實習四 環(huán)境污染案例討論
[目的要求] 熟悉環(huán)境污染案例的調查分析方法；了解環(huán)境污染所致公害事件的危害性及防治。
[案例] 水俁病公害事件
[資料] 水俁灣位于日本九州島西側不知火海東岸。水俁市是以新日本氮肥廠為中心建立起來的市鎮(zhèn)，人口大約10萬。
1956年4月，一名5歲11個月的女孩被送到水俁工廠附屬醫(yī)院就診，其主要癥狀為腦障礙：步態(tài)不穩(wěn)、語言不清、譫語等。在以后的五周內，病兒的妹妹和近鄰中的四人也出現(xiàn)了同樣的癥狀。1956年5月1日，該院院長向水俁市衛(wèi)生當局作了報告，說“發(fā)生了一種不能確診的中樞神經系統(tǒng)疾病的流行”。因這些人的癥狀和當?shù)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/mingzu/2009/20090512113324_152127.shtml" target="_blank">貓發(fā)生的“舞蹈病”癥狀相似，又因病因不明，故當?shù)厝朔Q這為“貓舞蹈病”或“奇病”。
經過工廠附屬醫(yī)院、市衛(wèi)生當局、市醫(yī)院及當?shù)蒯t(yī)師會的調查，發(fā)現(xiàn)兒童及成年人中都有病例發(fā)gydjdsj.org.cn/shouyi/生，初步調查共發(fā)現(xiàn)了30例患者，其中一部分自1953年就已發(fā)病并多數(shù)住在漁村。過去對這些患者的診斷不一，有的被診斷為乙型腦炎，有的被診斷為酒精中毒、梅毒、先天性運動失調及其它。因患者發(fā)病時期正趕上各種傳染病流行期，且呈地方性和聚集性，故判定為一種傳染病并采取了相應的措施。
[問題討論1]
1．你認為水俁灣附近發(fā)生的這些病例可能是什么原因引起的?為什么?
2．為什么當時會判定在人群中流行的病為傳染病?
3．要找出引起本事件的原因，應作哪些調查?請設計一個調查方案?
[資料2] 1956年8月熊本大學醫(yī)學部成立水俁病研究組，對流行原因進行了調查。他們
發(fā)現(xiàn)早在1950年，在這一水域就曾發(fā)現(xiàn)異�，F(xiàn)象：魚類漂浮海面，貝類經常腐爛，一些海藻枯萎。1952年發(fā)現(xiàn)烏鴉和某些海鳥在飛翔中突然墜人海中。有時章魚和烏賊漂浮于海面，呈半死狀，以至兒童可直接用手捕撈。到1953年，發(fā)現(xiàn)貓、豬、狗等家畜中出現(xiàn)發(fā)狂致死的現(xiàn)象。特別引人注目的是當?shù)鼐用穹Q為“舞蹈病”的貓。即貓的步態(tài)猶如酒醉，大量流涎，突然痙攣發(fā)作或瘋狂兜圈，或東竄西跳，有時又昏倒不起。到1957-1958年，因這樣病死的貓很多，致使水俁灣附近地區(qū)的貓到了絕跡的程度。但是，水俁灣中的魚類，大部分仍能繼續(xù)生存，漁民照樣捕魚，居民仍然以魚為主要食品。
流行病學調查后，專家們認為該地區(qū)的疾病不是傳染性疾病，而是因長期食用水俁灣中魚貝類后引起的一種重金屬中毒，毒物可能來自化工廠排出的廢水。進一步調查發(fā)現(xiàn)，當時工廠廢水中含有多種重金屬，如錳、鈦、砷、汞、硒、銅和鉛等。盡管研究人員在環(huán)境和尸體中檢出了大量的錳、硒、鈦，但以貓進行實驗時卻不能引起與“奇病”相同的癥狀。雖然研究組未能找到原因物質，但他們在1957年的研究中發(fā)現(xiàn)，由其它地區(qū)移來放到水俁灣中的魚類，很快蓄積了大量的毒物，用這些魚喂貓時，也引起了水俁病的癥狀。即受試貓每日三次，每次喂以捕自水俁灣中的小魚40條，每次總量為10g。經過51d(平均)，全部受試貓出現(xiàn)了癥狀。由其它地區(qū)送來的貓，喂以水俁灣的魚貝類后，在32.65d內也全部發(fā)病。
[問題討論2]
4．該次中毒事件可否定為環(huán)境污染?什么是環(huán)境污染?當時未采取任何措施會造成哪些影
影響?
