中西藥分類 |
西藥
|
作用分類 |
激素及影響內(nèi)分泌的藥物\雄激素及同化激素
|
英文名 |
Danazol
|
漢語拼音 |
|
別名 |
炔睪酮,Danacrine
|
藥物組成 |
|
性狀 |
本品為白色至微黃色的結(jié)晶或結(jié)晶粉末,不溶于水,易溶于氯仿,溶于丙酮,略溶于乙醇。熔點(diǎn):223-230℃,同時(shí)分解。
|
功效 |
|
主治 |
1.子宮內(nèi)膜異位癥 本藥為促性腺激素抑制劑。對(duì)其它藥物治療無效或治療不能耐受的子宮內(nèi)膜異位癥有明顯的療效。
2.纖維囊性乳腺病、男性乳房發(fā)育、乳腺痛 可使腫塊消失、軟化或縮小,使疼痛消失或減輕,但停藥后癥狀易復(fù)發(fā)。
3.可用于性早熟、自發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和Christmas病、遺傳性血管性水腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
|
用途 |
|
方解 |
|
藥理作用 |
為合成雄激素,具弱雄激素活性,兼有蛋白同化作用和抗雌激素作用,但無孕激素和雌激素活性。其作用于下丘腦-垂體-卵巢軸,能抑制促性腺激素FSH與LH的分泌和釋放。還可直接抑制卵巢性激素的合成及與靶器官的甾體激素受體結(jié)合,使體內(nèi)的雌激素水平下降,抑制子宮內(nèi)膜及異位子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng),使其失活萎縮,達(dá)到治療子宮內(nèi)膜異位癥目的。對(duì)纖維囊性乳腺病能有效地消除疼痛和結(jié)節(jié),這與其減少雌激素的作用有關(guān),用藥期間可有月經(jīng)周期的改變。由于蛋白同化作用可增加體重,并可提升血小板。
|
體內(nèi)過程 |
口服易從胃腸吸收,在肝代謝,t1/2為4.5小時(shí),經(jīng)腎排泄,在體內(nèi)無明顯蓄積作用。代謝物為乙炔睪酮類。餐后服用血漿濃度高于空腹3-4倍。
|
劑型 |
膠囊
|
規(guī)格 |
膠囊劑:100mg,200mg。
|
用法用量 |
1.用于子宮內(nèi)膜異位癥,從月經(jīng)周期第1-3天開始服用,每次200mg,每日2次。用量因人而異,根據(jù)反應(yīng)調(diào)整劑量,以出現(xiàn)閉經(jīng)與控制疼痛為度?偭恳惶觳灰顺^800mg,連續(xù)3-6個(gè)月為一療程,必要時(shí)可用9個(gè)月。
2.纖維囊性乳腺病,每天100-400mg,2次分服,連用3-6個(gè)月。
3.男性乳房發(fā)育,每天200-600mg。
4.性早熟,每天200-400mg。
5.血小板減少性紫癜,每次200mg,1日2-4次。
6.血友病,每天600mg,連用14天。
7.遺傳性血管性水腫,開始每日600mg,分3次服,6-12周后逐日下降100-200mg,直至穩(wěn)定控制癥狀的發(fā)作。
8.紅斑狼瘡,每日400-600mg。
|
不良反應(yīng) |
1.表現(xiàn)雄激素效應(yīng),出現(xiàn)痤瘡、多毛、聲粗、脂溢性皮炎、下肢浮腫或體重增加。女性可有乳房縮小、性欲改變、陰蒂肥大等。還可出現(xiàn)雌激素低下癥狀如轟熱、出汗、陰道炎等。
2.可引起肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高及/或黃疸。
3.可有頭暈、頭痛、震顫、抑郁或原因不明的鼻衄。
4.罕見女性陰蒂增大,男性睪丸縮小。
禁用于嚴(yán)重心、肝、腎功能不全、原因不明的生殖器官出血、妊娠及哺乳婦女。
|
注意事項(xiàng) |
1.本品與胰島素共用,容易產(chǎn)生耐藥性。
2.本品與華法林并用,抗凝作用增強(qiáng),易發(fā)生出血。
3.本品易致肝功能損害,用藥前及用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能。
4.對(duì)青春期性早熟,能使患者月經(jīng)停止,乳房發(fā)育退化;由于有增加骨成長(zhǎng)的刺激作用,較其他治療性早熟藥物無明顯優(yōu)點(diǎn),僅限于對(duì)其他藥物治療無效的重度患者使用。
5.本品用于治療纖維囊性乳腺病前應(yīng)先除外乳腺癌。如乳腺結(jié)節(jié)仍然存在或增大,要考慮癌的可能。
6.因藥物可引起一定程度的體液潴留,故有癲癇、偏頭痛或心腎功能不全者必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
7.用藥期間可發(fā)生閉經(jīng)或不規(guī)則陰道出血。
|
貯藏 |
避光,密閉保存。
|
備注 |
|