【藥品名稱】
通用名：鹽酸氯丙嗪片
曾用名：
商品名：
英文名：Chlorpromazine Hydrochloride Tablets
漢語拼音：Yɑnsuɑn Lübinɡqin Piɑn
本品主要成份為：鹽酸氯丙嗪。其化學名稱為：N, N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。
結構式：
分子式：C17H19ClN2S?HCl
分子量：355.33
【性狀】
本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色。
【藥理毒理】
本品為吩噻嗪類抗精神病藥，其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體（DA2)有關。對多巴胺（DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、? -腎上腺素受體均有阻斷作用，作用廣泛。此外，本品小劑量時可抑制延腦催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量時直接抑制嘔吐中樞，產生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化而改變，其阻斷外周? -腎上腺素受體作用，使血管擴張，引起血壓下降，對內分泌系統(tǒng)也有一定影響。
【藥代動力學】
口服吸收好，1～3小時達血藥濃度峰值。本品有“首過”效應。血漿蛋白結合率90%以上。易透過血-腦屏障，顱內藥物濃度高4～5倍。在肝臟代謝，主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期（t1/2)為12～36小時。
【適應癥】
（1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。
（2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
【用法用量】
口服 用于精神分裂癥或躁狂癥，從小劑量開始，一次25～50mg，一日2～3次，每隔2～3日緩慢逐漸遞增至一次25～50mg，治療劑量一日400～600mg。用于其他精神病，劑量應偏小。體弱者劑量應偏小，應緩慢加量。用于止嘔，一次12.5～25mg，一日2～3次。醫(yī)學全在.線www.gydjdsj.org.cn
【不良反應】
（1)常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
（2)可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。
（3)可出現錐體外系反應，如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。
（4)長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。
（5)可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的癥狀為溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。
（6)可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。
（7)少見骨髓抑制。
（8)偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。
【禁忌】
基底神經節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。
【注意事項】
（1)患有心血管疾�。ㄈ缧乃�、心肌梗死、傳導異常)慎用。
（2)出現遲發(fā)性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。
（3)出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。
（4)用藥后引起體位性低血壓應臥床，血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素，禁用腎上腺素。
（5)肝、腎功能不全者應減量。
（6)癲癇患者慎用。
（7)應定期檢查肝功能與白細胞計數。
（8)對暈動癥引起的嘔吐效果差。
（9)用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
（10)不適用于有意識障礙的精神異常者。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦慎用。醫(yī)學全.在線www.gydjdsj.org.cn哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。
【兒童用藥】
6歲以下兒童慎用。
6歲以上兒童酌情減量。
【老年患者用藥】
從小劑量開始，緩慢加量，應視病情酌減用量。
【藥物相互作用】
（1)本品與乙醇或其他中樞神經系統(tǒng)性抑制藥合用時中樞抑制作用加強。
（2)本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。
（3)本品與舒托必利合用，有發(fā)生室性心律紊亂的危險，嚴重者可致尖端扭轉心律失常。
（4)本品與阿托品類藥物合用，不良反應加強。
（5)本品與碳酸鋰合用，可引起血鋰濃度增高。
（6)抗酸劑可以降低本品的吸收，苯巴比妥可加快其排泄，因而減弱其抗精神病作用。
（7)本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁藥合用時，兩者的抗膽堿作用加強，不良反應加重。
【藥物過量】
中毒癥狀：
（1)表情淡漠、煩燥不安、吵鬧不停、昏睡，嚴重時可出現昏迷。
（2)嚴重錐體外系反應。
（3)心血管系統(tǒng)：心悸，四肢發(fā)冷，血壓下降，直立性低血壓，持續(xù)性低血壓休克，并可導致房室傳導阻滯及室性早搏甚至心跳驟停。
處理：
（1)超劑量時，立即刺激咽部，催吐。在6小時內須用1：5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃，本品易溶于水，而且能抑制胃腸蠕動，故必須反復用溫水洗胃，直至胃內回流液澄清為止。因本品鎮(zhèn)吐作用強，故用催吐藥效果不好。
（2)注射高滲葡萄糖液注射液，促進利尿，排泄毒物，但輸液不宜過多，以防心力衰竭和肺水腫。
（3)依病情給予對癥治療及支持療法。
【規(guī)格】
（1)25mg （2)50mg
【貯藏】
遮光，密封保存。醫(yī)學考試網
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產企業(yè)】
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