葡萄糖酸鋅

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葡萄糖酸鋅副作用;別名:星感靈、星瑞靈、Zinc GluconateMixture;葡萄糖酸鋅適應(yīng)癥:1.作為補(bǔ)鋅藥，用于缺鋅引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、游走性舌炎、畏食癥、異食癖、結(jié)膜炎、口腔潰瘍、皮膚痤瘡、腸病性肢端皮炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、間歇性跛行以及男性性腺功能低下等。2.可用于不能用青霉胺治療的肝豆?fàn)詈俗冃?Wilsons病)。3.本藥鼻噴劑用于防治急性鼻咽炎(感冒)，可緩解急性鼻咽炎初期鼻充血、鼻塞、打噴嚏、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、全身酸痛等癥狀，并有效縮短其病程。4.用于治療非胰島素依賴性糖尿病。5.可提高機(jī)體免疫能力，并延緩其衰老。;葡萄糖酸鋅藥理學(xué)作用:鋅的生理功能如下：1.參與多種含鋅酶和鋅依賴酶(如碳酸酐酶、DNA及RNA聚合酶、乳酸脫氫酶、胸腺嘧啶核苷激酶、堿性磷酸酶、胰肽酶等)的合成與激活，對(duì)蛋白質(zhì)合成、核酸合成、腸道蛋白的吸收和消化發(fā)揮重要生理功能，可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。2.通過(guò)合成味蕾中的味覺(jué)素、防止頰黏膜上皮細(xì)胞角化不全，以維持正常食欲及味覺(jué)。3.增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能、趨化活力及殺菌功能，而且通過(guò)超氧化物歧化酶來(lái)保持吞噬細(xì)胞內(nèi)的自由基水平(自由基能破壞微生物的細(xì)胞膜)，發(fā)揮殺菌作用，加速創(chuàng)傷、燒傷、潰瘍的愈合。4.滲透到鼻黏膜組織內(nèi)，與鼻細(xì)胞上的細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)受體結(jié)合，從而抑制鼻病毒復(fù)制。5.能誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞活化，激活B淋巴細(xì)胞，并參與抗體形成的釋放，刺激免疫細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子。6.可影響胰島素的合成、分泌、儲(chǔ)存、降解及生物活性。7.此外，鋅對(duì)維生素A的代謝起重要作用，有利于視覺(jué)功能維持；鋅可促進(jìn)及維持性功能；可穩(wěn)定細(xì)胞膜，改善組織能量代謝及組織呼吸；鋅離子能沉淀蛋白質(zhì)，外用有收斂防腐作用，幫助肉芽組織形成。鋅可抑制銅的吸收，從而可用于治療肝豆?fàn)詈俗冃?/a>。本藥的胃腸道刺激較輕，比硫酸鋅吸收好、不良反應(yīng)少，在含鋅量相近的情況下，其生物利用度較高，約為硫酸鋅的1.6倍。

分類名稱

一級(jí)分類：水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥二級(jí)分類：電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥三級(jí)分類：

藥品英文名

Zinc Gluconate

藥品別名

星感靈、星瑞靈、Zinc GluconateMixture

藥物劑型

1.葡萄糖酸鋅片：35mg(相當(dāng)于鋅5mg)；70mg(相當(dāng)于鋅10mg)。貯法：避光、密閉保存。2.葡萄糖酸鋅膠囊：174mg(相當(dāng)于鋅25mg)。貯法：密閉保存。3.葡萄糖酸鋅顆粒：10g(相當(dāng)于鋅10mg)；10g(相當(dāng)于鋅15mg)。貯法：避光、密閉保存。4.葡萄糖酸鋅合劑：5ml∶35mg(相當(dāng)于鋅5mg)；10ml∶50mg(相當(dāng)于鋅7mg)；10ml∶70mg(相當(dāng)于鋅10mg)；100ml∶350mg(相當(dāng)于鋅50mg)。貯法：遮光，密封保存。5.葡萄糖酸鋅糖漿：10ml∶70mg(相當(dāng)于鋅10mg)；100ml∶350mg(相當(dāng)于鋅50mg)。貯法：遮光，密封保存。6.葡萄糖酸鋅鼻噴劑：200mg。貯法：密閉，于陰涼干燥處保存。

藥理作用

鋅的生理功能如下：1.參與多種含鋅酶和鋅依賴酶(如碳酸酐酶、DNA及RNA聚合酶、乳酸脫氫酶、胸腺嘧啶核苷激酶、堿性磷酸酶、胰肽酶等)的合成與激活，對(duì)蛋白質(zhì)合成、核酸合成、腸道蛋白的吸收和消化發(fā)揮重要生理功能，可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。2.通過(guò)合成味蕾中的味覺(jué)素、防止頰黏膜上皮細(xì)胞角化不全，以維持正常食欲及味覺(jué)。3.增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能、趨化活力及殺菌功能，而且通過(guò)超氧化物歧化酶來(lái)保持吞噬細(xì)胞內(nèi)的自由基水平(自由基能破壞微生物的細(xì)胞膜)，發(fā)揮殺菌作用，加速創(chuàng)傷、燒傷、潰瘍的愈合。4.滲透到鼻黏膜組織內(nèi)，與鼻細(xì)胞上的細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)受體結(jié)合，從而抑制鼻病毒復(fù)制。5.能誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞活化，激活B淋巴細(xì)胞，并參與抗體形成的釋放，刺激免疫細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子。6.可影響胰島素的合成、分泌、儲(chǔ)存、降解及生物活性。7.此外，鋅對(duì)維生素A的代謝起重要作用，有利于視覺(jué)功能維持；鋅可促進(jìn)及維持性功能；可穩(wěn)定細(xì)胞膜，改善組織能量代謝及組織呼吸；鋅離子能沉淀蛋白質(zhì)，外用有收斂防腐作用，幫助肉芽組織形成。鋅可抑制銅的吸收，從而可用于治療肝豆?fàn)詈俗冃?/a>。醫(yī)/學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn本藥的胃腸道刺激較輕，比硫酸鋅吸收好、不良反應(yīng)少，在含鋅量相近的情況下，其生物利用度較高，約為硫酸鋅的1.6倍。

