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| 一級分類：麻醉藥及其輔助藥物 二級分類：骨骼肌松弛藥 三級分類： | |
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| 注射劑：2500U/0.5ml；5000U/1.0ml；10000U/2.0ml。含0.001%人血白蛋白，0.01mol/L琥珀酸鈉，0.1mol/L氯化鈉。 | |
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| 本品經(jīng)由3步過程抑制神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處乙酰膽堿釋放：重鏈介導(dǎo)的毒素與神經(jīng)特異性結(jié)合；經(jīng)受體介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)吞作用使毒素內(nèi)在化；輕鏈移位至神經(jīng)細(xì)胞溶質(zhì)，作為鋅依賴性內(nèi)部蛋白酶分解神經(jīng)遞質(zhì)釋放所必需的多肽，此為三磷酸腺苷(ATP)和酸堿度(pH)依賴性。已證實(shí)本品特異性地分解突觸囊泡相關(guān)膜蛋白，此蛋白是擔(dān)負(fù)使突觸囊泡與突觸前膜對接并融合(神經(jīng)遞質(zhì)釋放必不可少的步驟)的蛋白復(fù)合物成分之一。 | |
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| 未進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)或吸收、分布、代謝與排泄研究，但預(yù)期給予推薦劑量肌注后，在周圍血液中本品的水平無法測得。 | |
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| 本品適用于頸張力障礙的治療，減輕與頸張力障礙有關(guān)的頭部位置異常和頸痛。 | |
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| 1.周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病(如肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病)或神經(jīng)肌肉接點(diǎn)疾病(如重癥肌無力或Lambert Eaton綜合征)患者慎用。本品生殖毒性分級為C，孕婦慎用。尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女慎用。2.不同血清型的肉毒素合用或交叉給藥可能增加神經(jīng)肌肉麻痹危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn3.本品可用生理鹽水稀釋，溶液應(yīng)在4h內(nèi)使用。4.藥物過量以后，應(yīng)對患者全身無力或麻痹的臨床癥狀監(jiān)測數(shù)周。發(fā)生藥物過量，可用抗毒素解救，但抗毒素不能改善已經(jīng)出現(xiàn)的全身無力癥狀。5.兒童用藥安全性尚未評價(jià)。6.2～8℃冰箱保存，防止冷凍，不得振搖。 | |
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| 臨床研究中最常見的不良反應(yīng)有口干、吞咽困難、消化不良和注射部位疼痛�？诟珊屯萄世щy是治療中止的最常見原因。吞咽困難的發(fā)生率隨注入胸鎖乳突肌劑量的增加而升高。口干的發(fā)生率隨注入頭夾肌、斜方肌和胸鎖乳突肌的劑量呈相關(guān)性升高。1.全身：過敏反應(yīng)、發(fā)熱、頭痛、胸痛、背痛、肌無力、無力、意外傷害、寒戰(zhàn)、疝氣、不適、膿腫、囊腫、贅生物、病毒感染、流感樣綜合征。2.骨骼肌肉系統(tǒng)：關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn3.心血管系統(tǒng)：偏頭痛。4.呼吸系統(tǒng)：呼吸困難、肺病、肺炎、咳嗽加重。5.神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、震顫、感覺過敏、嗜睡、意識錯(cuò)亂、疼痛、眩暈、頭暈、血管擴(kuò)張。6.消化系統(tǒng)：消化不良、吞咽困難、口干、惡心、胃腸道疾病、嘔吐、舌炎、口炎、牙病。7.皮膚：瘙癢。8.泌尿生殖系統(tǒng)：尿路感染、膀胱炎、陰道念珠菌病。9.特異感覺：弱視、中耳炎、視覺異常、味覺顛倒、耳鳴。10.代謝及營養(yǎng)疾�。褐車�水腫、水腫、高膽固醇血癥。11.血液淋巴系統(tǒng)：淤斑。12.其他：注射部位疼痛。 | |
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| 肌注，對于曾對肉毒素注射劑耐受的患者，推薦首劑用量為2500～5000U。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn先前無耐受史患者，首劑應(yīng)使用較低劑量，隨后根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。 | |
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| 氨基糖苷類或其他干擾神經(jīng)肌肉傳遞的藥物(如箭毒類化合物)可能增強(qiáng)本品的作用。 | |
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