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| 一級分類：抗生素 二級分類：頭孢菌素類 三級分類：第三代 | |
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| 頭孢噻肟唑、氨噻肟唑、頭孢氨噻肟唑、氨噻肟唑頭孢菌素、頭孢噻肟四唑、倍司特克、Bestcall、Cefmax、Tacef | |
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| 抗菌譜與頭孢噻肟相似，對大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌等革蘭陰性菌有甚強的抗菌作用；對吲哚陽性變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、枸櫞酸桿菌、傷寒及其他沙門桿菌、痢疾桿菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌等也有良好的抗菌作用。 | |
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| 口服本藥不能吸收。給健康志愿者肌內(nèi)注射0.5g本品，tmax為30min，Cmax為10.8mg/L。靜脈滴注本品1g(滴注1h)，滴注結(jié)束時血藥濃度為40.9mg/L。靜脈注射1g(溶于50ml生理鹽水，于5min注射完畢)，10min后的血藥濃度為99.4mg/L。本品在膽汁、尿液中有很高濃度，并可在化膿性腦膜炎患者的腦脊液中達到治療濃度。半衰期為1h。各種給藥途徑的24h尿排泄量皆為給藥量的80%左右，尿中無代謝產(chǎn)物檢出，反復給藥無積蓄現(xiàn)象。腎功能減退時血漿和腎清除率以及尿中排出量皆較少，半衰期延長；肌酐清除率每分鐘＜10ml時，半衰期可延長至12h。醫(yī).學全在線gydjdsj.org.cn在新生兒和老年人中半衰期皆延長，分別為3.4和1.9h。本品在人體組織和體液中分布良好，組織體液中濃度遠超過致病菌的藥敏。 | |
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| 臨床主要用于各種敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、泌尿生殖系、腹膜等部位的感染，并可用于敗血癥和燒傷、手術(shù)后感染。 | |
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| 1.慎用:(1)有β-內(nèi)酰胺類家族過敏史者；(2)孕婦及哺乳期婦女；(3)嚴重腎功能不全者慎用并相應減量。用藥期間同時飲酒可出現(xiàn)面部潮紅、惡心、心率加快、出汗、頭痛等癥狀，故用藥期間及用藥后1周內(nèi)禁止飲酒。2.用藥期間應定期檢查肝腎功能及血象。3.為了防止過敏反應的發(fā)生，用前應了解患者的藥物過敏史，必要時須用300～500μg/ml濃度的藥液做皮試，呈現(xiàn)陰性后方可應用。4.靜注速度應緩慢，以免導致血管腫脹或疼痛。5.本品溶解后應立即使用，放置時間不得超過12h。醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn | |
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| 1.本品有藥熱、藥疹、白細胞減少(2%)、血小板減少、庫姆試驗陽性、轉(zhuǎn)氨酶升高、腹瀉等不良反應。2.結(jié)構(gòu)中含有甲硫四唑基團，可引起低凝血酶原血癥和出血傾向，用維生素K能預防。3.可發(fā)生雙硫醒樣作用。 | |
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| 靜脈給藥:1.成人，每天1～2g，12小時1次，重癥感染可增加至4g，6～12小時1次；2.兒童，按體重每天40～80mg/kg，6～8小時1次，重癥感染可增加至每天160mg/kg；腦膜炎每天可用到200mg/kg，6～8小時1次。 | |
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| 本品為第三代頭孢菌素，具有較強的殺菌性能，對革蘭陰性和革蘭陽性需氧菌均有抗菌作用，尤其對大腸桿菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌及肺炎桿菌等的抗菌作用較強。國外報道，應用本品治療呼吸系統(tǒng)、腹腔、婦產(chǎn)科、五官、皮膚和軟組織感染，臨床治愈率在80%以上。對骨關(guān)節(jié)感染、燒傷后感染和菌血癥的臨床治愈率為70.3%、76%和67%。德國和日本報道對尿道感染的治愈率分別為92%和73%，對常見細菌的清除率為84%，對銅綠假單胞菌的細菌學清除率為46%。本品治療慢性或復雜性泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和腹腔感染療效優(yōu)于頭孢替安。醫(yī)/學全在線gydjdsj.org.cn | |
