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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

一般描述:  
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤占眼內(nèi)惡性腫瘤的90%以上,好發(fā)于兒童,1歲-7歲兒童占85%。視
網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤起源于視網(wǎng)膜核層原始干細(xì)胞。有研究認(rèn)為起源于具有多分化潛勢(shì)的視網(wǎng)膜母
細(xì)胞,具有先天性和遺傳性,也可隔代遺傳。
診斷要點(diǎn):  
臨床表現(xiàn)和發(fā)展過(guò)程:腫瘤常位于眼球后極部黃斑周?chē),也可位于周(chē)浚跗谛嚎蔁o(wú)主
訴。臨床見(jiàn)到白瞳、斜視、眼、瞳孔大小不等或虹膜異常、并發(fā)性白內(nèi)障、眼球震顫、單
側(cè)牛眼等癥狀時(shí)應(yīng)考慮本病。
腫瘤鈣化點(diǎn):在大量壞死和變性的瘤組織內(nèi),常有大小不等和形狀不規(guī)則的鈣質(zhì)沉著,X線
片中約2/3病例可見(jiàn)到鈣化點(diǎn),甚至在檢查眼底時(shí)也可發(fā)現(xiàn),是臨床論斷的重要依據(jù)之一
B型超聲波檢查:可發(fā)現(xiàn)鈣化點(diǎn)和腫瘤的異常超聲波。
熒光素血管造影:有相當(dāng)診斷價(jià)值,在熒光素眼底血管造影的早期,即動(dòng)脈期時(shí),腫瘤即顯
熒光。
CT檢查:用CT或核磁掃描可發(fā)現(xiàn)腫瘤,但早期腫瘤小于0.5厘米時(shí)會(huì)漏診。對(duì)于明確
腫瘤范圍,是否已侵犯顱內(nèi)意義重大。
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