| 疾病名稱(chēng)（英文) | attack of wind-heat on lung |
| 拚音 | FENGREFANFEI |
| 別名 | 西醫(yī)：上呼吸道感染，流行性感冒，急性支氣管炎，慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺炎，肺氣腫，慢性肺源性心臟病，肺膿瘍，急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為臨床上常見(jiàn)的外感表熱實(shí)證，由感風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒郁而化熱而成。病位在肺或肺衛(wèi)。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為臨床上常見(jiàn)的外感表熱實(shí)證，由感風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒郁而化熱而成。病位在肺或肺衛(wèi)。風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，而衛(wèi)表失和；風(fēng)熱犯肺，肺失清肅或宣降失司，不能通暢水道，可表現(xiàn)感冒、咳嗽、咳血、喘證、水腫、肺病(初起)等多種疾病。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 身熱惡風(fēng)，頭脹痛，咽喉疼痛，鼻塞，流黃濁涕，或咳嗽，咳痰黃稠；或咳白色粘痰，胸痛，咳時(shí)尤甚；或咳血痰；或喘促氣急，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥；或眼瞼浮腫，來(lái)勢(shì)迅速，四肢全身皆腫，小便短少，伴喉燥，口干欲飲，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則： 疏風(fēng)清熱，肅肺化痰，止咳平喘。 施治方法： (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：桑菊飲加味：桑葉10克、菊花10克、連翹10克、薄荷10克、桔梗6克、杏仁10克、蘆根30克、甘草6克、前胡10克、牛蒡子10克。上藥微煎，取汁300毫升，分2次溫服，每日1～2劑。 2．加減變化：若肺熱內(nèi)盛加黃芩10克、知母10克；咽痛、聲嘎配射干10克、赤芍10克、掛金燈10克；咳其痰多加杏仁10克、桑皮10克、冬瓜子30克、批把葉15克：胸痛，呼吸不利加瓜萎皮10克、郁金10克；熱傷肺津，咽燥口干，舌質(zhì)紅，酌加南沙參l5克、天花粉24克；夏令?yuàn)A暑加滑石30克、甘草6克、鮮荷葉10克；若痰中帶血，或鼻燥衄血，加丹皮10克、茅根30克、旱蓮草10克、側(cè)柏葉10克；肺熱盛而無(wú)表證者，去薄荷、桔梗，加黃芩10克、梔子10克；如身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，加銀花10克、豆豉10克、竹葉6克；喘逆上氣，息粗，鼻煽，伴見(jiàn)身熱、惡風(fēng)，可加麻黃10克、生石膏30克、黃芩10克、栗白皮10克；如發(fā)熱惡寒，咽喉紅腫疼痛，眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，且來(lái)勢(shì)迅速等風(fēng)水泛濫之證，加麻黃10克、生石膏30克、澤瀉10克、茯苓30克。 (二)外敷藥物 1．芭蕉根500克、食鹽30克，共搗爛，外敷中庭、鳩尾、巨闕三穴，藥干后再換，直至體溫恢復(fù)正常。適用于感冒高熱。 2．大蔥白125克、薄荷葉6克、黃酒125克，將大蔥放碗內(nèi)，加入溫開(kāi)水半茶杯搗汁，再將黃酒惋開(kāi)，沖薄荷葉1～2分鐘，倒出黃酒(薄荷葉不用)，連同蔥汁和勻。