產進口感冒藥使用無效后,凡使用該方者,一劑好轉,三劑痊愈。
⑺對多年反復感冒咳嗽引發(fā)的所謂“肺癌”,可以嘗試使用。
⑻用于咽喉氣管部位怕受風寒,一受寒就感冒咳嗽反復復發(fā)者。
⑼用于氣管炎一類疾病的冬病夏治,凡是風寒積累所引發(fā)的,在夏季三伏天連服數(shù)劑;蛘呤浅醴靡粍,中伏服用兩劑(每隔十天服一劑),末伏服用一劑。蓋夏季毛孔疏松,寒邪易于驅除。
⑽對于幼童,往往要照顧其特點,才可能根治。幼童脾胃稚嫩,小學功課太重,思傷脾。嗜好冷飲,寒傷脾。大人批評太多、嘮叨病,引發(fā)小兒肝郁,木乘土而傷脾胃。過食油煎等不易消化之垃圾食品,“飲食自倍,脾胃乃傷”!等等等等……故傷寒證愈后,必須重點治理脾胃,方保無虞!
⑾或為丸散,做上三至五劑,一受風寒,立即取服1-2克,即收驅除風寒之效。這個已為大量臨床使用所驗證。

[禁忌]:
①禁忌一切生冷、冷飲,及寒性食物(如海帶、黃瓜、綠豆、西紅柿、冬瓜等)。
②陰虛陽亢者慎用。(不是不可用,注意控制用量即可。)
③治愈之前,及重病者禁忌房事。

怎么樣,心動了吧?心動不如行動,不妨試一把瞧瞧看吧!

筆者專門研究高血壓系列老年病,在民間中醫(yī)網的博客是“原生態(tài)杏苑——雪山來客主持”,歡迎大家過來坐坐!


  http://med126。com/bbs/index.php?uid/151430



[ 本帖最后由 雪山來客 于 2009/7/29 21:29 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/]
-----------肝郁者,膽經亦虛,因肝膽相表里故也。有肝郁在先,后小柴胡證續(xù)之;颊咄“l(fā)之前有一段肝郁史。這是筆者多年的經驗談。小柴胡證解后,不見得肝郁解,尚需在解肝郁上下功夫,方保無虞!
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我父母肝膽都有問題,日產我也經常給他們使用柴胡劑,有效果,但總覺得沒有達到預想的目的。你的論述讓我大開眼界,能具體點嗎?有有關的病例嗎?多謝
-----------學習,母親常說肺熱咳。其實是感冒沒治好。老吊針及打針。快一年了。應該可一試。吧!
-----------你說得對。其實現(xiàn)在患有少陰、太陰并證的人可以說有幾個億。
說穿了道理其實太簡單了,就是那潛伏在咽喉與上呼吸道部位的寒氣沒有被祛除!
當那個部位再次受寒時,細菌與病毒立即“揭竿而起”,再次造反!

于是就會出現(xiàn)服若干副中藥,似乎是完全痊愈了,但是一旦風吹草動,立即舊癥復發(fā)。
這就是中醫(yī)辨證、辯經缺乏準確定位的結果!

突出的癥狀是咽喉,上呼吸道,以及支氣管反復感染。
按西醫(yī)說法就是上呼吸道感染,唯一的“尚方寶劍”就是吊水、吊水、再吊水!
讓抗菌素升級、升級、再升級!

進行一場人類與細菌之間的“圍剿”與“反圍剿”,卻每次都以細菌安全突圍轉移而告終!
是人類的可悲,還是科學的可悲,還是西醫(yī)的可悲?

按筆者所見到的患者,只要感染復發(fā),就住院吊水。
按西醫(yī)內科主任的自己的說法,就是“一頓高檔抗菌素的狂轟濫炸”,但是感染依舊!風光依舊!
怎么啦?是細菌穿上了“鎧甲”,還是鉆進了“坦克車”?

為何事情的發(fā)展與結局,總是與西醫(yī)的理論與希望相悖?
西醫(yī)在面對現(xiàn)實的時候竟然是如此地蒼白無力!何其的諷刺!
為何這樣的悲劇一再重演,如此的故技還堂而皇之地一再重施?

確實,每一個有良知的中醫(yī)都應當站出來,有責任舉行一場中醫(yī)的全民啟蒙!
喚起民眾,不要再上當,再受騙了!

[ 本帖最后由 雪山來客 于 2009/7/29 21:18 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
-----------每一個有良知的中醫(yī)都應當站出來,有責任舉行一場中醫(yī)的全民啟蒙!
喚起民眾,不要再上當,再受騙了!
-----------原生態(tài)杏苑——雪山來客主持

http://med126。com/bbs/?uid/151430
-----------例:圓淳,男,40多歲,高原修行者。

大概是2005年初,法王如意寶晉美彭吉祥賢于藏歷11月15日,圓滿了此世間的利生事業(yè),示現(xiàn)了幻化游舞之色身攝回法界而圓寂。幾天后的一天凌晨,約3-4點鐘,在雪域高原色達喇榮五明fo學院舉行荼毗儀式(海拔4000多米)。于是在那天的凌晨,數(shù)萬名四眾弟子前往與法王告別。然而那天凌晨天氣出奇的冷,冒著凜冽的寒風,儀式之后,不少四眾弟子患上了流感,發(fā)燒、咽痛、咳嗽等癥狀一時襲來,醫(yī)院為滿。吊水,各種進口、國產感冒藥全部用盡,都未能奏效。

圓淳是當時上千流感患者之一,當時也經過了以上各種治療手段的“修理”而未效。后來他突然想起了筆者給他的寒咳湯處方,就抓了五劑試服。豈料一劑服下,明顯好轉,三劑服畢,流感徹愈。于是就將該藥方貢獻于寺院醫(yī)院,以便眾弟子同享,以抵御猖獗之春寒流感。

寒咳湯的藥方是此前我抄給他的,他記錄在隨身攜帶的小本本中。當時關照他說:“凡有需要此方者,只要為利益社會,而不以個人牟利為目的者,均可廣為傳抄,上供下施。”
而藥方的使用情況及效果,則是他事后告訴筆者的。
-----------學習了.就是不知道怎么找您治病?能告知聯(lián)系方法嗎?
-----------雪山來客老師分析的真是精辟!
按現(xiàn)在的研究表明
人體上的細菌的總重大約占人體重的1%
人離開細菌根本無法生存

抗菌的危害在于把有益菌和有害菌都消滅了
而中醫(yī)則沒有這個問題
-----------
原帖由 雪山來客 于 2009/8/2 18:16 發(fā)表
例:圓淳,男,40多歲,高原修行者。

大概是2005年初,法王如意寶晉美彭吉祥賢于藏歷11月15日,圓滿了此世間的利生事業(yè),示現(xiàn)了幻化游舞之色身攝回法界而圓寂。幾天后的一天凌晨,約3-4點鐘,在雪域高原色達 ...

寒咳湯也治感冒嗎?
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