第五十章 泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷
一、填空題
1、泌尿外科是研究和處理疾病的學(xué)科。
2、尿失禁可分為 、 、、 。
3、Addisit計(jì)數(shù)是留取12小時(shí)尿液，離心沉淀計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞在 以上，白細(xì)胞在 以上，管型在以上均視為異常。
二、判斷改錯(cuò)題
1、無(wú)痛性血尿一般為泌尿系結(jié)石的特點(diǎn)
2、漏尿是一由于膀膀括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主流出。
三、選擇題
[ A型題]
1、排尿中斷的癥狀常見那種疾病 。
A．膀胱癌 B．腎結(jié)石 C．輸尿管結(jié)石 D．膀胱結(jié)石 E．陰莖癌
2、泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿 。
A．泌尿系腫瘤 B．泌尿系統(tǒng)感染 C．原發(fā)性醛固酮增多癥
D．泌尿系結(jié)石 E．泌尿系外傷
3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查 。
D．前列腺癌 E．膀膀腫瘤
4、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見 。
D．膀胱腫瘤 E．腎腫瘤
5、下列檢查哪項(xiàng)對(duì)前列腺癌診斷意義不大 。
A．PSA檢查 B．肛門直腸指檢 C．排泄性尿路造影
D．前列腺穿刺活檢 E．前列腺B超
6、下列哪一項(xiàng)檢查，不能了解到分測(cè)腎功能 。
A．血肌酐（Cr)和血尿素氮（BUN)測(cè)定 B．排泄性尿路造影
C．腎小球?yàn)V過率和有效腎血流量測(cè)定（通過ECT檢查)
D．靛胭脂檢查 E．增強(qiáng)CT檢查
7、尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應(yīng)屬那種情況 。
A．壓力性尿失禁 B．急迫性尿失禁 C．真性尿失禁
D．充溢性尿失禁 E．混合性尿失禁
8、下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定磅胱有無(wú)破裂應(yīng)用哪種方法 。
A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影
D．插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn) E．膀胱B超
9、尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)、菌落數(shù)大于10萬(wàn)/ml認(rèn)為是。
A．尿液污染 B．確診尿路感染 C．泌尿系結(jié)核
D．盆腔炎 E．前列腺炎
10、有尿頻、尿急癥狀尿普通培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)，尿常規(guī)檢查pH5，鏡檢大量膿球可能為 。
D．急性前列腺炎 E．急性尿道炎
11、新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項(xiàng)檢查最適宜 。
A．尿常規(guī)B．尿培養(yǎng) C．尿沉淀涂片染色檢查
D．膀胱鏡檢查 E．尿脫落細(xì)胞學(xué)
12、右腰部劇烈絞痛，向右下腹放射三小時(shí)，大汗淋滴，面色蒼白，尿常規(guī)RBC+++/Hp，那一樣檢查不應(yīng)該做 。
A．腹部平片檢查（KUB) B．腎、輸尿管B超檢查
C．螺旋CT檢查（腎、輸尿管) D．MRU檢查（磁共振尿路成像)
E．泌尿系分泌造影
13、泌尿外科疾病中下列哪種疾病伴有血尿。
A．睪丸癌 B．腎囊腫 C．腎盂癌 D．精索靜脈曲張
E．腎上腺皮質(zhì)癌
14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能 。
A．膿尿 B．乳糜尿 C．晶體尿 D．血尿 E．氣尿
15、每次排尿開始有血尿，而排尿終末尿液正常，病變初步是位于。
A．腎、輸尿管 B．前尿道 C．膀胱頸及三角區(qū)
D．前列腺 E．膀胱底部
&執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)nbsp; 16、老年患者有會(huì)陰不適排尿不暢，血PSA>10ng/ml，可能為 。
A．前列腺炎 B．前列腺增生癥（BPH) C．前列腺癌
D．神經(jīng)源性膀胱 E．膀胱癌
17、診斷膀胱癌的最好方法是。
