2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題第一單元
37.屬于大氣中二次污染物的是
A.酸雨
B.SO2
C.CO
D.NO
E.苯并（a)芘
【答案】A
【解析】從污染源排進(jìn)大氣后，直接污染空氣的稱一次污染物，主要有二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、二氧化氮、顆粒物（飄塵、降塵、油煙等)、氨氣、及含氧、氮、氯、硫有機(jī)化合物以及放射性物質(zhì)等；二次污染物是由于陽(yáng)光照射污染物、污染物間相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、污染物與大氣成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成的有害物質(zhì)，例如S02轉(zhuǎn)變成硫酸霧。NO2轉(zhuǎn)變成硝酸霧，以及烴類和N02轉(zhuǎn)化成光化學(xué)煙霧等。
38.以下屬于評(píng)價(jià)篩查試驗(yàn)本身的真實(shí)性的一組指標(biāo)是
A.特異度、標(biāo)準(zhǔn)差
B.靈敏度、特異度
C.靈敏度、變異系數(shù)
D.約登指數(shù)、預(yù)測(cè)值
E.正確指數(shù)、變異系數(shù)
【答案】B
【解析】評(píng)價(jià)篩查試驗(yàn)本身的真實(shí)性的一組指標(biāo)是靈敏度、特異度。
39.心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病稱為
A.心理疾病
B.神經(jīng)癥
C.轉(zhuǎn)換性障礙
D.心身疾病
E.軀體疾病
【答案】A
【解析】心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病稱為心理疾病。
40.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行道德評(píng)價(jià)的首要標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否有利于
A.患者疾病的緩解和康復(fù)
B.醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步
C.人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善
D.減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
E.優(yōu)生和人群的健康、長(zhǎng)壽
【答案】A
【解析】醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的首要標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。
41.醫(yī)務(wù)人員遵從臨終患者和家屬的請(qǐng)求，給予減輕痛苦的維持治療，直至生命自行終止。這種做法屬于
A.積極安樂(lè)死
B.終***
C.醫(yī)助自殺
D.消極安樂(lè)死
E.主動(dòng)安樂(lè)死
【答案】D
【解析】消極安樂(lè)死，又叫被動(dòng)安樂(lè)死，是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)患者或其親屬的請(qǐng)求不給或撤除生命支持措施，而僅給以減輕痛苦的適當(dāng)維持治療，聽(tīng)任患者在舒適，平靜和尊嚴(yán)中死去。
42.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理特點(diǎn)是
A.濾泡上皮高柱狀
B.濾泡上皮增生與復(fù)舊不一致
C.結(jié)節(jié)邊界清楚、包膜完整
D.濾泡小而一致
E.結(jié)節(jié)常為***
【答案】B
【解析】（1)肉眼：表明凹凸不平，形成多個(gè)大小不等結(jié)節(jié)，每個(gè)結(jié)節(jié)境界清楚，無(wú)完整包膜。伴有出血、壞死、囊性變、纖維化及鈣化。
（2)鏡下：形態(tài)多樣，濾泡反復(fù)增生、復(fù)舊，使濾泡變大，腔內(nèi)充滿膠樣物，上皮細(xì)胞受壓變扁平。有些濾泡高度擴(kuò)張，形成囊腫。部分乳頭狀增生，可發(fā)生癌變。
43.“人際和諧”的特點(diǎn)一般不包括
A.樂(lè)于助人
B.樂(lè)于交往
C.寬以待人
D.自我完善
E.不卑不亢
【答案】E
【解析】“人際和諧”的特點(diǎn)一般不包括不卑不亢。
44.能耗竭遞質(zhì)，導(dǎo)致骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處傳遞效應(yīng)降低的物質(zhì)是
A.α-銀環(huán)蛇毒
B.新斯的明
C.筒箭毒堿
D.黑寡婦蜘蛛毒
E.有機(jī)磷農(nóng)藥
【答案】C
【解析】筒箭毒堿是N、M樣膽堿受體的拮抗劑，所以選C.
45.在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)，告知患者病情并最終由其決定，體現(xiàn)的是
A.協(xié)同一致原則
B.有利原則
C.***原則
D.知情同意原則
E.最優(yōu)化原則
【答案】D
【解析】知情同意原則：指醫(yī)務(wù)人員在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)要取得患者知情和自由選擇與決定。
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