| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物 |
| 英文名 | Sodium Chloride* Injection |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為無色、透明的立方形結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末，無臭，味咸。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．用于等滲性失水。 2．用于高滲性非酮癥糖尿病昏迷。 3．用于高滲性失水。 4．用于低氯性代謝性堿中毒。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 鈉和氯是機體重要的電解質(zhì)，主要存在于細胞外液，對維持人體正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清濃度為135-145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿鈉量對滲透壓起著決定性的作用。正常血清氯濃度為98-106mmol/L。人體主要通過下丘腦、垂體后葉和腎進行調(diào)節(jié)，維持體液容量和滲透壓穩(wěn)定。 |
| 體內(nèi)過程 | |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 生理鹽水：0.85-0.95%（g/ml)；氯化鈉注射劑：10ml：90mg，250ml：2.25g，500ml：4.5g，1000ml：9g。 |
| 用法用量 | 口服或靜滴。 1．等滲性失水 原則上給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液。但上述溶液氯濃度明顯高于血漿，單獨大量使用可致高氯血癥。故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉注射液或1.86%（1/6mol/L)乳酸鈉注射液以7：3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中度。補給量可按體重或紅細胞壓積計算。①按體重計算：補液量［L］=［體重下降（kg)×142］/154。②按紅細胞壓積計算：補液量［L］=［實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積］×體重（kg)×0.2/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。 2．用于高滲性非酮癥糖尿病昏迷 開始治療時用0.45%氯化鈉注射液，以后可改用等滲溶液。 3．高滲性失水 高滲性失水時患者腦細胞和腦積液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內(nèi)，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應(yīng)先予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體。待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據(jù)下列公式計算： 所需補液量［L］＝［血鈉濃度（mmol/L)-142］/血鈉濃度（mmol/L)×0.6×體重 一般第1日補給半量，余量在以后2-3日內(nèi)補給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。 4．低氯性堿中毒時，給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液（林格液)500-1000ml，以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。 |
| 不良反應(yīng) | 1．應(yīng)用過量可致高血鈉和低血鉀，氯過高可導(dǎo)致碳酸氫鹽丟失。 2．輸注或口服過多、過快、可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難、甚至急性左心衰竭。 |
| 注意事項 | 下列病人慎用：充血性心力衰竭、周圍或肺部水腫、腎功能損害、子癇前期、過于年幼和年老者。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 備注 | *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名 |
