| 疾病名稱（英文) | splenic tuberculosis |
| 拚音 | PIJIEHE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 傳染病，消化系統(tǒng)疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 脾結(jié)核有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，尤以后者為多見。本病可為全身粟粒性結(jié)核的局部病征，或并發(fā)于另一器官結(jié)核，如肺結(jié)核、腸結(jié)核或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核等。脾結(jié)核常與肝結(jié)核互為因果，或同時(shí)存在。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病主要發(fā)生在20－40歲年齡組。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 急性感染期的病理學(xué)特征為脾腫大和脾髓網(wǎng)狀細(xì)胞增生；慢性感染期表現(xiàn)為結(jié)核肉芽腫形成和組織修復(fù)。形態(tài)上表現(xiàn)為脾腫大，伴有多數(shù)粟粒性結(jié)核結(jié)節(jié)或結(jié)核性大塊結(jié)節(jié)及干酪樣化、纖維化、鈣化甚至寒性膿腫；少數(shù)情況下可有脾周圍炎。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床上常呈慢性過程。主要表現(xiàn)為脾腫大，左上腹脹滿，以至疼痛，伴全身乏力、體重減輕，晚間不時(shí)出現(xiàn)間歇性發(fā)熱。脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，巨大脾甚易外傷破裂。少數(shù)也可呈急性過程。主要表現(xiàn)為脾腫大和嚴(yán)重全身癥狀，如高熱、寒顫、出汗、消瘦和衰竭等。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線平片可見脾陰影增大或散在的鈣化點(diǎn)。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 本病診斷不易，脾穿刺涂片或動(dòng)物接種可呈陽性，但因有脾破裂、出血之危險(xiǎn)，不宜采用。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | 粒細(xì)胞缺乏癥、真性紅細(xì)胞增多癥、血小板減少性紫癜癥、高球蛋白血癥或骨髓纖維變性癥等。 |
| 西醫(yī)治療 | 脾切除術(shù)可消除活動(dòng)性結(jié)核灶，避免血行播散，無論對(duì)急性型抑或?qū)β孕统＞哂酗@效。但手術(shù)死亡率較高，且對(duì)伴有真性紅細(xì)胞增多癥者療效可疑。術(shù)前、后均應(yīng)予以有效的抗結(jié)核藥物治療。有嚴(yán)重粘連不能作脾切除術(shù)者，可試予放射治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
