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鹽酸左旋咪唑?qū)毸?/H1>

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名鹽酸左旋咪唑?qū)毸?/a>
曾用名 
英文名 
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO BAOTATANG
藥品類別驅(qū)腸蟲藥
性狀本品為有縐紋的塔型糖錠
藥理毒理索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當蟲體與 之接觸時,能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用 有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1-2倍,但毒副作用則較低。另 外,藥物對蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功 能。
藥代動力學口服后迅速吸收,服后約2小時,血藥濃度達峰值,T1/2為4小時。在肝內(nèi)代 謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。
適應(yīng)癥對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效 率較高,故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性 較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。
用法用量(1) 驅(qū)蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3m (2) 驅(qū)鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。 (3)治療絲蟲。4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。
不良反應(yīng)一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、 關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏 性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細胞 缺乏癥(常為可逆性),常發(fā)生于風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus 氏過敏反應(yīng),可能系通過刺激T細胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。個體病例可出現(xiàn)共濟失 調(diào),感覺異常或視力模糊。
禁忌癥肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。
注意事項(1) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥; (2) 干燥綜合癥患者慎用; (3)類風濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合癥患者接受本品治療,第一周每日50mg、第 二周每日100mg、每三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重 伴腫脹、肌痛、流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后上述癥狀又可重現(xiàn)。
孕婦及哺乳期婦女用藥 
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用(1) 與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的效果。 (2) 與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。 (3) 與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應(yīng)用可治療絲蟲感染。 (4) 不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
藥物過量 
貯藏密閉,在陰涼干燥處保存。
包裝5mg
有效期暫定2年
主要成分
通用名鹽酸左旋咪唑
化學名(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO
英文名LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE
CAS No.16595-80-5
結(jié)構(gòu)式
分子式C11H12N2S.HCl
分子量240.75
規(guī)  格 
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