取毛巾蘸汁，擦兩太陽(yáng)、兩肘窩、兩手心、兩腘窩、兩腳心、尾閭骨兩旁及前后胸肋骨間，擦?xí)r用力均勻，輕重適度。 3．淡豆豉、連翹、薄荷各等量混合粉碎過(guò)篩，先取藥末20克，加入蔥白適量，搗融如膏，敷貼風(fēng)池、大椎二穴，覆以紗布，膠布固定，再取藥末15克，填入神闕穴內(nèi)，然后以冷水滴藥上，周?chē)圆蓟蛎婧ψ�，以防滴水外溢，待藥氣入腹即愈�?．大黃20％、芒硝30％、井泥50％，調(diào)貼太陽(yáng)穴，治外感高熱、太陽(yáng)頭痛。 （三)飲食療法： (1)桑葉菊花飲：桑葉、菊花、甘草各10克、混合后用滾水沖泡，代茶頻服。 (2)銀花薄荷飲：銀花30克、薄荷10克、鮮蘆根60克。先將銀花、蘆根加水500毫升，點(diǎn)15分鐘，后下薄荷煮沸3分鐘，濾出加適量白糖，溫服。每天3～4次。高熱煩渴者最適宜。 (3)杭菊糖茶：杭菊花30克，放茶壺內(nèi)開(kāi)水浸泡，加白糖適量，代茶頻飲。宜風(fēng)熱感冒初起、頭痛發(fā)熱患者。 (4)蜜糖銀花露：銀花30克，加水500毫升，煎汁去渣，冷卻后加白蜂蜜30克，調(diào)勻，分3～4次服完。宜風(fēng)熱咳嗽咽痛。 (5)桑杏飲：桑葉10克、杏仁、沙參各5克、象貝3克、梨皮15克、冰糖10克，煎水代荼，此方常用于急性支氣管炎及病后余熱未清、干咳無(wú)痰等癥。 施治要點(diǎn)： (一)外感風(fēng)熱在臨床上如感冒、咳嗽屬此證者為多，若投辛溫解表之品，猶如抱薪救火，有以熱助熱之弊，唯宜選用金銀花、連翹、荊芥、薄荷、桑葉、菊花等辛涼解表藥物，桔梗、杏仁之辛涼宣達(dá)之品，板藍(lán)根、馬勃、玄參之清熱解毒利咽方可奏效。 (二)組合辛涼解表這類(lèi)方劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意藥物的選擇和劑量的輕重。既要重用清熱解毒藥物，消除致病之因，以免病重藥輕，鞭長(zhǎng)莫及；又要避免濫用苦寒藥物，以防冰伏邪氣，或雖熱退身涼而功能難復(fù)，經(jīng)久難愈。故治外感風(fēng)熱，總立辛揚(yáng)宣散，清輕宣達(dá)，涼而不郁，體現(xiàn)治“上焦如羽”的配方制度。并且治療本證發(fā)汗不宜太過(guò)(如西藥解熱鎮(zhèn)痛劑)，因風(fēng)熱之邪最易傷津，服藥后以微出其汗為度，汗出過(guò)多重傷陰津而導(dǎo)致變證。 (三)溫?zé)嶂埃瑐髯冏钏�，邪在肺衛(wèi)，應(yīng)力求治愈，阻其深入。如病重?zé)嵘�，日服劑量可加倍�?～4小時(shí)可服藥1次，以達(dá)藥足而除病邪。 (四)應(yīng)結(jié)合病的不同而選用適當(dāng)藥物。若時(shí)行感冒，流行廣泛，可用貫眾10克、板藍(lán)根12克、生甘草3克煎服，日一劑，以作預(yù)防。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 感冒取穴大椎、合谷、風(fēng)池，少商點(diǎn)刺出血，咽痛加咽喉、扁桃體。中強(qiáng)刺激，捻針2～3分鐘，留針30分鐘。 咳嗽取入合谷、大椎、風(fēng)門(mén)、列缺、天突，痰多加豐隆，氣促加定喘，咳血加尺澤、孔最，一般用瀉法。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 在癥狀護(hù)理上，如汗出可用于毛巾擦干，或用溫?zé)崦砜�，及時(shí)換掉汗?jié)褚路悦馐軟黾又夭∏�；口渴可多飲各種果汁、清涼飲料、或銀花水；咽喉痛可用銀花甘草水、板藍(lán)根水漱口；便秘者，可服番瀉葉或草決明代茶飲，使邪熱得泄；挾署者可用薏米、綠豆煮汁飲。余可見(jiàn)風(fēng)寒犯肺證治。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
