疾病名稱(英文) | paederus dermatitis |
拚音 | YINCHICHONGPIYAN |
別名 | 中醫(yī):蠼螋傷, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 隱翅蟲皮炎是由接觸毒隱翅蟲體液而引起的皮炎。 |
中醫(yī)釋名 | 以局部疼痛灼癢,出現(xiàn)線狀紅斑或小膿皰為主要表現(xiàn)的中毒性疾病。 |
西醫(yī)病因 | 隱翅蟲主體長0.6~0.8cm,頭黑色,胸桔黃色,有一對膜翅,附尾刺2個。全身被有小毛,有足3對,此蟲棲居于草木間或石下,晝伏夜出,有向光性,夜間常圍繞日光燈飛翔。若停于人體皮膚,可于數小時到2日內引起皮炎反應。 |
中醫(yī)病因 | 蠼螋傷是因隱翅蟲毒液沾染皮膚所致。 |
季節(jié) | 發(fā)于夏秋季節(jié)。 |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | 隱翅蟲皮炎診斷標準: 1.為隱翅蟲體被壓,其蟲體生殖器的強酸性毒汁沾染皮膚而致病。多在夏季發(fā)生。 2.好發(fā)于面、頸、胸背及四肢等露出部位。 3.皮損為條索狀,斑塊狀或點狀的水腫性紅斑,其上有密集排列的小丘疹,水皰和膿皰。數目不定。 4.自覺灼痛和微癢。嚴重者可有劇痛和發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。 |
西醫(yī)診斷依據 | 1.8~9月間發(fā)病較多。 2.好發(fā)于頭、面、頸、四肢及胸背等外露部位,也可累及會陰部。 3.皮損為水腫性紅斑,其上有小丘疹、水皰或膿皰,常呈條狀排列。自身接種的皮損常呈抓痕狀,可有糜爛及滲出,皰液沾染到其他部位的正常皮膚可引起新的皮損。 4.自覺灼痛、微癢或不適感,重者可有頭痛、頭暈、發(fā)熱等全身癥狀。 |
發(fā)病 | |
病史 | 有隱翅蟲接觸史。 |
癥狀 | |
體征 | 臨床表現(xiàn) 皮膚表面出現(xiàn)條狀、片狀水腫性紅斑,長約2cm至1Ocm不等。其上有密集丘疹、水皰及小膿皰,附近淋巴組織常腫大。損害以面部多見,其次為頸、四肢和軀干。發(fā)于眼瞼及陰莖部位則明顯腫脹。反應劇烈或范圍較長者可伴發(fā)熱等全身癥狀。病程約1周,愈后留有色素沉著。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1、漆瘡:有生漆及漆器接觸史,皮損為多形性,重者顏面腫脹,眼瞼不能開啟。 2.黃水瘡:多發(fā)于兒童,皮損為散在性膿皰、膿痂,不形成條索狀,有接觸傳染。 3.濕瘡(瘍):皮損邊界不清,呈多形性、對稱性,不呈條索狀分布,自覺瘙癢為主,病程較長。 |
療效評定標準 | 治愈:皮疹全部消退,痛感消失,僅留暫時性色素沉著斑。 |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 隱翅蟲能捕食害蟲,有益于農業(yè)生產。故預防在于避免接觸。如遇蟲落在皮膚上,不要在皮膚上拍死或壓死。夜間應關好紗窗,睡眠時放下蚊帳,以免蟲進入。如己發(fā)生了皮疹,應盡早用肥皂水清洗皮膚,然后涂皮質類固醇激素霜或1%薄荷爐甘石洗劑。若紅腫明顯或有糜爛時,用1:5000高錳酸鉀溶液或1%~2%明礬液冷濕敷,待滲液減少后涂氧化鋅油,若有膿皰,可涂2%龍膽紫或搽10%硫黃魚石脂糊劑。 1:5000高錳酸鉀溶液、5%小蘇打水、10%氨水等,濕敷;去炎松、地塞米松霜等,外涂。 撲爾敏、苯海拉明等,內服。 |
中醫(yī)治療 | 民間用鮮馬齒莧搗爛敷于患處,每日1~2次,亦有人用季德勝蛇藥以水化成糊狀涂于患處。 (一)辨證論治: 一般不需內服藥,若出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛頭暈,惡心嘔吐等全身癥狀,局部臖核腫大,病情較重者,清熱解毒。五味消毒飲加減。 (二)外治及其他治療: 1.三黃洗劑、顛倒散洗劑(大黃、硫黃、石灰水)、鮮馬齒莧搗汁,明礬溶液、薄荷爐甘石洗劑(薄荷、爐甘石、氧化鋅、甘油)等,外搽。 2.季德勝蛇藥、南通蛇藥片等,涼開水調成糊狀,外搽。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結合治療 | |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 | 《諸病源候論·雜毒病諸候。蠼螋尿候》曰:"蠼螋蟲,云能尿人影,即令所尿之處,慘痛如芒刺,亦如蠔蟲所螫,然后起細pei癗,作聚如茱萸子狀。" |