注意:在開始輸血前都必須核對病人腕牌,貯血袋上的標簽和相容性實驗的報告,以確保該病人所需的血與病人血型相容,而且成分也符合要求。
為防止紅細胞機械性損傷,輸血針頭應(yīng)用18號或更大號的。無論輸入何種血液成分,都需使用過濾器。只有0.9%氯化鈉靜脈注射液可加入貯血袋或與血液相連的輸液管內(nèi)。低滲性溶液可引起溶血,從而縮短紅細胞壽命。林格溶液中的鈣可引起血液凝固。
輸給1u的血或血液成分通常不應(yīng)超過4小時。輸血期過長增加了細菌生長的危險。由于心力衰竭或血容量過多,必須慢速輸血時,可在血庫將血液分成較小包裝分次輸入。對于兒科的小劑量輸血,1u血按輸血天數(shù)等分于幾個無菌的小袋內(nèi),以減少對供體抽血次數(shù)。
在輸血最初15分鐘內(nèi)要密切觀察,包括記錄體溫,血壓,脈搏和呼吸速率。在輸血期間及輸血后應(yīng)巡回觀察。在此期間應(yīng)測定體液狀況。病人應(yīng)保暖,蓋好被子,以免出現(xiàn)畏寒現(xiàn)象而誤認為輸血反應(yīng)。在夜間進行選擇性輸血的做法不應(yīng)鼓勵。