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2013年計(jì)生委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)眼科標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則下載

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-31 住院醫(yī)師考試論壇

(二)第二、三年(各10個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
(1)熟練掌握眼的解剖、組織胚胎和生理生化知識(shí)。
(2)掌握眼科常見病及部分疑難病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療方法。
(3)掌握眼科常用藥物的作用機(jī)制、用法和副作用。
(4)掌握眼科急診,如急性閉角型青光眼、眼化學(xué)傷和穿通傷的處置。
(5)掌握眼科基本手術(shù)技能和常用手術(shù)。
(6)掌握全身疾病的眼部表現(xiàn)。

2.基本要求

(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

眼瞼腫瘤

泡性角結(jié)膜炎

角膜基質(zhì)炎

神經(jīng)麻痹性角膜炎

先天性白內(nèi)障

外傷性白內(nèi)障

并發(fā)性白內(nèi)障

晶狀體脫位

玻璃體混濁

20

繼發(fā)性青光眼

10

先天性青光眼

葡萄膜先天性異常

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞

10

糖尿病視網(wǎng)膜病變

15

高血壓視網(wǎng)膜病變

10

年齡相關(guān)性黃斑變性

10

近視性黃斑變性

黃斑囊樣水腫

黃斑裂孔

黃斑部視網(wǎng)膜前膜

孔源性視網(wǎng)膜脫離

10

滲出性視網(wǎng)膜脫離

牽拉性視網(wǎng)膜脫離

球后視神經(jīng)炎

視乳頭水腫

缺血性視神經(jīng)病變

外傷性視神經(jīng)病變

屈光參差

低視力

10

共同性斜視

蜂窩織炎

眼球破裂傷

眼球穿通傷

眼球內(nèi)異物

眼眶腫瘤

甲狀腺相關(guān)眼病

眼化學(xué)傷

物理性眼外傷

 

 

(2)臨床基本技能要求:熟練掌握以下檢查方法。

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

球旁注射

10

球后注射

10

間接眼底鏡檢查

20

前房角鏡

20

三面鏡

20

眼部超聲掃描

20

視野檢查
眼前后節(jié)照相

20
20

超聲活體顯微鏡檢查
眼相干光斷層掃描

15
15

眼電生理檢查

15

熒光素眼底血管造影

10

顯然驗(yàn)光

30

自動(dòng)驗(yàn)光

30

視網(wǎng)膜檢影

30

角膜地形圖

斜視檢查

20

復(fù)視檢查

20

眼眶CT和MRI片的判讀

20

 

 

(3)手術(shù)訓(xùn)練:住院醫(yī)師應(yīng)在通過眼科動(dòng)物顯微手術(shù)和模擬手術(shù)的考核之后,才能進(jìn)入臨床參加眼科顯微手術(shù)。應(yīng)當(dāng)在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下完成或參加手術(shù)訓(xùn)練。
第2~3年應(yīng)掌握的手術(shù)種類及要求完成或參加的例數(shù):

年 度

手術(shù)名稱

完成最低例數(shù)

參加最低例數(shù)

第2年

前房穿刺術(shù)

10

 

羊膜移植術(shù)

 

翼狀胬肉切除術(shù)

10

 

瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)

10

 

角膜穿通傷縫合術(shù)

第3年

淚道手術(shù)

 

睫狀體冷凍或光凝術(shù)

 

斜視矯正術(shù)

 

手術(shù)虹膜切除術(shù)

激光虹膜切除術(shù)

10

 

小梁切除術(shù)

10

 

白內(nèi)障摘除術(shù)

15

30

 

人工晶狀體植入術(shù)

10

 

義眼臺(tái)植入術(shù)

 

 

角膜移植術(shù)

 

 

視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)

 

 

玻璃體切除術(shù)

 

 

激光晶狀體后囊膜切開術(shù)

 

激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)

 

3.較高要求
在完成基本要求的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

干燥綜合征

蠶蝕性角膜潰瘍

增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變

正常眼壓性青光眼

VKH綜合征

Behcet病

Fuchs異色性虹膜睫狀體炎

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

特發(fā)性脈絡(luò)膜血管瘤

新生血管性青光眼

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

脈絡(luò)膜黑色素瘤

脈絡(luò)膜血管瘤

視網(wǎng)膜色素變性

眼球突出

 

 

(2)臨床知識(shí)、技能要求:了解超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底血管造影的檢查方法,并能出具正確的診斷報(bào)告。
(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求:
1)能參與帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。
2)掌握文獻(xiàn)檢索的功能和基本方法,了解科研選題、設(shè)計(jì)和具體實(shí)施的基本程序,在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,并進(jìn)行病例總結(jié),撰寫臨床綜述1篇。
3)參與教學(xué)科研活動(dòng)。

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