第二十六章 其他病毒
一、選擇題
【A型題】
1.狂犬病毒是一種：
A.嗜神經(jīng)性病毒 B.嗜皮膚粘膜病毒 C.嗜呼吸道粘膜病毒
D.嗜多種組織細(xì)胞性病毒 E.嗜腸粘膜性病毒
2.狂犬病毒包涵體是一種：
A.胞核內(nèi)嗜酸性小體 B.胞質(zhì)內(nèi)嗜堿性小體 C.胞核內(nèi)嗜堿性小體
D.胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性小體 E.胞核和胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性小體
3.內(nèi)基小體最易在哪種組織中檢出：
A.血液 B.淋巴液 C.骨髓 D.外周神經(jīng)組織 E.腦海馬腦回部組織
4.下列哪種疾病患者可出現(xiàn)“恐水癥”：
A.乙腦 B.狂犬病 C.出血熱 D.腦膜炎 E.登革熱
5.確診狂犬病病毒感染最好的方法是：
A.觀察狂犬咬傷后的人是否發(fā)病 B.觀察咬人的狗是否為狂犬
C.RT-PCR法檢測(cè)狂犬病毒RNA D.取犬腦組織海馬回切片找內(nèi)基小體
E.用血清學(xué)方法測(cè)人體抗狂犬病病毒抗體
6.被狂犬咬傷后，用抗狂犬病病毒血清于傷口作侵潤(rùn)性注射，其目的是：
A.刺激局部產(chǎn)生SigA B.中和傷口內(nèi)狂犬病病毒 C.刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫
D.誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素 E.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，以起到免疫保護(hù)作用
7.下列哪種對(duì)象不應(yīng)接種狂犬病疫苗？
A.被狂犬咬傷者 B.獸醫(yī)工作者 C.動(dòng)物飼養(yǎng)員 D.未成年人 E.軍犬、警犬
8www.med126.com.狂犬咬傷的傷口應(yīng)立即清洗，但下列哪種試劑不用？
A.70％乙醇 B.20％肥皂水 C.0.1％新潔爾滅 D.碘酒 E.食用醋
9.關(guān)于狂犬病病病毒的致病過(guò)程，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.病毒從傷口進(jìn)入體內(nèi)，并在肌纖維細(xì)胞中增殖
B.病毒由神經(jīng)末梢沿神經(jīng)軸 上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖并引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷
D.刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱反應(yīng)
E.在中樞神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖的病毒又沿傳出神經(jīng)擴(kuò)散至唾液腺和其它組織
10.人類嗜T細(xì)胞病毒侵犯的細(xì)胞是：
A.B細(xì)胞 B.CD4+T細(xì)胞 C.CD8+T細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞 E.神經(jīng)細(xì)胞
11.內(nèi)基小體是：
A.狂犬病病毒包涵體 B.麻疹病毒包涵體 C.腺病毒包涵體 D.皰疹病毒包涵體
E.衣原體包涵體
【X型題】
1.狂犬病死亡率甚高，常死于：
A.昏迷 B.呼吸衰竭 C.循環(huán)衰竭 D.中毒性休克 E.膿毒血癥
2.關(guān)于狂犬病的致病性，下列哪些是正確的？
A.病毒從被咬傷的傷口進(jìn)入機(jī)體 B.病毒由神經(jīng)末梢沿神經(jīng)軸索上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.病毒在中樞神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖 D.由傳出神經(jīng)擴(kuò)散到其他組織
E.由于神經(jīng)興奮性增加，導(dǎo)致全身肌肉抽搐
3.被狂犬咬傷后應(yīng)采取下列哪些措施？
A.立即處理傷口，并使用廣譜抗生素 B.立即用20％肥皂水等沖洗傷口
C.用高效價(jià)抗狂犬病病毒血清作局部浸潤(rùn)性注射 D.注射狂犬疫苗
