2012年度高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格婦產(chǎn)科學(xué)考試試題（一)
1、前置胎盤發(fā)生原因與下列哪些因素?zé)o關(guān)：
A雙胎
B人工流產(chǎn)
C產(chǎn)褥感染
D多產(chǎn)
E腹部受到外力猛烈撞擊
2、下列哪種情況最易使孕婦發(fā)生DIC：
A胎盤早剝
B羊水過多
C先兆流產(chǎn)醫(yī),,學(xué)全在.線提.供www.gydjdsj.org.cn
D羊水過少
E前置胎盤
3、前置胎盤陰道流血的特點是：
A無痛性陰道流血
B宮縮時出血量減少
C出血量與前置胎盤的種類無關(guān)
D破膜后胎先露下降仍不止血
E出血時子宮下段胎盤附著處有壓痛。
4、完全性前置胎盤臨床表現(xiàn)往往不出現(xiàn)：
A出血量多
B初次出血時間早
C反復(fù)多次出血
D休克
E血尿
5、胎盤早剝，下列哪項不正確？
A主要病理變化是底蛻膜出血
B病情越重，外出血越多
C血性羊水
D常出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫
E胎死宮內(nèi)
6、胎盤早剝常見于下列哪項妊娠合并癥？
A妊娠期高血壓疾病
B肝炎
C糖尿病
D心臟病醫(yī)學(xué).全在.,線提,供www.gydjdsj.org.cn
E貧血
答案：
1、答案E 前置胎盤的發(fā)生和子宮內(nèi)膜病變與損傷、胎盤面積過大、副胎盤、膜狀胎盤及受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等有關(guān)。
2、答案A重型胎盤早剝特別是胎死宮內(nèi)患者可能發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。
3、答案A因胎盤組織下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，隨診斷時期不同其臨床表現(xiàn)亦不相同。主要的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。出血是由于子宮下段伸長與附著的胎盤發(fā)生錯位引起，宮縮時加重錯位。
4、答案E。完全性前置胎盤表現(xiàn)為出血早(28周)，次數(shù)多，量較大醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供www.gydjdsj.org.cn，一次出血即可使病人處于休克狀態(tài)，但是無血尿。
5、答案B。胎盤早剝分為顯性、隱性及混合性剝離3種。胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，由于胎盤后血腫的壓力加大，使血液浸入子宮肌層形成子宮胎盤卒中。嚴(yán)重的胎盤早剝可以發(fā)生凝血功能障礙。此時，不一定有明顯的外出血。因此，病情的嚴(yán)重程度和外出血沒有特定的關(guān)系。
6、答案A。胎盤早剝的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，其發(fā)病可能與血管病變有關(guān)系。
