氯化琥珀膽堿

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氯化琥珀膽堿副作用;別名:司可林、琥珀膽堿、琥膽、Scoline;氯化琥珀膽堿適應(yīng)癥:主要用于全麻手術(shù)時氣管插管、骨折脫臼整復(fù)、破傷風(fēng)等驚厥性疾病引起的肌肉痙攣。;氯化琥珀膽堿藥理學(xué)作用:本品為去極化型肌松劑。能與骨骼肌N2膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生去極化狀態(tài)，使骨骼肌松弛。

分類名稱

一級分類：麻醉藥及其輔助藥物二級分類：骨骼肌松弛藥三級分類：

藥品英文名

Suxamethonium Chloride

藥品別名

司可林、琥珀膽堿、琥膽、Scoline

藥物劑型

注射劑：每支50mg(1ml)；100mg(2ml)

藥理作用

本品為去極化型肌松劑。能與骨骼肌N₂膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生去極化狀態(tài)，使骨骼肌松弛。

藥動學(xué)

本品靜注后可被血漿膽堿酯酶迅速水解，緩慢地降解為琥珀酸和膽堿；靜注后1h達血藥濃度峰值；作用維持靜注4～6min，肌注10～30min；t_1/2為2～4min；經(jīng)體內(nèi)代謝后從腎臟排泄。

適應(yīng)證

主要用于全麻手術(shù)時氣管插管、骨折脫臼整復(fù)、破傷風(fēng)等驚厥性疾病引起的肌肉痙攣。

禁忌證

眼內(nèi)壓高、青光眼、顱內(nèi)壓高、腦出血、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障摘除術(shù)、低血漿膽堿酯酶、嚴重肝功能不全、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂及高血壓病人禁用。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn孕婦、使用抗膽堿酯酶藥患者慎用。

注意事項

1.本品無特效拮抗劑，不能用新斯的明拮抗，故使用前應(yīng)事先備好人工呼吸機和搶救設(shè)備。2.忌在病人清醒時給藥，一般均在靜注硫噴妥鈉后給予，并預(yù)先給予阿托品。3.避光，密閉，置于4℃冷藏貯存。

不良反應(yīng)

1.使用本品后常有術(shù)后疼痛和肩部、肋下、頸部和背部肌肉僵硬；多在20～50歲的病人中。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn2.可有血鉀一過性升高、心律失常。3.其它如胃內(nèi)壓、眼壓、顱內(nèi)壓等一過性升高。4.大量快速靜脈給藥，可見一過性竇性停搏；大劑量可引起呼吸肌麻痹，且無特殊的拮抗劑。5.約40%的青春期前兒童可出現(xiàn)肌紅蛋白尿。

用法用量

靜注：按體重，成人，每次1～2mg/kg；肌注：小兒，2～4mg/kg，多用2%～5%溶液；連續(xù)輸注，用0.1%～0.2%溶液，以每分鐘2.5mg的速度靜注或靜滴；極量：靜注1次0.25g。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn

藥物相應(yīng)作用

與利多卡因、普魯卡因、氨基糖苷類、多肽抗生素、吩噻嗪類、普魯卡因胺、奎尼丁和抗膽堿酯酶藥合用，可出現(xiàn)不良作用，應(yīng)謹慎；忌與硫噴妥鈉配伍。

專家點評

本藥具有肌松作用迅速、作用時間短、易控制的特點。

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