5．研究組進行的實驗研究為什么能證明水俁灣水域受到了嚴重污染?要充分證實這個問題還應作哪些研究工作?
6。請從本例說明食物鏈在生物富集中的作用。
[資料3] 1958年9月，熊本大學武內教授發(fā)現(xiàn)水俁病患者的臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)與職業(yè)
性甲基汞中毒的癥狀非常吻合。因此，研究組開始用甲基汞進行實驗，結果投給甲基汞的貓出現(xiàn)了與吃水俁灣的魚貝類后發(fā)病的貓完全相同的癥狀。與此同時，研究組進行了第一次環(huán)境汞的調查。結果表明，水俁灣的汞污染特別嚴重，在工廠廢水排出口附近底質中含汞量達2.0l0ppm，隨著與排水口距離的增加，含汞量也逐漸減少。水俁灣內魚貝類的含汞量也很高，貝類含汞量在11.4ppm~39.0ppm之間，牡蠣含汞量為5.61ppm，蟹為35.7ppm。當?shù)刈匀话l(fā)生的病貓和投給甲基汞的實驗性病貓的含汞量為：肝37ppm~145.5ppm(對照組為0.9ppm~3.6ppm)；腎12.2ppm~36．1ppm(對照組0.09ppm~0.82ppm)；腦8.05ppm~l8.6ppm(對照組0.05ppm~0.13ppm)；毛發(fā)21.5ppm~70ppm(對照組0.51ppm~2.12ppm)。
23名水俁病死者臟器中含汞量也很高。1960年調查發(fā)現(xiàn)患者的發(fā)汞值高達96.8ppm~.
705ppm。停止吃魚后，發(fā)汞量逐漸下降；健康者中發(fā)汞高達l00ppm~191ppm。1960年9月內田教授等從引起水俁病的貝類體中提取出了甲基汞。
[問題討論3]
7．研究組的環(huán)境汞調查說明了什么?水俁病的病因是什么?理由是什么?
8．通過gydjdsj.org.cn/zhicheng/什么方法可以發(fā)現(xiàn)機體接觸了汞或甲基汞?如發(fā)現(xiàn)某地居民發(fā)汞值明顯高于正常范圍最高限值，我們要查出原因，應進行哪些工作?
[資料4] 盡管作了大量的調查，但由于未采取實際防治措施，病例仍不斷出現(xiàn)。另一方面，氮肥公司卻反駁說，在生產流程工藝中根本不使用甲基汞，只使用無機汞，所以拒絕承認該工廠是污染來源。1962年末，熊本大學的人鹿山博士在實驗室中發(fā)現(xiàn)了一瓶該廠乙醛生產過程中形成的渣漿，并從中測出了氯化甲基汞。這個發(fā)現(xiàn)確鑿無疑地證實，用作催化劑的無機汞是在乙醛生產過程中轉化為甲基汞，然后排入水俁灣中。
1962年底，官方承認的水俁病患者為121人，其中死亡46人。進一步調查發(fā)現(xiàn)，患者家屬中84％的人具有和水俁病有關的某些癥狀，55％的人在日常生活中存在著某些精神和神經系統(tǒng)方面的障礙。對污染最嚴重的水俁地區(qū)進行的調查結果表明：居民中28％出現(xiàn)感覺障礙；24％協(xié)調障礙；12％言語障礙；29％聽力障礙；13％視野縮小；10％有震顫以及其它神經癥狀。調查還發(fā)現(xiàn)了一些出現(xiàn)率較高過去卻不認為是與本病有關的神經癥狀，如肌萎縮、癲癇性發(fā)作、四肢痛等。這些被認為是甲基汞中毒的慢性類型。
截止1974年12月，已正式承認的患者為798名，其中死亡107人，另外，還有2800人左右已提出申請，等待承認。
[問題討論4]
9．為什么氮肥公司拒絕承認是污染源?如何去證實?
10．為什么說水俁病是歷史上發(fā)生的公害病之一?今后如何防止類似公害事件的發(fā)生?