E.沖洗后的傷口用乙醇及碘酒消毒
4.預(yù)防狂犬病的主要措施有：
A.捕殺野犬 B.加強(qiáng)對(duì)家犬、軍犬、警犬的管理 C.注射犬用狂犬疫苗
D.對(duì)人群使用抗病毒藥物 E.對(duì)人群注射狂犬疫苗
5.狂犬病潛伏期長(zhǎng)短取決于：
A.傷口距頭部距離 B.傷口內(nèi)感染的病毒量 C.季節(jié) D.年齡 E.性別
二、填空題
1狂犬病毒主要在大腦 的細(xì)胞中增殖。
2.狂犬病毒在中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí)，在胞質(zhì)內(nèi)形成 稱之為 小體，在診斷上有重要價(jià)值。
3.狂犬病典型的臨床表現(xiàn)是神經(jīng)興奮性增高，聞水聲亦可引起咽喉肌肉痙攣發(fā)作，故又稱。
4.被狂犬咬傷的傷口應(yīng)立即用、 或反復(fù)沖洗傷口，再用及 消毒傷口。
5.狂犬病病毒屬于屬，其核酸為 。
6.狂犬病病毒主要在野生動(dòng)物 和等及家畜 和 中傳播。
7.尖銳濕疣主要是通過(guò) 而傳播，新生兒可經(jīng) 而感染。
8.HPV感染后常用 醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn檢測(cè)抗原，用 和 檢測(cè) 以協(xié)助診斷。
三、名次解釋
1.內(nèi)基小體(Negri body)
2.恐水病(hydrophobia)
四、問(wèn)答題
1.簡(jiǎn)述狂犬病病毒致病性。
2.簡(jiǎn)述狂犬病防治措施。
參考答案
一、選擇題
【A型題】
1.A 2.D 3.E 4.B 5.C 6.B 7.D 8.E 9.D 10.B 11.A
【X型題】
1.BC 2.ABCD 3.BCDE 4.ABC 5.AB
二、填空題
1．海馬回 錐體
2．嗜酸性包涵體 內(nèi)基
3．恐水病
4．20％肥皂水 0.1％新潔爾滅 清水 70％酒精 碘酒。⒏
5．狂犬病毒 單負(fù)鏈RNA
7．性接觸 產(chǎn)道
8．免疫組化方法 核酸雜交 PCR DNA
三、名詞解釋
1．內(nèi)基小體即狂犬病病毒的包涵體,是狂犬病毒感染后在中樞神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖而形成的一種圓形或橢圓形嗜酸性小體,觀察到該小體對(duì)狂犬病具有診斷意義.
2．恐水病：即狂犬病。由于病毒在腦組織細(xì)胞中大量復(fù)制造成腦損傷，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)興奮性極度增高，致使病人恐水，聽到水聲就引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣；甚至怕光、怕聲、怕風(fēng)，輕微刺激便可以引起患者咽喉肌痙攣，嚴(yán)重時(shí)可全身肌肉痙攣。由于主要是怕水，故名恐水病。
四、問(wèn)答題
1．狂犬病病毒可引起人類狂犬病，人患病主要是被患病的動(dòng)物咬傷后而感染，病毒可通過(guò)傷口進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)過(guò)一定潛伏期后而發(fā)病。病毒在肌纖維細(xì)胞中增殖，由神經(jīng)末梢沿神經(jīng)軸索上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖并引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，然后又沿傳出神經(jīng)擴(kuò)散至唾液腺和其他組織，人發(fā)病時(shí)典型的臨床表現(xiàn)是神經(jīng)興奮性增高，常發(fā)生吞咽或飲水時(shí)咽喉肌痙攣，甚至聞水聲即出現(xiàn)痙攣，故又名恐水病，最后因昏迷、呼吸及循環(huán)衰竭而死亡。
2．狂犬病防治原則主要包括疫苗接種和正確處理傷口等。①正確處理傷口：被狂犬咬傷的傷口應(yīng)立即用肥皂水或堿性水沖洗，70％乙醇、碘酒消毒。必要時(shí)傷口及周圍組織應(yīng)立即用高效價(jià)抗狂犬病毒免疫血清作浸潤(rùn)性注射。②由于狂犬病死亡率極高而又無(wú)特效治療方法，因此，疫苗接種預(yù)防發(fā)病是控制狂犬病的關(guān)鍵，對(duì)被狂犬咬傷的人應(yīng)立即接種狂犬疫苗，并在第3、7、14、28天再各接種一次。
