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鹽酸左旋咪唑糖漿

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸左旋咪唑糖漿
曾用名 
英文名LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE SYRUP
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO TANGJIANG
藥品類別驅(qū)腸蟲藥
性狀本品為棕色澄清的黏稠液體;味香甜。
藥理毒理本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使 延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲體與之接觸 時,能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉產(chǎn)生續(xù)收縮而致麻痹;有利于蟲體的排出。其活性約為四咪 唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。 左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。
藥代動力學(xué)口服后迅速吸收,給服150mg后2小時內(nèi),血藥濃度達(dá)峰值(500mg/L) T1/2為4小時。在肝內(nèi)代謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中 亦可測得。
適應(yīng)癥對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較 高,故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高, 但遠(yuǎn)期療效較差。
用法用量①驅(qū)蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服。小兒劑量為2~3mg/kg。 ②驅(qū)鉤蟲:口服,一日1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲病:4~6mg/kg,分 2~3次服,連服3日。
不良反應(yīng)一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、 頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性 皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細(xì)胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥(常 為可逆性),常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即刻型和Arthus氏過敏反應(yīng),可能系通 過刺激T細(xì)胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。個別病例可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),感覺異;蛞暳δ:
禁忌癥肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。
注意事項①類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥;②干燥綜合征患 者慎用;③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、 流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以沖擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用(1)與噻嘧啶合用可治療嚴(yán)重的鉤蟲感染,并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的 效果。 (2)與噻苯噠唑合用可治療腸線蟲混合感染。 (3)與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應(yīng)用可治療絲蟲感染。 (4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
藥物過量 
貯藏遮光,密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸左旋咪唑
化學(xué)名(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO
英文名LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE
CAS No.16595-80-5
結(jié)構(gòu)式
分子式C11H12N2S.HCl
分子量240.75
規(guī)  格(1)100ml:0.8g (2)500ml:4.0g (3)2000ml:16.0g
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