藥動(dòng)學(xué)

口服后主要由小腸吸收，在體內(nèi)解離成鋅離子(Zn²^＋)和葡萄糖酸。血鋅達(dá)峰時(shí)間為1小時(shí)，約2小時(shí)后開始下降，至12小時(shí)恢復(fù)為給藥前水平。鋅廣泛分布于肝、腸、脾、胰、心、腎、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉及骨骼內(nèi)。主要由糞便排泄，少量通過(guò)尿、乳汁排泄，失血及婦女月經(jīng)也是丟失鋅的重要途徑。本藥經(jīng)鼻給藥后，通過(guò)鼻黏膜及鼻黏液滲透并黏附于鼻黏膜上，可維持約4小時(shí)。鼻黏膜逐漸吸收鋅離子，可使局部鋅離子濃度較高。

適應(yīng)證

1.作為補(bǔ)鋅藥，用于缺鋅引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、游走性舌炎、畏食癥、異食癖、結(jié)膜炎、口腔潰瘍、皮膚痤瘡、腸病性肢端皮炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、間歇性跛行以及男性性腺功能低下等。2.可用于不能用青霉胺治療的肝豆?fàn)詈俗冃?Wilsons病)。3.本藥鼻噴劑用于防治急性鼻咽炎(感冒)，可緩解急性鼻咽炎初期鼻充血、鼻塞、打噴嚏、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、全身酸痛等癥狀，并有效縮短其病程。4.用于治療非胰島素依賴性糖尿病。5.可提高機(jī)體免疫能力，并延緩其衰老。

禁忌證

對(duì)本藥制劑的任何成分過(guò)敏者。

注意事項(xiàng)

1.慎用：(1)青光眼患者應(yīng)慎用鋅滴眼液。(2)血色沉著病純合子患者。2.藥物對(duì)兒童的影響：3歲以下兒童使用本藥鼻噴劑應(yīng)權(quán)衡利弊。3.藥物對(duì)妊娠的影響：美國(guó)藥品和食品管理局(FDA)對(duì)鋅鹽的妊娠安全性分級(jí)為A級(jí)。4.藥物對(duì)哺乳的影響：尚不明確。5.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)：(1)應(yīng)測(cè)定血清鋅濃度。(2)在治療肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿銅。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn6.本藥不能與多價(jià)磷酸鹽等藥物同時(shí)服用。7.服用本藥時(shí)，不能進(jìn)食牛奶、面包、含纖維素和植物酸多的食物(如芹菜、菠菜、檸檬等)。8.補(bǔ)鋅時(shí)，應(yīng)在確認(rèn)缺鋅后才使用本藥，宜在餐后服用，以減少胃腸道刺激。9.治療肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí)，應(yīng)在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2～3小時(shí)服用，服鋅前1周停用青霉胺。10.使用本藥鼻噴劑前應(yīng)先清潔鼻腔，同時(shí)應(yīng)避免使用其他經(jīng)鼻給藥的藥物。如不慎入眼，應(yīng)立即用水沖洗或?qū)ΠY治療。11.使用本藥鼻噴劑時(shí)，將噴嘴頂端插入鼻孔約3mm(以避免插入過(guò)深藥物對(duì)鼻產(chǎn)生刺激)，每側(cè)鼻孔噴藥1次后，輕壓鼻孔外部?jī)蓚?cè)約5秒鐘。12.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(1981)推薦，鋅的生理需要量(以元素鋅計(jì))為：1～6個(gè)月嬰兒，1天3mg；7～12個(gè)月嬰兒，1天5mg；1～10歲小兒，1天10mg；11歲以上者1天15mg；孕婦1天20mg；乳母1天25mg。

不良反應(yīng)

1.消化系統(tǒng)：可有胃部不適、惡心、嘔吐等胃腸道刺激癥狀，減量或停藥后上述反應(yīng)可減輕或消失。2.血液系統(tǒng)：鋅可影響鐵的代謝，大劑量補(bǔ)鋅可導(dǎo)致鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血，可出現(xiàn)嚴(yán)重的淋巴細(xì)胞和多形核白細(xì)胞功能受損，可導(dǎo)致明顯的高密度脂蛋白降低而不伴明顯的臨床癥狀。3.其他：偶有過(guò)敏性皮疹。初次使用本藥鼻噴劑或鼻黏膜破損者，可能有一過(guò)性輕微燒灼、刺激感。

用法用量

1.成人：常規(guī)劑量：(1)口服給藥：以下均以鋅計(jì)。①片劑：每次10～20mg，2次/d。②膠囊：每次25mg，2次/d。③顆粒：每次10～20mg，2次/d。(2)經(jīng)鼻給藥：本藥鼻噴劑，每2～4小時(shí)雙側(cè)鼻孔各噴1次，1天不超過(guò)6次。癥狀消退后可繼續(xù)使用1天。2.兒童：常規(guī)劑量：口服給藥：以下均以鋅計(jì)。具體如表1：