咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫。因Thornwaldt于1885年首次報(bào)告此病,故又稱桑汶地氏病(Thornwaldt's disease)。咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。
咽囊較小者可穿刺抽膿后用10%~20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊粘膜,以防感染復(fù)發(fā)。咽囊大者可將軟腭拉開(kāi)或切開(kāi),顯露咽囊,用細(xì)長(zhǎng)剪剪除咽囊前壁,刮除后壁,去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。
【臨床表現(xiàn)】 返回
主要癥狀為鼻腔后部有膿性分泌物下流入口咽部;颊咦杂X(jué)呼吸時(shí)有臭味,用力吸咳時(shí)可咳出膿性物或膿痂。常有頭痛,部位為枕后粗隆下方,與蝶竇炎引起的頭痛相似。炎癥或膿性物堵塞咽鼓管咽口,可出現(xiàn)耳鳴、耳聾,可有頸部淋巴結(jié)腫大。鼻咽鏡下可見(jiàn)鼻咽頂部正中有表面光滑的息肉樣腫物,有時(shí)上覆有膿痂,除去膿痂可見(jiàn)咽囊開(kāi)口或瘺口,探針探入囊腔,有分泌物外溢。