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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及參考答案第四單元(三)

2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試原題及答案第四單元(3)


新生兒敗血癥描述不正確的是

A.不哭不吃體溫不升

B.血培養(yǎng)陽性率升高

C.易并發(fā)腦膜炎

D.常發(fā)生休克

E.可有出血癥狀

【答案】B

【解析】生兒敗血癥缺乏特異臨床表現(xiàn)?沙霈F(xiàn)少吃、少動(dòng)、精神委靡等非特異性精神癥狀,及病理性黃疸、肝脾腫大等,血培養(yǎng)陽性率低。體壯兒常發(fā)熱,體弱兒、早產(chǎn)兒則體溫不升。

川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.卡介苗接種處發(fā)紅

B.球結(jié)膜充血伴膿性分泌物

C.肛周皮膚紅脫皮

D.肝脾大

E.指/趾末端膜狀脫皮

【答案】E

【解析】川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn):發(fā)熱5天以上(必備條件),伴下列5項(xiàng)表現(xiàn)中4項(xiàng)者,排除其他疾病后,即可診斷;若發(fā)熱5天以上(必備條件),下列5項(xiàng)表現(xiàn)中不足4項(xiàng),但超聲心動(dòng)圖有冠狀動(dòng)脈損害者,亦可作出診斷。

(1)手足變化:急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫;恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮。

(2)多形性紅斑

(3)眼結(jié)合膜充血,非化膿性。

(4)口唇充血皸裂,口腔黏膜彌漫充血,舌乳頭突起、充血呈草莓舌。

(5)頸部淋巴結(jié)腫大。

男孩1歲,近2個(gè)月夜間睡眠打鼾側(cè)臥好轉(zhuǎn),感冒時(shí)加重病因首先考慮

A.咽扁體大

B.鄂扁桃體大

C.鼻炎

D.喉炎

E.鼻竇炎

【答案】A

【解析】扁桃體包括咽扁桃體及腭扁桃體,咽扁桃體又稱腺樣體,6個(gè)月已發(fā)育,位于鼻咽頂部與后壁交界處,嚴(yán)重的腺樣體肥大是小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要原因。

早期梅毒首選。

孕期淋病首選

A.左氧

B.頭曲

C.阿昔

D.芐星青霉素

E.慶大

【答案】D/B

【解析】梅毒首選——青霉素。淋病可選青霉素,但傳染病性病部分明確——首選三代頭孢,孕婦首選頭孢曲松鈉。

6個(gè)月以后嬰兒容易發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血的主要原因

A.添加淀粉類食物

B.膳食總熱量不足

C.生長(zhǎng)發(fā)育需要量增大

D.未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食

E.人工喂養(yǎng)鐵的吸收率低

【答案】D

【解析】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的小細(xì)胞低色素性貧血,為小兒最常見的一種貧血。主要發(fā)生于6個(gè)月~2歲的嬰幼兒。缺鐵的原因主要是鐵攝入量不足,6個(gè)月以后嬰兒未及時(shí)增添含鐵豐富的飲食如奶、蛋黃、肝泥、瘦肉等。

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