左旋韋林

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左旋韋林副作用;別名:;左旋韋林適應癥:用于呼吸道合胞病毒(RSV)等引起的病毒性肺炎與支氣管炎、病毒性上呼吸道感染(病毒性感冒、咽喉炎、流行性腮腺炎等)、病毒性秋季腹瀉、病毒性腦炎、麻疹、風疹、單純皰疹病毒性角膜炎、牛痘苗性角膜炎、急性流行性結膜炎、流行性出血熱、拉沙熱、皮膚皰疹病毒的治療及輔助治療。與IFN聯合應用治療甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎及巨細胞病毒性肝炎。;左旋韋林藥理學作用:本品為手性廣譜抗病毒藥物。左旋體外對多種DNA和RNA病毒(例如A及B型流感和Ⅰ與Ⅲ型副流感病毒、呼吸道合胞病毒、出血熱病毒、鼻病毒、裂谷熱病毒、拉沙病毒、鼠腦炎心肌炎病毒和Ⅰ與Ⅱ型單純皰疹病毒、腺病毒、黏液病毒、牛痘病毒、帶狀皰疹病毒、人巨細胞病毒、披蓋病毒、日本腦炎病毒、黃熱病毒等)具有抑制生長的作用。其作用機制主要是藥物在細胞內發(fā)生磷酸化，其單磷酸化物對次黃苷酸脫氫酶有競爭性抑制作用，阻礙了鳥苷酸(GMP)的合成，從而阻止了病毒的復制；本品的三磷酸化物還能選擇性地抑制流感病毒依賴RNA的RNA多聚酶，阻斷病毒的多肽合成。因此，它是對多種DNA和RNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥物，且不會引起交叉耐藥性。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：抗病毒藥三級分類：

藥品英文名

Levovrin

藥品別名

藥物劑型

注射劑：0.1g，6支/盒。

藥理作用

本品為手性廣譜抗病毒藥物。左旋體外對多種DNA和RNA病毒(例如A及B型流感和Ⅰ與Ⅲ型副流感病毒、呼吸道合胞病毒、出血熱病毒、鼻病毒、裂谷熱病毒、拉沙病毒、鼠腦炎心肌炎病毒和Ⅰ與Ⅱ型單純皰疹病毒、腺病毒、黏液病毒、牛痘病毒、帶狀皰疹病毒、人巨細胞病毒、披蓋病毒、日本腦炎病毒、黃熱病毒等)具有抑制生長的作用。其作用機制主要是藥物在細胞內發(fā)生磷酸化，其單磷酸化物對次黃苷酸脫氫酶有競爭性抑制作用，阻礙了鳥苷酸(GMP)的合成，從而阻止了病毒的復制；本品的三磷酸化物還能選擇性地抑制流感病毒依賴RNA的RNA多聚酶，阻斷病毒的多肽合成。因此，它是對多種DNA和RNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥物，且不會引起交叉耐藥性。

藥動學

本品在呼吸道分泌物中濃度大多高于血藥濃度，因此對呼吸道內病毒具有較強抑制作用，血藥峰濃度為1.26±0.22μg/ml，血藥峰時間為1.3±0.3h，相對生物利用度為97.15±11.40%(87.75%～108.55%)。醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn在肝內代謝。靜脈給藥消除t_1/20.5～2h，主要經腎排泄。

適應證

用于呼吸道合胞病毒(RSV)等引起的病毒性肺炎與支氣管炎、病毒性上呼吸道感染(病毒性感冒、咽喉炎、流行性腮腺炎等)、病毒性秋季腹瀉、病毒性腦炎、麻疹、風疹、單純皰疹病毒性角膜炎、牛痘苗性角膜炎、急性流行性結膜炎、流行性出血熱、拉沙熱、皮膚皰疹病毒的治療及輔助治療。與IFN聯合應用治療甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎及巨細胞病毒性肝炎。

禁忌證

對本品或含有本品藥物過敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn

注意事項

不良反應

偶有乏力等不良反應，停藥后即消失。

用法用量

靜脈滴注：用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成每毫升含1mg的溶液后靜脈緩慢滴注，每次靜脈滴注20min以上。一般抗病毒治療：成人0.1～0.5g/次，1或2/d。呼吸道合胞病毒(RSV)感染；成人0.5g/次，2/d，療程3～7d。治療拉沙熱、流行性出血熱等嚴重疾�。撼扇耸讋╈o脈滴注2g，繼以每8h0.5～1g，共10d。兒童用藥：10～15mg/(kg·d)，2/d，療程3～7d。醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn霧化吸人：20mg/次，2～4/d。

藥物相應作用

本品與齊多夫定同用時有拮抗作用。

專家點評

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