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大漢腺炎

一般描述:  
大漢腺炎是一種大漢腺慢性化膿性炎癥,主要發(fā)生于腋窩、外生殖器及肛門(mén)等處。其病原菌
主要為金黃色葡萄球菌。多發(fā)生于青年和中年婦女。出汗過(guò)多、皮膚臟污、摩擦、搔抓等可
為本病的誘因。
癥狀描述:  
腋窩汗腺炎:初起為一個(gè)或多個(gè)皮下硬性小結(jié)節(jié),繼而新疹,排列成索調(diào)狀,融合成大片斑
塊,約經(jīng)幾周或數(shù)月后結(jié)節(jié)深部化膿,向表面穿破,形成廣泛性的瘺道及較大的潛行性不規(guī)
則潰瘍。呈慢性過(guò)程。外生殖器、肛周的汗腺炎:多見(jiàn)男性,常伴聚合性痤瘡,初在腹股溝
、陰囊、股部、臀部、肛周發(fā)生豌豆大小的硬結(jié)性結(jié)節(jié),很快破潰,形成潛行性破潰,有瘺
道互相連接,可穿破肛門(mén)壁形成肛瘺。在腋窩或肛門(mén)生殖器部位可見(jiàn)多數(shù)黑頭粉刺。早期大
漢腺導(dǎo)管周?chē)䴘?rùn),在腺體及真皮內(nèi)有大量球菌,后在血管周?chē)写罅苛馨图?xì)胞及漿細(xì)胞浸
潤(rùn),最后腺體被破壞在愈合區(qū)域可見(jiàn)廣泛纖維化,皮膚附件皆被破壞。
診斷要點(diǎn):  
根據(jù)其發(fā)生硬結(jié),潛行性潰瘍、交痛性瘺道以及發(fā)生于腋窩、腹股溝、生殖器肛周等部位典
型病例。
疾病辨析:  
瘰疬皮膚結(jié)核、腹股溝淋巴肉芽腫、性病淋巴肉芽腫、梅毒性淋巴結(jié)腫大。
治療方法:  
濕熱型
證候:皮損為紅腫熱痛,皮下形成膿腫,觸之波動(dòng),不易破潰,亦可因排膿不暢而形成竇道
,長(zhǎng)期不愈,脈數(shù),苔黃。
治法:清熱利濕解毒。
主方:五味消毒飲仙方活命飲加減。
用法:
加減:
暑熱型
證候:病發(fā)于暑熱之季,汗出較多患處硬性結(jié)節(jié),融合呈斑塊或條索狀,破潰后形成潰瘍或
瘺道,此起彼伏,尤以腋、前后陰常見(jiàn),脈弦數(shù),苔黃膩。
治法:清熱解毒,清暑利濕。
主方:仙方活命飲合六一散加減。
用法:
加減:
體虛型
證候:皮損區(qū)小結(jié)節(jié),潰瘍流稀薄液體,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,脈細(xì),苔黃白相兼。
治法:益氣托毒,斂瘡生肌。
主方:八珍湯加減。
用法:
加減:
...
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