2013護(hù)理考試試題及答案解析/2013年護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)考試試題二

2013護(hù)理考試試題及答案解析/2013年護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)考試試題二：

一、在每題下面的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。

　　1、扁桃體超過(guò)咽腭弓，但不超過(guò)咽后壁中線，應(yīng)為

　　A、扁桃體不腫大

　　B、扁桃體Ⅰ度腫大

　　C、扁桃體Ⅱ度腫大

　　D、扁桃體Ⅲ度腫大

　　E、以上都不對(duì)

　　2、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)器官向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語(yǔ)顫減弱醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是

　　A、肺氣腫

　　B、氣胸

　　C、胸腔積液

　　D、肺炎

　　E、肺膿腫

　　3、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩枕呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是

　　A、自發(fā)性氣胸

　　B、肋間神經(jīng)痛

　　C、胸腔積液

　　D、腹水

　　E、肋骨骨折

　　4、Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)

　　A、皮膚干燥

　　B、頭痛頭暈

　　C、球結(jié)膜水腫

　　D、精神神經(jīng)癥狀

　　E、呼吸深快

　　5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

　　A、紫紺

　　B、呼吸困難

　　C、心率加快

　　D、血壓下降

　　E、精神反常

　　6、男性，50歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是

　　A、肺部叩診濁音

　　B、肋間飽滿

　　C、呼吸音減弱

　　D、胸片大片陰影

　　E、胸穿抽出膿液

　　7、陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是

　　A、感染性哮喘

　　B、運(yùn)動(dòng)性哮喘

　　C、外源性哮喘

　　D、內(nèi)源性哮喘

　　E、混合性哮喘

　　8、下列心力衰竭治療措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是

　　A、身心休息

　　B、低鹽飲食

　　C、利尿劑

　　D、洋地黃類藥物

　　E、擴(kuò)血管藥物

　　9、治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是

　　A、心內(nèi)注射腎上腺素

　　B、心臟按壓

　　C、非同步電復(fù)律

　　D、靜脈注射利多卡因

　　E、奎尼丁

　　10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為

　　A、室上性心動(dòng)過(guò)速

　　B、房室傳導(dǎo)阻滯

　　C、房性期前收縮

　　D、心房顫動(dòng)

　　E、快速室性心律失常答案

　　1、C：扁桃體腫大一般分為三度：不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度，超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度，扁桃體達(dá)咽后壁為Ⅲ度。

　　2、C：右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓可呈飽滿樣，觸覺語(yǔ)顫也都可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液，肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個(gè)體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答案。

　　3、A：COPD病人往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音（表明有大量氣體)，聽診呼吸音消失（表明存在胸腔積氣或積液)，綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。

　　4、A：Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此Ⅱ型呼衰者不可能出現(xiàn)皮膚粘膜干燥。

　　5、B：呼吸衰竭病人由于缺氧和（或)二氧化碳潴留，早期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加快，病人可主觀感受到呼吸困難或氣短。

　　6、E：A、B、C、D、E項(xiàng)均可在膿胸（化膿性胸膜炎)病人身上看到，其中在胸腔積液中查出膿細(xì)胞是最有確診意義的。

　　7、C：此題考查支氣管哮喘的臨床分類，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多發(fā)，多數(shù)病人有過(guò)敏史，發(fā)作前有咳嗽、大噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏的表現(xiàn))、內(nèi)源性哮喘（多見于成人，發(fā)生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，隨著咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘)、混合性哮喘（誘發(fā)因素既有感染性因素又有過(guò)敏性因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，可長(zhǎng)年存在，無(wú)明顯緩解季節(jié))，該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘，故選C.感染性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘不屬于哮喘臨床分類。

　　8、D：此題考查的是心衰的治療：減輕心臟負(fù)荷的治療包括：休息、飲食控制鹽的攝入、吸氧和利尿劑的應(yīng)用。而洋地黃制劑的作用是增強(qiáng)心肌收縮力，故選D

　　9、C：此題考查的是室顫的治療，室顫治療首選的是非同步點(diǎn)復(fù)律。

　　10、E：急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速性心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)性、多源性室性早搏等，而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢心律失常，如：房室傳導(dǎo)阻滯等。故選E.

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