| 疾病名稱（英文) | fire excess of stomach(children) |
| 拚音 | XIAOERWEIHUOSHANGYAN |
| 別名 | 西醫(yī):口腔潰瘍,急慢性咽炎,扁桃體炎,牙齦炎 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 多因胃有積熱，或外感溫邪入胃化火，或陰虛生火，上逆咽喉，外干唇齦及口舌。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 多因胃有積熱，或外感溫邪入胃化火，或陰虛生火，上逆咽喉，外干唇齦及口舌，致使胃經(jīng)所及處紅腫，潰爛，疼痛，或嘔吐食物與痰涎，常見(jiàn)于口瘡、乳蛾、喉痹、牙痛、汗證、嘔吐、呃逆等疾病中。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 口、舌、咽喉、唇及齒齦腫痛，或糜爛，或生瘡，口臭流涎，或發(fā)熱、或啼哭拒食，甚者可嘔吐食物與痰涎，大便秘結(jié)，口渴煩躁，尿赤、舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 解毒瀉火，清胃養(yǎng)陰。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：清胃湯；生石膏30克、黃芩10克、黃連5克、升麻10克、生地10 克、丹皮10克。以上諸藥，水煎，視年齡大小，取汁100～250毫升，少量多次，于食前喂服，以防嘔吐乳食，最好不加糖，宜涼服。 2．加減變化：兼有風(fēng)熱未盡者，加竹葉5克、連翹10克、蘆根30克；以咽部紅腫為主者，加玄參10克、板藍(lán)根10克增強(qiáng)清熱利咽之功；咽痛明顯者，加馬勃5克、 山豆根10克增強(qiáng)散邪消腫作用；有淡黃膿液者，加菊花10克、甘中黃10克、蚤休10克增強(qiáng)清熱解毒的力量；引起頸部、耳下痰核者，可加夏枯草15克、橘核10克、桔梗5克，不僅有清熱疏肝之力，還可散結(jié)通瘀以利痰核消散；滯頤者，加赤苓10克、燈心草10克通利小便，取導(dǎo)赤散之意；嘔吐者去升麻，黃連以姜汁炒，并加竹茹10克、姜半夏l0克，加強(qiáng)清熱和胃降逆的功效；若有大便秘結(jié)腑實(shí)不通者，宜用大黃5～10克，后下，或另煎，或泡汁兌入藥中服，待腑實(shí)通利后，再入藥同煎，以清腸腑積熱；汗出周身因于熱者，加連翹10克、胡黃連3克，以汗為心液，胃熱炎炎，熱迫汗出，故兼清心經(jīng)郁熱也；口干咽燥，舌紅少津，胃陰不足，虛火上炎者，可選加北沙參、麥冬、石斛、花粉、知母等維護(hù)胃陰，虛火自平。 (二)外敷藥物：本證除全身癥狀外，局部紅腫潰爛是主要表現(xiàn)，加強(qiáng)局部外用吹、涂之劑、是不可缺少的有效治療方法。一般紅腫，可用冰硼散、吹喉散；局部有化膿潰爛者，可用錫類散、金黃散、綠袍散、梅花點(diǎn)舌丹涂于局部。 (三)霧化吸入：銀花10克、菊花10克、黃芩10克、大黃10克煎水50毫升，加入魚(yú)腥草注射液20毫升，霧化吸入，每次15分鐘，每日2次，五天為一療程。初發(fā)者用一療程，復(fù)發(fā)可用2～4療程。 (四)飲食療法 (1)綠豆雞蛋飲：雞蛋一個(gè)，綠豆適量。綠豆洗凈，冷水浸泡10～20分鐘，以砂鍋或鋁鍋煮沸3～5分鐘，以未熟綠豆之沸水，沖入打好的蛋糊中飲用。每日早晚各一次，一般3天即愈。此方適用于復(fù)發(fā)性口腔炎，多屬心脾積熱，虛火上炎者；脾胃虜寒，滑泄者忌之。 (2)番茄汁：有清熱生津作用，取番茄數(shù)個(gè)，剝皮去籽，用潔凈紗布絞擠汁液。將番茄汁含口內(nèi)并接觸瘡面，每次含數(shù)分鐘，一日數(shù)次。 (3)羊乳：濕潤(rùn)補(bǔ)虛作用。用羊乳緩緩地滴入口中潰瘍處。用于虛火上炎的口瘡。 施治要點(diǎn): (一)辨明虛實(shí)至關(guān)重要，一般說(shuō)新病屬實(shí)，久病屬虛，或虛中有實(shí)。屬實(shí)者紅腫 明顯，疼痛較劇烈，嘔吐急迫，汗出膚不冷，是清胃湯之治療范圍。屬虛者紅不明顯，疼痛緩和，汗出膚冷而無(wú)汗臭，且多維持時(shí)間長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)生，可以沙參麥冬湯為主加減變化，虛中見(jiàn)實(shí)者以上兩方加減化裁即可。切不可以“炎癥”而概用寒涼。 (二)全身用藥，到達(dá)局部病所的藥力有限，故需配合局部用藥，才能提高療效，有輕癥者，只需局部用藥就可取效。但又不可勿視局部病變是全身疾病的反映，而置全身于不顧，特別是反復(fù)發(fā)作的疾病，應(yīng)考慮多為素體不足證之外在表現(xiàn)。 (三)胃火上炎證，嘔吐食物、痰涎，如屬來(lái)勢(shì)急迫，嘔吐如噴，伴有高熱，應(yīng)仔細(xì)診察，是否疫癘的初期，當(dāng)重用清解降逆之品，如合用清瘟敗毒飲之方藥，謹(jǐn)防熱毒內(nèi)閉，發(fā)生閉、脫之證。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．針刺：選用合谷、內(nèi)庭、曲池為主穴，配天突、少澤、魚(yú)際穴。亦可選用少商、商陽(yáng)淺刺出血，配尺澤、人迎、天突、太淵、關(guān)沖、合谷淺刺輕旋。 2．耳針?lè)叛涸诙喴�、輪二、輪三區(qū)，用三棱針刺入l～2分深，放出1～2滴血。也可在耳殼背部的小靜脈上，稍稍刺破，放血2～3滴。 3．耳穴埋針：在耳廓扁桃區(qū)，咽喉區(qū)，選取壓痛點(diǎn)，埋王不留行籽，每日指壓2～3次，每次10～20分鐘。 4．灸臍法：艾絨或加入其他藥物如丁香、吳茱萸、附子、細(xì)辛等，做成長(zhǎng)15厘米、直徑1.5厘米的艾條，對(duì)準(zhǔn)臍部進(jìn)行懸灸，一般距皮膚2厘米左右，連續(xù)灸5～10分鐘，以皮膚潮紅感覺(jué)熱痛為度。也可用雀啄灸，每日一次，注意防止?fàn)C傷。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．保持口腔清潔，每次乳食后，宜飲清水清潔口腔，防止乳食殘留，引起口腔、咽喉疾病的發(fā)生與加重，尤其不宜口含乳食入睡。 2．宜用溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為飲食，更應(yīng)禁食辛、辣之品，防止生熱生火。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
