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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 其他用藥 > 正文:碘比醇的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

碘比醇

碘比醇副作用;別名:;碘比醇適應(yīng)癥:本品為含碘造影劑,用于(X線)尿路靜脈造影,動(dòng)脈造影,頭顱和全身計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),靜脈血管數(shù)字減影。;碘比醇藥理學(xué)作用:
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):其他用藥 二級(jí)分類(lèi):診斷用藥 三級(jí)分類(lèi):其他類(lèi) 
 藥品英文名
Iobitridol
 藥品別名
 藥物劑型
注射劑:35.00g I(100ml);26.25g I(75ml);17.50g I(50ml);25.00g I(100ml);12.50g I(50ml);30.00g I(100ml);22.50g I(5ml);15.00g I(50ml)。
 藥理作用
 藥動(dòng)學(xué)
本品注射液通過(guò)血管注射,藥物分布在血管內(nèi)和間質(zhì)中,藥物通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),以原形狀態(tài)快速?gòu)哪蛞褐信懦?8小時(shí)達(dá)98%),半衰期為1.8小時(shí)。腎衰患者,經(jīng)膽道途徑排出。碘比醇是可以透析的。
 適應(yīng)證
本品為含碘造影劑,用于(X線)尿路靜脈造影,動(dòng)脈造影,頭顱和全身計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),靜脈血管數(shù)字減影。
 禁忌證
骨髓X線造影術(shù)禁用。
 注意事項(xiàng)
未在懷孕婦女身上對(duì)碘比醇進(jìn)行無(wú)害性實(shí)驗(yàn)。在動(dòng)物中所做的實(shí)驗(yàn)表明,沒(méi)有明顯的致畸作用。然而,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),在整個(gè)懷孕期間,應(yīng)避免所有X射線的照射。一旦決定進(jìn)行某項(xiàng)檢查時(shí),必須權(quán)衡利益得失,爭(zhēng)取最大的獲益,避免各種可能的風(fēng)險(xiǎn)。有關(guān)碘比醇在母乳中的通過(guò)情況,未做任何研究。醫(yī).學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn但在動(dòng)物身上所做的實(shí)驗(yàn)表明,排放到乳汁中的量是極其微弱的。兒童用藥尚不明確。老年患者用藥尚不明確。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)脫水患者超劑量服藥及注射劑量較高的患者全部注射完之后發(fā)生急性腎衰竭的情況。補(bǔ)充水分或其他適宜的治療對(duì)少尿或無(wú)尿無(wú)效時(shí),必須給患者透析。含碘造影劑可以引起輕微的、嚴(yán)重的或致命的不良反應(yīng),不良反應(yīng)通常是在給藥初期發(fā)生,但有時(shí)也可能在后期發(fā)生。這些不良反應(yīng)是不可預(yù)知的,但通常是發(fā)生在有過(guò)敏史的患者身上。如:風(fēng)疹、哮喘、花粉熱、濕疹、多種食物或藥物過(guò)敏、或在預(yù)先用碘造影劑檢查期間有特殊敏感史。用碘試驗(yàn)或同時(shí)做的其他試驗(yàn)不能檢測(cè)出這些不良反應(yīng)。使用時(shí)的特殊防護(hù):檢查應(yīng)在禁食的情況下進(jìn)行,對(duì)懷疑腎功能受損的患者應(yīng)先確定血漿肌胺酸酐的量,以便確定給藥劑量。檢查期間必須由醫(yī)師進(jìn)行監(jiān)護(hù);必須維持一條靜脈管;特別注意患有嚴(yán)重的呼吸衰竭,或充血性心力衰竭的患者。醫(yī)學(xué)全在/線www.gydjdsj.org.cn檢查前應(yīng)避免任何脫水,特別是嬰兒。有腎功能衰竭、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、高尿酸血癥、幼兒和老年性動(dòng)脈粥樣化的患者須維持充分的尿液排出。必須具備出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)急救和復(fù)蘇的設(shè)備,特別是患者服用β受體阻斷藥或已知的情況下或懷疑是黑色素細(xì)胞瘤時(shí)。對(duì)患有甲狀腺功能亢進(jìn)或良性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者提出特別警告。尿路造影或血管造影前必須進(jìn)行甲狀腺同位素掃描或用放射性碘檢查,因?yàn)榈鈺?huì)短暫地滯留在甲狀腺中。
 不良反應(yīng)
輕微的不良耐受反應(yīng):咳嗽、感覺(jué)呼吸抑制,惡心、嘔吐,神經(jīng)癥狀如發(fā)熱、激動(dòng)、頭痛,面色潮紅、皮膚瘙癢、局部或全身風(fēng)疹、皮疹、眼瞼水腫。偶爾發(fā)生的較嚴(yán)重的不良反應(yīng)或即刻引起的不良反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)、心血管功能紊亂、神經(jīng)功能紊亂。如果造影劑意外滲出到血管外將引起局部疼痛和炎性反應(yīng)。
 用法用量
所使用的劑量必須依據(jù)檢查的方法、部位、體重及腎功能的情況而定,尤其是小兒,詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)。
 藥物相應(yīng)作用
1.利尿藥:如果利尿藥引起脫水,將增加急性腎功能衰竭的危險(xiǎn),特別是使用大劑量碘造影劑時(shí)。在服用碘造影劑前應(yīng)多飲水。醫(yī)學(xué).全在線www.gydjdsj.org.cn2.二甲雙胍:在對(duì)糖尿病患者的放射學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),功能性腎衰竭將引起乳酸中毒。用本品實(shí)驗(yàn)前48小時(shí)必須停止使用二甲雙胍,并且只能在完成放射學(xué)檢查2天后才能重新開(kāi)始。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
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