| 通用名 | 鹽酸左旋咪唑片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN ZUOXUANMIZUO PIAN |
| 藥品類別 | 驅(qū)腸蟲藥 |
| 性狀 | 本品為白色片或糖衣片。 |
| 藥理毒理 | 本品為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使
延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲體與之接
觸時，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹；藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的
排出。其活性約為四咪唑（消旋體）的1~2倍，但毒副作用則較低。另外，藥物對蟲體的微
管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服后迅速吸收，服用150mg后2小時內(nèi)，血藥濃度達(dá)峰值（500mg/ml），
T1/2為4小時。在肝內(nèi)代謝，本品及其代謝產(chǎn)物可自尿（大部分）、糞和呼吸道排出，乳汁中
亦可測得。 |
| 適應(yīng)癥 | 對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較
高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，
但遠(yuǎn)期療效較差。 |
| 用法用量 | ①驅(qū)蛔蟲：口服，成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服，小兒劑量為2~3mg/kg。
②驅(qū)鉤蟲：口服， 1.5~2.5mg/kg ，每晚1次，連服3日。③治療絲蟲�。�4~6mg/kg，分2~3
次服，連服3日。 |
| 不良反應(yīng) | 一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等，少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、
頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性
皮炎等，偶見蛋白尿，個別可見粒細(xì)胞減少、血小板減少，少數(shù)甚至發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥（常
為可逆性），常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過敏反應(yīng)，可能系通
過刺激T細(xì)胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。個體病例可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，感覺異�；蛞暳δ：� |
| 禁忌癥 | 肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。 |
| 注意事項 | ①類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥；②干燥綜合征患
者慎用；③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療，第一周每日50mg、第二周每日
100mg、第三周每日150mg后，多數(shù)發(fā)生副作用，如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、
流感癥征群、失眠、神志混亂等，再予以攻擊量后，上述癥狀又可重現(xiàn)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | （1）與噻嘧啶合用可治療嚴(yán)重的鉤蟲感染，并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的
效果。
（2）與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
（3）與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應(yīng)用可治療絲蟲感染。
（4）不宜與四氯乙烯合用，以免增加其毒性。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