A．膀胱造影 B．直腸膀胱雙合診 C．膀胱鏡檢查
D．尿液脫落細(xì)胞 E．尿常規(guī)
18、檢測(cè)腎功能嚴(yán)重受損，伴有重度腎積水的最佳方法。
A．排泄性尿路造影 B．CT C．MRI D．MRU
E．雙腎B超
[B型題]
A．活動(dòng)后血尿
B．全程無(wú)痛性血尿
C．尿頻尿急后伴血尿
D．乳糜性血尿
E．陣發(fā)性高血壓
19、泌尿系結(jié)核 。
20、泌尿系結(jié)石 。
21、泌尿系腫瘤 。
22、乳糜尿 。
[C型題]
A．全程性無(wú)痛性肉眼血尿
B．活動(dòng)后血尿
C．兩者都是
D．兩者都不是
23、腎膀胱腫瘤。
24、上尿路結(jié)石。
25、先天性馬蹄腎。
[X型題]
26、排尿困難包括哪幾項(xiàng)。
A．尿線變細(xì) B．排尿時(shí)間延長(zhǎng) C．排尿射程縮短
D．不便滴瀝 E．尿失禁
27、尿道膀胱鏡檢查可以。
A．尿道膀胱有無(wú)結(jié)石、腫瘤 B．測(cè)定分腎功能
C．取膀胱異物及活檢 D．?dāng)U張狹窄尿道 E．膀胱憩室
28、證實(shí)有無(wú)殘尿和測(cè)定殘尿量，哪幾項(xiàng)檢查是正確的。
A．排尿后插入導(dǎo)尿管 B．排尿后膀胱區(qū)叩診
C．肛門直腸指診 D．排尿后膀胱區(qū)超聲檢查 E．排尿后KUB檢查
29、疑為膀胱破裂可作哪幾項(xiàng)檢查確診。
A．導(dǎo)尿管作膀胱內(nèi)注液試驗(yàn) B．尿道探子檢查 C．膀胱造影
D．膀胱尿道鏡檢查 E．MRU檢查
30、下列幾種情況有排小便能自控，哪幾種排尿異常不屬于尿失禁 。
A．急性尿失禁B．陰道膀胱瘺 C．輸尿管異位開口
D．壓力性尿失禁 E．充溢性尿失禁
31、目前臨床上常用的腎功能檢查方法有 。
A．血肌酐、血尿素氮測(cè)定 B．內(nèi)生肌酐清除率測(cè)
C．尿濃縮稀釋聯(lián)合檢查 D．腎小球?yàn)V過率和有效血液量測(cè)定
E．排泄性尿路造影
32、下列哪些疾病容易在尿液脫落細(xì)胞中查到癌細(xì)胞 。
A．腎盂癌 B．腎癌 C．腎母細(xì)胞癌 D．膀胱癌
E．腎上腺皮質(zhì)癌
33、下列哪幾種方法可以幫助上尿路結(jié)石定位診斷 。
A．腎、輸尿管B超檢查 B．腹部平片（KUB)
C．同位素腎圖D．MRU E．螺旋CT檢查
四、名詞解釋
1、尿少（oliguria)gydjdsj.org.cn/yishi/
2、尿閉（anuria)
3、尿潴留（urinary retantine)
4、尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定(urodynamics)
5、陽(yáng)痿（impotence)
6、尿失禁（incontinence)
五、問答題
1、腎功能檢查常用方法有？
2、什么叫尿頻，引起尿頻的各種原因？
參考答案
一、填空題
1、泌尿男生殖系統(tǒng)及腎上腺外科
2、真性尿失禁 壓力性尿失禁 急迫性尿失禁 充溢性尿失禁
3、50萬(wàn) 100萬(wàn) 5000
二、判斷改錯(cuò)題
1、錯(cuò) 應(yīng)為泌尿系腫瘤
2、錯(cuò) 應(yīng)為尿失禁
三、選擇題
1、D 2、C 3、C 4、D 5、C 6、A 7、D 8．D 9．B
10、C 11、B 12、D 13、C 14、B 15、B 16、C 17、C 18、D
19．C 20、A 21、B 22、D 23、A 24、B 25、D
26、ABCD 27、ABCE 28、ABD 29、ACD 30、BC 31、ABCDE
32、AD 33、ABE
四、名詞解釋
1、尿少（oliguria)：每日排尿量少于400ml。
2、尿閉（anuria)：每日尿量少于100ml。
3、尿潴留（urinary retantine)：指膀胱內(nèi)充滿尿液，而不能排出。
4、尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定(urodynamics)：是借助流體力學(xué)及電生理學(xué)方法研究排尿功能障礙的一種技術(shù)。
5、陽(yáng)痿（impotence) ：陰莖勃起不堅(jiān)和不能勃起，而不能性交者。
6、尿失禁（incontinence)：尿液不能控制而自行流出。
五、問答題
1、答：（1)尿比重測(cè)定
（2)血肌酐和血尿素氮測(cè)定
（3)內(nèi)生肌酐清除率
（4)腎小球?yàn)V過率和有效腎血流量測(cè)定（ECT檢查)
2、答：排尿次數(shù)增多稱為尿頻，正常人白天排尿4-6次，夜間0-1次
原因：生理性尿頻 多飲水，服用利尿食品，精神因素亦可引起尿頻
病理性尿頻 泌尿生殖道炎癥，各種原因引起膀胱容量減少下尿道梗阻以致殘余增多引起的尿頻、糖尿病、尿毒癥、腎濃縮功能障礙引起尿頻。
