疾病名稱(英文) |
acquired deficiency of coagulation factors
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拚音 |
HUODEXINGNINGXUEYINZIQUEFA
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
血液和造血系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
獲得性凝血因子缺乏是一類由各種不同病因及不同疾病引起的出血性并發(fā)癥,與遺傳性一類相比,要常見得多,表現(xiàn)為多凝血因子缺乏,引起出血癥狀。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
發(fā)病機(jī)制和病因:①由肝病伴肝功能不全引起的凝血因子合成障礙,如肝炎、肝硬變及肝癌等。②維生素K 缺乏使凝血因子缺乏產(chǎn)生活性所必需的谷氨酸-γ羧基化反應(yīng)。③口服雙香豆索類抗凝藥物引起凝血因子合成的抑制。④凝血因子被大量消耗,見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。⑤纖維蛋白(原)溶解引起纖維蛋白(原)及大量凝血因子的破壞,產(chǎn)生纖維蛋白裂解產(chǎn)物的抗凝作用。⑤輸注大量缺乏凝血因子及凝血活性的庫血。①機(jī)制不明,如急性白血病、骨髓纖維化癥中可有因子V缺乏等。以上不同原因中,最常見的是肝病引起的凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及凝血酶原減少,其次是維生素K缺乏及DIC等。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床表現(xiàn)除有出血癥狀外,還常有原發(fā)病的癥狀及體征,出血的輕重與因子缺乏的程度、原發(fā)病的病情輕重相一致。嚴(yán)重的肝病、DIC及纖維蛋白溶解有嚴(yán)重而廣泛的出血可導(dǎo)致死亡。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
嚴(yán)重的凝血因子缺乏時,凝血時間的測定延長,但輕度缺乏時可在正常范圍。白陶土凝血活酶時間延長表示內(nèi)源凝血系統(tǒng)因子缺乏,反映因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、減少,凝血酶原時間延長表示外源凝血系統(tǒng)因子缺乏,反映因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏。如兩者同時延長時則表示有內(nèi)、外源系統(tǒng)復(fù)合因子缺乏,和累及共同途徑的因子缺乏。根據(jù)以上過篩試驗檢查的結(jié)果,作進(jìn)一步因子活性測定及糾正試驗即可確定所缺乏凝血因子的性質(zhì)。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
應(yīng)積極治療引起凝血因子缺乏的原發(fā)病或消除病因。補(bǔ)充療法僅適合于糾正因大量凝血因子缺乏引起的嚴(yán)重出血。單純補(bǔ)充缺乏因子僅能暫時生效。對DIC一類疾病,如未進(jìn)行合理的抗凝治療,單獨(dú)進(jìn)行補(bǔ)充凝血因子,有時可能反而會促使DIC惡化。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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