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藥 品 名 稱(chēng) | 復(fù)方卡比多巴 |
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英 文 藥 名 | Carbidopa and Levodopa |
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其 他 名 稱(chēng) | HMD、Lodosyn、O-Methyldopa Hydrazine、α-甲基多巴肼、復(fù)方α-甲基多巴肼、復(fù)方卡別多巴、甲多巴肼、甲基多巴肼、卡比多巴/左旋多巴、帕金寧(Sinemet)、森那特、森尼密特、森納梅脫、西萊美、西納梅脫、息寧(SinemetCR)、心內(nèi)美、心寧美(Sinemet)、信尼麥。 |
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藥 理 作 用 | 卡比多巴抑制外周的多巴脫羧酶，減少左旋多巴在腦外降解，與左旋多巴合用時(shí)可提高血漿中左旋多巴濃度，延長(zhǎng)半衰期，促使更多左旋多巴進(jìn)入腦組織。故可減少約75％左旋多巴的用量并減輕其外周副作用。卡比多巴也抑制5-HT前體羥色胺酸(Oxitriptan)在外周脫羧�？ū榷喟涂诜笪昭杆伲灰淄高^(guò)血腦屏障，可通過(guò)胎盤(pán)，也可從乳汁中分泌。以原形和代謝物形式由尿排出。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 卡比多巴與左旋多巴合用，治療震顫麻痹(帕金森病和帕金森綜合征)。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對(duì)本藥過(guò)敏者。 (2)精神病患者。 (3)閉角型青光眼患者。 (4)嚴(yán)重心血管疾病患者。 (5)肝腎功能不全者。 (6)內(nèi)分泌失調(diào)者。 (7)孕婦。 (8)哺乳婦女。 |
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不 良 反 應(yīng) |
1、消化系統(tǒng)：可引起惡心，嘔吐，口干，便秘等。 2、心血管系統(tǒng)：在加量過(guò)程中可出現(xiàn)血壓降低，直立性低血壓，心律失常。 3、精神神經(jīng)系統(tǒng)：中樞不良反應(yīng)常見(jiàn)于長(zhǎng)期服藥的患者，發(fā)生率很高，以藥效降低，維持時(shí)間縮短以及運(yùn)動(dòng)障礙最為顯著。其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)還有運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)，“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象和凍僵等。晚期還可出現(xiàn)精神癥狀，如嗜睡，抑郁，記憶力減退，幻覺(jué)和癡呆等。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
卡比多巴-左旋多巴片：(1)卡比多巴10mg，左旋多巴100mg。(2)卡比多巴25mg，左旋多巴100mg。(3)卡比多巴25mg，左旋多巴250mg。(4)卡比多巴50mg，左旋多巴200mg。 卡比多巴-左旋多巴控釋片：(1)卡比多巴25mg，左旋多巴100mg。(2)卡比多巴50mg，左旋多巴200mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
1、忌與擬交感胺和單胺氧化酶抑制劑合用。 2、 原用左旋多巴的病人改用本品時(shí)，須先停用左旋多巴8小時(shí)。 3、食物(特別是高蛋白食物)可減少胃腸道對(duì)本藥的吸收。此外，食物中的蛋白質(zhì)降解為氨基酸后可與本藥競(jìng)爭(zhēng)運(yùn)輸入腦，因而可使本藥的療效減弱或不穩(wěn)定。 4、慎用： (1)消化性潰瘍患者 (2)高血壓患者 (3)黑色素瘤患者 (4)哮喘及其他嚴(yán)重肺部疾病者。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
