絕對禁忌證
和阿霉素，博來霉素和順鉑絕對不能同時使用。未經(jīng)處理的氣胸是在單人艙中使用HBO治療的絕對禁忌證，因為在減壓過程中當壓力接近正常大氣壓時胸膜腔內空氣的體積可以達到原來的兩倍或三倍(根據(jù)Boyle定律)。在多人艙內，必要時可在艙內治療氣胸。在單人艙內，應準備好McSwain針或其他胸腔導管，減壓在一分鐘內完成，病人出來時就在其第二肋間隙插入胸腔導管。
早產(chǎn)兒也禁用HBO，因可致晶狀體后纖維組織形成。足月嬰兒用HBO治療是安全的，但可能需要加以約束。小孩可能需要輕度鎮(zhèn)靜。
相對禁忌證
相對禁忌證包括自發(fā)性氣胸，需做好處理并發(fā)癥的準備。任何肺部病變理論上都有增加空氣積聚的可能，但是HBO中緩慢減壓很少引起肺的氣壓傷。曾有肺炎，呼吸道狹窄和嚴重吸入性肺炎的病人順利地進行了HBO治療。嚴重肺氣腫伴二氧化碳中毒的病人中，除去低氧傳動器可能引起呼吸抑制和二氧化碳積聚，降低了對HBO的抽搐發(fā)作閾值。上呼吸道感染可以使病人難以平衡耳部及鼻竇的壓力，可用血管收縮藥減輕充血。如果病人曾因耳硬化癥而做過中耳手術，耳內金屬或塑料支撐可因病人不能平衡耳部壓力而移位，此時需作鼓膜造口置入導管。神志不清患者在治療前一般不需要做鼓膜切開。發(fā)熱可使氧中毒抽搐易于發(fā)生，如果可能，應在HBO治療以前，加以控制。先天性球形紅細胞癥患者的紅細胞是脆弱的，氧分壓升高可以引起嚴重溶血。
在孕婦中，短時間用HBO治療像一氧化碳中毒等急癥時，不必擔心HBO會刺激胎兒的一些開放導管過早關閉。曾有人推測HBO會加強絲裂霉素C的細胞毒作用。有證據(jù)表明在一個絕對大氣壓下，絲裂霉素C會增加肺氧毒性。因此，同時接受化療的病人或以往曾用過博來霉素或絲裂霉素C的病人在用HBO時要謹慎。
